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O regime de manutenção e o regime revisado para sobreviventes de câncer de mama avançado após terapia de resgate de primeira linha

5 de fevereiro de 2018 atualizado por: Zhiyong Yu

Estudo prospectivo randomizado controlado do regime de manutenção e regime revisado para sobreviventes de câncer de mama avançado após terapia de resgate de primeira linha

Em todo o mundo, o câncer de mama é o câncer mais incidente e prevalente entre as mulheres. Apesar dos avanços no tratamento do câncer de mama avançado (ABC) durante a última década, a terapia sistêmica adjuvante produziu pouca progressão para esses pacientes. O ABC continua sendo uma doença incurável, responsável por aproximadamente 40.000 mortes anualmente e uma expectativa média de vida de não mais que 3 anos. As diretrizes da NCCN definem claramente os regimes de quimioterapia adjuvante de rotina para o câncer de mama inicial, no entanto, para os pacientes com recorrência e metástase, a escolha das opções de tratamento não é clara. Neste estudo, escolhemos os pacientes com progressão da doença que receberam quimioterapia adjuvante com antraciclina e taxano após a cirurgia. Os pacientes receberam regimes de vinorelbina e gencitabina (NG) ou vinorelbina e platina (NP) por 6 ciclos. Em seguida, os pacientes com resposta completa (CR), resposta parcial (PR) e doença estável (SD) serão divididos em 3 grupos, um grupo receberá o regime original por 3 ciclos para manter o tratamento, um grupo receberá a vinorelbina por 6 ciclos, o outro grupo receberá capecitabina por 6 ciclos. Trasuzumab será usado para pacientes se HER-2 positivo. A terapia endócrina será usada se os receptores hormonais forem positivos após a quimioterapia. O endpoint primário é avaliar a sobrevida livre de doença (DFS), o endpoint secundário é avaliar a sobrevida global (OS).

Visão geral do estudo

Status

Status

Indica o status de recrutamento atual ou o status de acesso expandido.
Desconhecido

Condições

Condições

A doença, distúrbio, síndrome, doença ou lesão que está sendo estudada. Em ClinicalTrials.gov, as condições também podem incluir outros problemas relacionados à saúde, como expectativa de vida, qualidade de vida e riscos à saúde.

Intervenção / Tratamento

Intervenção / Tratamento

Um processo ou ação que é o foco de um estudo clínico. As intervenções incluem medicamentos, dispositivos médicos, procedimentos, vacinas e outros produtos em fase de investigação ou já disponíveis. As intervenções também podem incluir abordagens não invasivas, como educação ou modificação da dieta e exercícios.

Descrição detalhada

O estudo foi desenvolvido para nos ajudar a escolher o regime de tratamento de manutenção para os pacientes com terapia de resgate eficaz de primeira linha. Após regimes de inorelbina e gencitabina (NG) ou vinorelbina e platina (NP) por 6 ciclos, os pacientes serão avaliados quanto ao efeito do tratamento. Quanto aos pacientes com resposta completa (CR), resposta parcial (PR) e doença estável (SD), os investigadores os designarão aleatoriamente para receber 3 ciclos do regime original, ou 6 ciclos de vinorelbina, ou 6 ciclos de capecitabina. Trasuzumab será usado para pacientes se HER-2 positivo. A terapia endócrina será usada se os receptores hormonais forem positivos após a quimioterapia. A eficácia da terapia será estimada após a manutenção da terapia. Nos primeiros dois anos, o paciente foi prescrito a cada 3 meses para revisar a doença e, em seguida, revisar a doença a cada seis meses. O endpoint primário é avaliar a sobrevida livre de doença (DFS), o endpoint secundário é avaliar a sobrevida global (OS).

Tipo de estudo

Tipo de estudo

Descreve a natureza de um estudo clínico. Os tipos de estudo incluem estudos intervencionais (também chamados de ensaios clínicos), estudos observacionais (incluindo registros de pacientes) e acesso expandido.
Intervencional

Inscrição (Antecipado)

Inscrição

O número de participantes em um estudo clínico. A inscrição "antecipada" é o número alvo de participantes que os pesquisadores precisam para o estudo.
200

Estágio

Estágio

A etapa de um ensaio clínico que estuda um medicamento ou produto biológico, com base nas definições desenvolvidas pela Food and Drug Administration (FDA) dos EUA. A fase é baseada no objetivo do estudo, no número de participantes e em outras características. Existem cinco fases: Fase Inicial 1 (anteriormente listada como Fase 0), Fase 1, Fase 2, Fase 3 e Fase 4. Não Aplicável é usado para descrever ensaios sem fases definidas pela FDA, incluindo ensaios de dispositivos ou intervenções comportamentais.
  • Fase 2
  • Fase 3

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Contato de estudo

O nome e as informações de contato da pessoa que pode responder às perguntas de inscrição para um estudo clínico. Cada local onde o estudo está sendo realizado também pode ter um contato específico, que pode responder melhor a essas perguntas.

