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Estudo do Gel Omiganan 1% na Prevenção de Infecções/Colonização de Cateteres em Pacientes com Cateteres Venosos Centrais

30 de junho de 2009 atualizado por: Cadence Pharmaceuticals

Estudo Fase 3, Multicêntrico, Randomizado, Cego do Comitê de Avaliação para Avaliar a Eficácia do Omiganan 1% Gel Tópico na Prevenção de Infecções/Colonização Local do Cateter em Pacientes Submetidos a Cateterismo Venoso Central

O objetivo deste estudo é determinar se o tratamento com omiganan tópico é mais eficaz do que o tratamento com iodopovidona tópica na prevenção de infecções no local do cateter e colonização do cateter em pacientes com cateteres venosos centrais.

Visão geral do estudo

Status

Concluído

Condições

Descrição detalhada

Design de estudo:

Este é um estudo de fase 3, multicêntrico, randomizado, cego do Comitê de Avaliação em pacientes submetidos a cateterismo venoso central sem manguito usando um único lúmen ou cateter multilúmen, e para quem o cateter deve permanecer no local por pelo menos 48 horas e por não mais de 28 dias. Os pacientes serão randomizados dentro de 4 horas após a inserção do primeiro CVC do estudo.

O primeiro cateter do estudo para todos os pacientes deve ser um cateter venoso central (CVC) sem manguito (não tunelizado). Além disso, apenas cateteres inseridos com iodopovidona para preparar o local de inserção são elegíveis para se tornarem cateteres de estudo. Os CVCs serão inseridos na veia axilar, jugular, subclávia ou femoral. Após a inserção do primeiro CVC do estudo, CVCs adicionais, bem como cateteres arteriais e linhas PICC serão permitidos como cateteres do estudo. Apenas os cateteres que não foram impregnados com uma substância antimicrobiana (p. cateteres colados, impregnados com antimicrobianos, com ponta de prata, etc.) podem ser usados ​​como cateteres de estudo. Os cateteres do estudo devem ter uma interface pele/cateter; por exemplo, introdutores serão permitidos como cateteres de estudo, mas qualquer cateter, incluindo um CVC, inserido através do introdutor será considerado um cateter não de estudo. Depois que um paciente for randomizado para qualquer um dos tratamentos, todos os cateteres do estudo receberão o mesmo tratamento.

As diretrizes do NIH (NCID) e/ou do hospital local serão seguidas para precauções máximas de barreira estéril. O local do cateter será desinfetado com iodopovidona a 10% por no mínimo 2 minutos de acordo com as diretrizes estabelecidas do CDC antes da inserção do cateter. Os pacientes randomizados para o grupo de gel de omiganan 1% receberão uma aplicação de gel de omiganan 1% ao redor do local de inserção do cateter após a inserção do cateter. Os pacientes randomizados para o grupo de iodopovidona não receberão nenhum outro tratamento antissepsia além da limpeza do local com iodopovidona nas trocas de curativo. Para os pacientes de ambos os grupos, o local do cateterismo será coberto com um curativo semitransparente fornecido pelo patrocinador.

A cada 3 dias o curativo será trocado. Irritação da pele, eritema e edema serão avaliados, bem como a presença de purulência, umidade, equimose, temperatura tecidual anormalmente quente e/ou dor/sensibilidade no local.

Os pacientes serão liberados do estudo após a remoção do cateter final do estudo ou no dia 28 do estudo, o que ocorrer primeiro. Os pacientes ou seus representantes legais serão contatados pelo menos 28 dias após a alta/retirada do estudo para fins de acompanhamento de segurança.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

1859

Estágio

  • Fase 3

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Halle, Alemanha
      • Jena, Alemanha
      • Leipzig, Alemanha
      • Regensburg, Alemanha
      • Alcalá de Henares, Espanha
      • Barcelona, Espanha
      • Cadiz, Espanha
      • El Palmar (Murcia), Espanha
      • Las Palmas de Gran Canaria, Espanha
      • Madrid, Espanha
      • Palma de Mallorca, Espanha
      • Sevilla, Espanha
    • Alabama
      • Mobile, Alabama, Estados Unidos
    • Arizona
      • Phoenix, Arizona, Estados Unidos
    • California
      • Arcadia, California, Estados Unidos
      • Glendale, California, Estados Unidos
      • Long Beach, California, Estados Unidos
      • Los Angeles, California, Estados Unidos
      • Madera, California, Estados Unidos
      • San Diego, California, Estados Unidos
      • San Francisco, California, Estados Unidos
      • Torrance, California, Estados Unidos
    • Colorado
      • Denver, Colorado, Estados Unidos
    • Connecticut
      • Bridgeport, Connecticut, Estados Unidos
    • Florida
      • Jacksonville, Florida, Estados Unidos
      • Miami, Florida, Estados Unidos
    • Georgia
      • Fort Gordon, Georgia, Estados Unidos
      • Marietta, Georgia, Estados Unidos
    • Illinois
      • Elk Grove Village, Illinois, Estados Unidos
      • Hoffman Estates, Illinois, Estados Unidos
    • Kentucky
      • Louisville, Kentucky, Estados Unidos
    • Louisiana
      • Opelousas, Louisiana, Estados Unidos
      • Shreveport, Louisiana, Estados Unidos
    • Minnesota
      • St. Paul, Minnesota, Estados Unidos
    • Missouri
      • Kansas City, Missouri, Estados Unidos
    • New Jersey
      • Camden, New Jersey, Estados Unidos
      • Newark, New Jersey, Estados Unidos
    • New York
      • Brooklyn, New York, Estados Unidos
      • Jamaica, New York, Estados Unidos
      • Syracuse, New York, Estados Unidos
    • Oklahoma
      • Oklahoma City, Oklahoma, Estados Unidos
    • Pennsylvania
      • Pittsburgh, Pennsylvania, Estados Unidos
    • Tennessee
      • Memphis, Tennessee, Estados Unidos
    • Texas
      • El Paso, Texas, Estados Unidos
      • Fort Worth, