BCG e amilóide plasmático em adultos não dementes

A doença de Alzheimer (AD) é comumente considerada como a demência de Alzheimer. Agora é entendido que as mudanças no cérebro que resultam na demência da DA de início tardio começam anos ou mesmo décadas antes da demência clínica. Os biomarcadores auxiliam no diagnóstico da DA, no entanto, os biomarcadores atualmente aprovados têm desvantagens, pois são invasivos e caros. Os dois biomarcadores mais comumente usados ​​são o exame de PET amiloide e a punção lombar para amilóide e tau. Um novo teste de amilóide plasmático recebeu "Breakthrough Device Designation" do US-FDA. Como uma ferramenta de investigação, este exame de sangue para níveis de peptídeos amilóides 42/40 prevê com precisão a amiloidose cerebral em indivíduos cognitivamente normais. Nos últimos 100 anos, quatro bilhões de doses de vacina BCG foram dadas para a prevenção da tuberculose. Um efeito favorável com BCG para micobactérias não tuberculosas também é reconhecido em linfadenites cervicais, hanseníase e úlcera de Buruli. Recentemente, o BCG encontrou uso favorável em doenças autoimunes, diabetes tipo 1 (T1D) e esclerose múltipla (EM); além disso, foi descrito um papel protetor do BCG para a doença de Alzheimer. A exposição de adultos ao BCG diminuiu o risco de DA em quatro vezes. Este é um estudo piloto de intervenção para testar 50 adultos não dementes medindo seu nível plasmático de amiloide 42/40 antes da iniciação/reforço de BCG seguido do mesmo teste de plasma amiloide 9 meses após a vacinação. Considera-se que a infecção subclínica por CMV leva à senescência imunológica e aumenta o risco de DA; testaremos os anticorpos do CMV e mediremos o fenótipo dos linfócitos antes do BCG e no final do estudo para procurar um efeito imunomodulador neste indicador de imunossenescência.