Estratégias para Ablação por Cateter de Fibrilação Atrial Persistente (STARAF3)
Estratégias para Ablação por Cateter de Fibrilação Atrial Persistente: um Estudo Comparativo Randomizado
O objetivo deste estudo é comparar a eficácia de três diferentes estratégias de ablação em pacientes com FA persistente:
- Isolamento antral de PV sozinho (PVAI)
- Isolamento antral PV mais ablação de drivers (PVAI + drivers)
- Isolamento antral da PV mais isolamento da parede posterior (PVAI+box) Todas as três estratégias empregarão tecnologia de ablação por cateter contemporânea, usando resfriamento de ponta irrigada aberta mais eficiente e detecção de força de contato.
Visão geral do estudo
Status
Status
Condições
Condições
Intervenção / Tratamento
Intervenção / Tratamento
Tipo de estudo
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Inscrição
Estágio
Estágio
- Não aplicável
Contactos e Locais
Contato de estudo
Contato de estudo
- Nome: Caroline Girard
- Número de telefone: 4058 514-376-3330
- E-mail: caroline.girard@icm-mhi.org
Locais de estudo
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Adelaide, Austrália
- Royal Adelaide Hospital and Cardiovascular Centre
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Melbourne, Austrália
- Alfred Health
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Parkville, Austrália
- Royal Melbourne Hospital
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Australian Capital Territory
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Garran, Australian Capital Territory, Austrália
- Canberra Heart Rhythm Foundation
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Aalst, Bélgica
- OLV Hospital Aalst
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Edegem, Bélgica
- Antwerp University Hospital (UZA)
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Ruddershove, Bélgica
- AZ Sint-Jan
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Alberta
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Calgary, Alberta, Canadá, T2N 4N1
- University of Calgary Foothills
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British Colombia
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Vancouver, British Colombia, Canadá, V6Z 1Y6
- St. Paul's Hospital, Vancouver, BC
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Vancouver, British Colombia, Canadá, V5Z 1M9
- Vancouver General Hospital
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Victoria, British Colombia, Canadá, V8R 1J8
- Royal Jubilee Hospital
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Ontario
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Hamilton, Ontario, Canadá, L8L 2X2
- Hamilton General Hospital
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Newmarket, Ontario, Canadá, L3Y 2P9
- Southlake Regional Health Center
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QC - Québec
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Montreal, QC - Québec, Canadá, H1T 1c8
- Laurent Macle
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Quebec
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Montreal, Quebec, Canadá, H4A 3J1
- MUHC, McGill University Health Centre
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Ottawa, Quebec, Canadá, K1Y 4W7
- University of Ottawa Heart Institute
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Québec, Quebec, Canadá, G1V 4G5
- Institut Universitaire de Cardiologie et de Pneumologie de Quebec (IUCPQ)
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Sherbrooke, Quebec, Canadá, J1H 5H3
- Hôpital Fleurimont, CHUS
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Barcelona, Espanha
- Hospital Clinic Barcelona
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Massachusetts
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Boston, Massachusetts, Estados Unidos, 02115
- Brigham & Women'S Hosptial Inc.
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Marseille, França
- Hospital St-Joseph
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Paris, França, 75014
- Institut Mutualiste Montsouris
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Villeurbanne, França
- Clinique du Tonkin
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Acquaviva delle Fonti, Itália
- Ospedale Generale Regionale F. Miulli
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Chūōku, Japão
- National University Corporation Kobe University
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Tokyo, Japão
- Nihon University School of Medicine
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Tokyo, Japão
- Minamino Cardiovascular Hospital
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Tokyo, Japão
- Jikei University School of Med
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Saitama
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Koshigaya, Saitama, Japão
- Dokkyo Medical University Koshigaya Hospital
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Tokyo
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Bunkyo City, Tokyo, Japão
- Juntendo University Hospital
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Graz, Áustria
- Medical University of Graz
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Linz, Áustria
- Ordensklinikum Linz GmbH
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Critério de inclusão:
- Pacientes com 18 anos de idade ou mais
- Pacientes submetidos a procedimento de ablação pela primeira vez para FA
- Pacientes com FA persistente definida como um episódio sustentado por mais de 3 meses, mas menos de três anos
- Doentes com FA sintomática - os doentes sintomáticos são aqueles que tiveram conhecimento da sua FA em qualquer momento nos últimos 5 anos antes da inscrição. Os sintomas podem incluir, mas não estão restritos a, palpitações, falta de ar, dor no peito, fadiga, disfunção ventricular esquerda ou outros sintomas ou qualquer combinação dos anteriores
- Pacientes cuja FA foi refratária a pelo menos um antiarrítmico
- Pelo menos um episódio de FA deve ter sido documentado por ECG, holter, gravador de loop, telemetria, monitor transtelefônico ou dispositivo implantado nos últimos 2 anos a partir da inscrição
- Os pacientes devem ser capazes e dispostos a fornecer consentimento informado por escrito para participar do estudo
Critério de exclusão:
- Pacientes com FA paroxística (sem episódios com duração > 7 dias)
- Pacientes com FA persistente precoce, episódio sustentado ≤ 3 meses
- Doentes com FA persistente de duração muito longa (episódios com duração > 3 anos)
- Pacientes com pontuação CHA2DS2-VASc de 0.