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Critérios de elegibilidade

Os principais requisitos que as pessoas que desejam participar de um estudo clínico devem atender ou as características que devem ter. Os critérios de elegibilidade consistem em critérios de inclusão (que são necessários para que uma pessoa participe do estudo) e critérios de exclusão (que impedem uma pessoa de participar). Tipos de critérios de elegibilidade incluem se um estudo aceita voluntários saudáveis, tem requisitos de idade ou faixa etária ou é limitado por sexo.

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 70 anos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Fêmea

Descrição

Critério de inclusão:

  • Todos os pacientes foram obrigados a dar consentimento informado por escrito.
  • Pacientes com metástase à distância que receberam quimioterapia adjuvante com antraciclina e taxano após a cirurgia.
  • Após regimes de inorelbina e gencitabina (NG) ou vinorelbina e platina (NP) por 6 ciclos, os pacientes avaliaram o efeito do tratamento. Já para os pacientes com resposta completa (CR), resposta parcial (PR) e doença estável (SD).
  • Têm funções cardíacas normais por ecocardiografia
  • As pontuações do ECOG são ≤ 0-1.
  • Os pacientes estão dispostos a praticar métodos contraceptivos durante todo o estudo.
  • Os resultados dos exames de sangue dos pacientes são os seguintes:

Hb ≥ 90 g/L WBC ≥ 3,0×109/L Plt ≥ 100×109/L Neutrófilos ≥ 1,5×109/L ALT e AST ≤ 2,5 vezes o limite superior normal. TBIL ≤ 1,5 vezes o limite superior normal. Creatinina ≤ 1,5 vezes o limite superior normal.

Critério de exclusão:

  • Ter outros cânceres ao mesmo tempo ou ter história de outros cânceres nos últimos cinco anos, excluindo o carcinoma basocelular da pele controlado ou carcinoma espinocelular da pele ou carcinoma in situ do colo do útero.
  • Infecções ativas.
  • Doenças graves não cancerosas.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço

Grupo de Participantes / Braço

Um grupo ou subgrupo de participantes em um estudo clínico que recebe uma intervenção/tratamento específico, ou nenhuma intervenção, de acordo com o protocolo do estudo.
Intervenção / Tratamento

Intervenção / Tratamento

Um processo ou ação que é o foco de um estudo clínico. As intervenções incluem medicamentos, dispositivos médicos, procedimentos, vacinas e outros produtos em fase de investigação ou já disponíveis. As intervenções também podem incluir abordagens não invasivas, como educação ou modificação da dieta e exercícios.
Experimental: O programa original (NG/NP)
Injeção de Vinorelbina 25mg/m2 no dia 1 e dia 8, injeção de Gencitabina 1250mg/m2 no dia 1 e dia 8, a cada 3 semanas por 3 ciclos (para os pacientes que usaram a terapia de resgate NG) ou injeção de Vinorelbina 25mg/m2 no dia 1 e dia 8, injeção de Cisplatina 25mg/m2 no dia 1, a cada 3 semanas por 3 ciclos (para os pacientes que usaram a terapia de resgate NP)
Medicamento: Vinorelbina
25mg/m2, dia 1 e dia 8, a cada 3 semanas
Outros nomes:
  • Anidmvinblastina
Medicamento: Gemcitabina
1250mg/m2, dia 1 e dia 8, a cada 3 semanas
Outros nomes:
  • Gemcel
Medicamento: Cisplatina
25mg/m2, dia 1, a cada 3 semanas
Outros nomes:
  • cisplatina
Experimental: Um dos programas originais (N)
Injeção de Vinorelbina, 25mg/m2 no dia 1 e no dia 8, a cada 3 semanas por 6 ciclos. ou, Vinorelbina oral 60mg/m2 no dia 1, toda semana por 6 ciclos.
Medicamento: Vinorelbina
25mg/m2, dia 1 e dia 8, a cada 3 semanas
Outros nomes:
  • Anidmvinblastina
Experimental: Monoterapia com capecitabina
Capecitabina oral 1250mg/m2, bid, por 6 ciclos
Medicamento: Capecitabina
1250mg/m2, dia 1 ao dia 14, a cada 3 semanas
Outros nomes:
  • XELODA

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medidas de resultados primários

No protocolo de um estudo clínico, a medida de resultado planejada que é a mais importante para avaliar o efeito de uma intervenção/tratamento. A maioria dos estudos clínicos tem uma medida de desfecho primário, mas alguns têm mais de uma.
Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Sobrevida livre de doença (DFS)
Prazo: 5 anos
Determinar a porcentagem de sobrevida livre de doença (DFS) para o programa original (NG/NP) ou um do programa original (N) ou monoterapia com capecitabina
5 anos

