Terapia dupla RPV+DRV/Cobi em indivíduos com infecção controlada por HIV (PROBE2)
Estudo Multicêntrico, Nacional, Prospectivo, Aberto, Randomizado, Piloto, de Prova de Conceito sobre o Uso de Rilpivirina Mais Darunavir/Cobicistat como Agentes Substitutivos em Pacientes com Supressão Virológica
Visão geral do estudo
Status
Status
Condições
Condições
Intervenção / Tratamento
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
Tipo de estudo
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Inscrição
Estágio
Estágio
- Fase 4
Contactos e Locais
Locais de estudo
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-
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Bergamo, Itália, 24128
- Antiviral Therapy Unit, Ospedali Riuniti
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- O consentimento informado por escrito, assinado e datado para participar do estudo deve ser dado pelo sujeito, de acordo com a Diretriz E627 da Conferência Internacional de Harmonização (ICH) Boas Práticas Clínicas (GCP) e os regulamentos aplicáveis, antes de concluir qualquer procedimento relacionado ao estudo.
- Infecção documentada por HIV-1
- Sujeitos masculinos e femininos > 18 anos de idade.
- Homens ou mulheres não grávidas e não lactantes com potencial para engravidar, conforme demonstrado por um teste de gravidez negativo, que concordam em cumprir todos os requisitos contraceptivos aplicáveis do protocolo. Mulheres com potencial para engravidar com teste de gravidez negativo na Triagem e no Dia 1 devem concordar em usar um dos seguintes métodos: Abstinência completa de relação sexual peniana-vaginal de 2 semanas antes da administração de IMP, durante todo o estudo e por pelo menos 2 semanas depois; Método de barreira dupla (preservativo masculino/espermicida, preservativo masculino/diafragma, diafragma/espermicida) DIU e preservativo masculino Esterilização do parceiro masculino confirmada e preservativo masculino Contracepção hormonal e preservativo masculino aprovados Qualquer outro método com dados publicados mostrando que a taxa de falha esperada é
- Estar em uma terapia estável por pelo menos 6 meses.
- O SBR deve ser baseado em qualquer 2NRTI mais um terceiro agente NNRTI, PI ou INI. Qualquer possível medicamento registrado é permitido entre os NRTI (p. tenofovir, lamivudina, emtricitabina e abacavir), IP (p. lopinavir, atazanavir, darunavir), NNRTI (efavirenz, nevirapina, rilpivirina) ou INI (raltegravir, elvitegravir, dolutegravir).
- Ter uma replicação do HIV totalmente suprimida, conforme documentado por 2 testes anteriores de HIV-RNA (pelo menos dois meses de intervalo) abaixo do limite de detecção (50 cópias/ml).
- Os sujeitos e o investigador devem concordar que a participação neste estudo é do melhor interesse do sujeito.
Critério de exclusão:
- Pacientes co-infectados com VHB
- Gravidez ou amamentação.
- Anamnese positiva para alergia a NNRTI
- Um teste genotípico histórico positivo mostrando mutação indutora de resistência para NNRTIs ou IPs
- História ou outra evidência de doença grave (malignidade ou OI) que requer tratamento ativo e/ou quaisquer outras condições que tornem o paciente, na opinião do investigador, inadequado para o estudo.
- Necessidade antecipada de terapia com o vírus da hepatite C (HCV) durante o período do estudo
- Tratamento com qualquer um dos seguintes agentes dentro de 28 dias após a triagem: radioterapia; agentes quimioterapêuticos citotóxicos; quaisquer imunomoduladores que alterem as respostas imunes
- Todas as condições e medicamentos listados nas contraindicações de DRV/c e rilpivirina
- Indivíduos com histórico atual ou anterior (ano anterior) de abuso de álcool ou outras substâncias.
- Pacientes que foram previamente rastreados ou incluídos neste estudo e posteriormente retirados.
- Pacientes que receberam drogas experimentais dentro de 12 semanas antes da triagem.
