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Acompanhamento Longitudinal do Estudo SMART:Cirurgia de Revascularização do Miocárdio Sem CEC versus Com CEC

14 de outubro de 2013 atualizado por: John Puskas, MD, Emory University

Uma Comparação Prospectiva e Randomizada da Perviedade do Enxerto e Resultados Clínicos Após Cirurgia de Revascularização do Miocárdio Realizada com e Sem o Uso de Circulação Extracorpórea: Acompanhamento Longitudinal

O objetivo deste estudo é determinar a integridade da revascularização, permeabilidade do enxerto, resultados clínicos, qualidade de vida relacionada à saúde e custos em 200 participantes do estudo inicial > 5 anos após a cirurgia que fizeram cirurgia de revascularização do miocárdio com bypass coração-pulmão (on- bomba) ou sem bypass coração-pulmão (off-pump). A hipótese é que a patência dos enxertos de revascularização miocárdica da cirurgia sem CEC não são menos duráveis ​​do que os enxertos da cirurgia convencional com CEC.

Visão geral do estudo

Status

Concluído

Descrição detalhada

O estudo Surgical Management of Arterial Revascularization Therapies (SMART) é um estudo randomizado, controlado, duplo-cego, projetado para comparar a integridade da revascularização, patência do enxerto, resultados clínicos, qualidade de vida relacionada à saúde e custos em 200 pacientes não selecionados encaminhados para tratamento eletivo, isolado cirurgia de revascularização do miocárdio e randomizados para revascularização do miocárdio com ou sem circulação extracorpórea. Esses pacientes foram inscritos entre março de 2000 a agosto de 2001.

O objetivo primário deste estudo é testar a hipótese de que a perviedade das pontes de revascularização do miocárdio construídas durante a revascularização do miocárdio sem circulação extracorpórea (OPCAB) não é menos durável do que a perviedade daquelas construídas durante a revascularização do miocárdio convencional com circulação extracorpórea (CEC/CEC) ) após > 5 anos de seguimento (hipótese de não inferioridade).

Os objetivos secundários são determinar se há diferenças entre esses grupos randomizados nas seguintes medidas de resultados em > 5 anos:

  1. Função Neurocognitiva
  2. AVC/lesão cerebral
  3. Qualidade de vida relacionada com saúde
  4. Perfusão e isquemia miocárdica
  5. Eventos Cardíacos Adversos Maiores (MACE)
  6. Estado Funcional Cardíaco
  7. Incidência e gravidade da angina
  8. Mortalidade por todas as causas e mortalidade cardiovascular
  9. Custo de reinternações hospitalares desde 1 ano de acompanhamento

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

87

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Georgia
      • Atlanta, Georgia, Estados Unidos, 30308
        • Emory Healthcare/EmoryUniversity

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • Encaminhado para enxerto de revascularização do miocárdio (CABG) eletivo primário ou reoperatório com alvos coronários adequados para enxerto de revascularização sem circulação extracorpórea e atualmente inscrito na Fase 1 do Estudo SMART

Critério de exclusão:

  • CABG emergente
  • Bomba de balão intra-aórtico (IABP) pré-operatória necessária
  • Choque cardiogênico
  • Infarto agudo do miocárdio em evolução
  • Alvos da artéria coronária inadequados para cirurgia de bypass sem CEC
  • Incapacidade ou falta de vontade de fornecer consentimento informado

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Fora da Bomba CABG
CABG sem circulação extracorpórea.
Comparador Ativo: CABG com bomba
CABG com circulação extracorpórea.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Prazo
após > 5 anos, patência do enxerto determinada por angiografia coronária computadorizada por tomografia computadorizada não invasiva de 64 fatias com múltiplos detectores e tomografia cardíaca por emissão de pósitrons.
Prazo: Acompanhamento de 8 anos
Acompanhamento de 8 anos

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Prazo
Os resultados secundários serão medidos por; uma bateria de testes neuropsicológicos, ressonância magnética, escala de AVC do NIH, questionários, PET scan cardíaco, classificações NYHA e CCS e Medicare DRG's.
Prazo: Acompanhamento de 8 anos
Acompanhamento de 8 anos

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: John D Puskas, M.D., Emory University

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de janeiro de 2007

Conclusão Primária (Real)

1 de março de 2009

Conclusão do estudo (Real)

1 de março de 2009

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

14 de setembro de 2005

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

14 de setembro de 2005

Primeira postagem (Estimativa)

21 de setembro de 2005

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Estimativa)

16 de outubro de 2013

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

14 de outubro de 2013

Última verificação

1 de outubro de 2013

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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