Medidas de resultados secundários

Medidas de resultados secundários

No protocolo de um estudo clínico, uma medida de resultado planejada que não é tão importante quanto a medida de resultado primária para avaliar o efeito de uma intervenção, mas ainda é de interesse. A maioria dos estudos clínicos tem mais de uma medida de desfecho secundário.
Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Sobrevida global (OS)
Prazo: 5 anos
Determinar a porcentagem de sobrevida geral (OS) para o programa original (NG/NP) ou um do programa original (N) ou monoterapia com capecitabina
5 anos

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Patrocinador

A organização ou pessoa que inicia o estudo e que tem autoridade e controle sobre o estudo.
Zhiyong Yu

Investigadores

Investigadores

Um pesquisador envolvido em um estudo clínico. Os termos relacionados incluem investigador principal do centro, subinvestigador do centro, coordenador do estudo, diretor do estudo e investigador principal do estudo.
  • Investigador principal: Zhaoyun Liu, MD, Shandong Cancer Hospital And Institute

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Antecipado)

Início do estudo

A data real em que o primeiro participante foi inscrito em um estudo clínico. A data de início do estudo "antecipada" é a data que os pesquisadores acham que será a data de início do estudo.
8 de fevereiro de 2018

Conclusão Primária (Antecipado)

Conclusão Primária

A data em que o último participante de um estudo clínico foi examinado ou recebeu uma intervenção para coletar dados finais para a medida de resultado primário. Se o estudo clínico terminou de acordo com o protocolo ou foi encerrado, não afeta esta data. Para estudos clínicos com mais de uma medida de resultado primário com diferentes datas de conclusão, este termo refere-se à data em que a coleta de dados é concluída para todas as medidas de resultado primário. A data de conclusão primária "antecipada" é a data que os pesquisadores acham que será a data de conclusão primária do estudo.
8 de fevereiro de 2020

Conclusão do estudo (Antecipado)

Conclusão do estudo

A data em que o último participante de um estudo clínico foi examinado ou recebeu uma intervenção/tratamento para coletar dados finais para as medidas de resultado primário, medidas de resultado secundário e eventos adversos (ou seja, a última visita do último participante). A data "prevista" de conclusão do estudo é a data que os pesquisadores acham que será a data de conclusão do estudo.
8 de fevereiro de 2020

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

Enviado pela primeira vez

A data em que o patrocinador ou investigador do estudo enviou pela primeira vez um registro do estudo para ClinicalTrials.gov. Normalmente, há um atraso de alguns dias entre a primeira data de envio e a disponibilidade do registro em ClinicalTrials.gov (a primeira data publicada).
1 de janeiro de 2018

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

A data em que o patrocinador ou investigador do estudo envia pela primeira vez um registro do estudo que seja consistente com os critérios de revisão do controle de qualidade (QC) da National Library of Medicine (NLM). O patrocinador ou investigador pode precisar revisar e enviar um registro de estudo uma ou mais vezes antes que os critérios de revisão de QC do NLM sejam atendidos. É responsabilidade do patrocinador ou investigador garantir que o registro do estudo seja consistente com os critérios de revisão do NLM QC.
5 de fevereiro de 2018

Primeira postagem (Real)

Primeira postagem

A data em que o registro do estudo foi disponibilizado pela primeira vez em ClinicalTrials.gov após a conclusão da revisão do controle de qualidade (QC) da National Library of Medicine (NLM). Normalmente, há um atraso de alguns dias entre a data em que o patrocinador ou investigador do estudo enviou o registro do estudo e a primeira data publicada.
6 de fevereiro de 2018

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

Última Atualização Postada

A data mais recente em que as alterações em um registro de estudo foram disponibilizadas em ClinicalTrials.gov. Pode haver um atraso entre o momento em que as alterações foram enviadas ao ClinicalTrials.gov pelo patrocinador ou investigador do estudo (a última data de envio de atualização) e a data de publicação da última atualização.
6 de fevereiro de 2018

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

A data mais recente em que o patrocinador ou investigador do estudo enviou alterações em um registro do estudo que são consistentes com os critérios de revisão do controle de qualidade (QC) da National Library of Medicine (NLM). É responsabilidade do patrocinador ou investigador garantir que o registro do estudo seja consistente com os critérios de revisão do NLM QC.
5 de fevereiro de 2018

Última verificação

Última verificação

A data mais recente em que o patrocinador ou investigador do estudo confirmou as informações sobre um estudo clínico no ClinicalTrials.gov como precisas e atuais. Se um estudo com status de recrutamento de recrutamento; ainda não está recrutando; ou ativo, não recrutando não foi confirmado nos últimos 2 anos, o status de recrutamento do estudo é mostrado como desconhecido.
1 de fevereiro de 2018

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Termos MeSH relevantes adicionais

Outros números de identificação do estudo

Outros números de identificação do estudo

Identificadores ou números de identificação diferentes do número NCT que são atribuídos a um estudo clínico pelo patrocinador, financiadores ou outros do estudo. Esses números podem incluir identificadores exclusivos de outros registros de ensaios e números de concessão do National Institutes of Health.
  • ShandongCHI-04

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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