- Incapacidade ou falta de vontade de fornecer consentimento informado.
- Expectativa de vida < 18 meses
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Número de braços
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / BraçoGrupo de Participantes / Braço |
Intervenção / TratamentoIntervenção / Tratamento |
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Experimental: RPV +DRV/cobi
O experimental recebe rilpivirina (um comprimido/dia) e comprimidos co-formulados de cobicistat/darunavir (um comprimido/dia) desde a randomização.
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Alternar para um ART duplo
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Comparador Ativo: terapia de linha de base (CAR)
O braço de controle continua a terapia de base (CAR) baseada em 3 medicamentos (2 NRTIs) por 24 semanas e depois será trocado para receber rilpivirina (um comprimido/dia) e comprimidos co-formulados de cobicistate/darunavir (um comprimido por dia).
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Alternar para um ART duplo
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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resposta clínica
Prazo: 24 semanas
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proporção de pacientes com HIV-RNA < 50 cópias/ml (instantâneo da FDA)
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24 semanas
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Resposta virológica
Prazo: 24 semanas
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proporção de pacientes com HIV-RNA > 50 cópias/ml (instantâneo da FDA)
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24 semanas
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resposta clínica
Prazo: 48 semanas
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proporção de pacientes com HIV-RNA < 50 cópias/ml
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48 semanas
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Medidas de resultados secundários
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Tolerabilidade (número e proporção de EAs)
Prazo: 24 semanas
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Total de EAs, relacionados ao medicamento e levando à interrupção/mudança do tratamento
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24 semanas
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Tolerabilidade (número e proporção de EAs)
Prazo: 48 semanas
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Total de EAs, relacionados ao medicamento e levando à interrupção/mudança do tratamento
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48 semanas
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Densidade mineral óssea
Prazo: 24 semanas
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mudança na rigidez óssea
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24 semanas
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Densidade mineral óssea
Prazo: 48 semanas
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mudança na rigidez óssea
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48 semanas
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Patrocinador
Colaboradores
Colaboradores
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Maggiolo F, Gianotti N, Comi L, Di Filippo E, Fumagalli L, Nozza S, Galli L, Valenti D, Rizzi M, Castagna A. Rilpivirine plus cobicistat-boosted darunavir as alternative to standard three-drug therapy in HIV-infected, virologically suppressed subjects: Final results of the PROBE 2 trial. Antivir Ther. 2021 May;26(3-5):51-57. doi: 10.1177/13596535211042226. Epub 2021 Oct 27.
- Maggiolo F, Gianotti N, Comi L, Di Filippo E, Fumagalli L, Nozza S, Galli L, Valenti D, Rizzi M, Castagna A. Rilpivirine plus cobicistat-boosted darunavir as a two-drug switch regimen in HIV-infected, virologically suppressed subjects on steady standard three-drug therapy: a randomized, controlled, non-inferiority trial (PROBE 2). J Antimicrob Chemother. 2020 May 1;75(5):1332-1337. doi: 10.1093/jac/dkaa018.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Início do estudo
Conclusão Primária (Real)
Conclusão Primária
Conclusão do estudo (Antecipado)
Conclusão do estudo
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Primeira postagem
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última Atualização Postada
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
- Infecções
- Mecanismos Moleculares de Ação Farmacológica
- Agentes Anti-Infecciosos
- Antivirais
- Inibidores da transcriptase reversa
- Inibidores da Síntese de Ácido Nucleico
- Inibidores Enzimáticos
- Agentes anti-HIV
- Antirretrovirais
- Inibidores de Protease
- Inibidores do citocromo P-450 CYP3A
- Inibidores da enzima citocromo P-450
- Inibidores da Protease do HIV
- Inibidores de Protease Viral
- Cobicistate
- Darunavir
- Rilpivirina
- Mistura de cobicistate com darunavir
Outros números de identificação do estudo
Outros números de identificação do estudo
- PG23-1
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
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