- Pacientes para os quais a cardioversão ou o ritmo sinusal nunca serão tentados/prosseguidos
- Pacientes com FA considerada secundária a uma causa reversível óbvia
- Pacientes com contraindicação para anticoagulação oral ou anticoagulação sistêmica com heparina
- Pacientes com diâmetro do átrio esquerdo > 60 mm no corte paraesternal eixo longo
- Pacientes grávidas
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Número de braços
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / BraçoGrupo de Participantes / Braço |
Intervenção / TratamentoIntervenção / Tratamento |
|---|---|
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Comparador Ativo: Isolamento antral de PV sozinho (PVAI)
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PVI padrão
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Comparador Ativo: Isolamento antral PV mais ablação de drivers
Isolamento antral PV mais ablação de drivers (PVAI + drivers)
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PVI padrão + Ablação de drivers em LA e RA
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Comparador Ativo: Isolamento do antro da PV mais isolamento da parede posterior
Isolamento do antro da PV mais isolamento da parede posterior do AE (PVAI+Box)
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PVI padrão + Isolamento elétrico da parede posterior do átrio esquerdo
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Prazo |
|---|---|
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Livre de arritmia atrial documentada ≥ 30 segundos em 18 meses após um procedimento de ablação com ou sem medicamentos antiarrítmicos (AAM).
Prazo: 18 meses
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18 meses
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Medidas de resultados secundários
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Liberdade de FA documentada > 30 segundos em 18 meses após um procedimento ligado ou desligado AAM
Prazo: 18 meses
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18 meses
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Liberdade de FA documentada > 30 segundos em 18 meses após um ou mais procedimentos ligados ou desligados AAM
Prazo: 18 meses
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18 meses
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Livre de arritmia atrial documentada > 30 segundos em 18 meses após um ou mais procedimentos ligados ou desligados do AAM
Prazo: 18 meses
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18 meses
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Liberdade de FA documentada > 30 segundos em 18 meses após um procedimento de AAM
Prazo: 18 meses
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18 meses
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Livre de arritmia atrial documentada > 30 segundos em 18 meses após um procedimento de AAM
Prazo: 18 meses
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18 meses
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Liberdade de FA documentada > 30 segundos em 18 meses após um ou mais procedimentos fora de AAM
Prazo: 18 meses
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18 meses
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Livre de arritmia atrial documentada > 30 segundos após um ou mais procedimentos desligados do AAM
Prazo: 18 meses
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18 meses
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Livre de FA sintomática documentada > 30 segundos em 18 meses após um procedimento ligado ou desligado AAM
Prazo: 18 meses
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18 meses
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Livre de arritmia atrial sintomática documentada > 30 segundos após um procedimento ligado ou desligado AAM
Prazo: 18 meses
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18 meses
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Cada uma das medidas de sucesso acima estratificadas pela pontuação CHA2DS2-VASc
Prazo: 18 meses
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18 meses
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Incidência de complicações periprocedimento incluindo acidente vascular cerebral, estenose VP, perfuração cardíaca, lesão esofágica, paralisia do nervo frênico e morte
Prazo: 18 meses
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18 meses
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Duração do procedimento
Prazo: 18 meses
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18 meses
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Tempo de fluoroscopia (dose)
Prazo: 18 meses
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18 meses
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Tempo de radiofrequência
Prazo: 18 meses
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18 meses
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Número de procedimentos repetidos
Prazo: 18 meses
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18 meses
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Efeito de cada estratégia nas alterações de duração do ciclo de AF e término de AF
Prazo: 18 meses
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18 meses
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Correlação da terminação aguda da FA no resultado do procedimento a longo prazo
Prazo: 18 meses
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18 meses
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Medidas de qualidade de vida durante o acompanhamento usando o questionário AFEQT
Prazo: 6-12-18 meses
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Os questionários AFEQT serão usados na linha de base, 6, 12 e 18 meses
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6-12-18 meses
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Alteração na carga de FA pós-procedimento de ablação (% do tempo em FA)
Prazo: 18 meses
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18 meses
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Medições de qualidade de vida durante o acompanhamento usando questionários SF12
Prazo: 6-12-18 meses
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Questionários SF36 serão usados no início do estudo, 6, 12 e 18 meses
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6-12-18 meses
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Patrocinador
Colaboradores
Colaboradores
Investigadores
Investigadores
- Investigador principal: Atul Verma, Dr., McGill University Health Centre/Research Institute of the McGill University Health Centre
- Investigador principal: Laurent Macle, Dr., Montreal Heart Institute
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Início do estudo
Conclusão Primária (Estimado)
Conclusão Primária
Conclusão do estudo (Estimado)
Conclusão do estudo
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Primeira postagem
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última Atualização Postada
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
Outros números de identificação do estudo
- MP-33-2021-2805
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
produto fabricado e exportado dos EUA
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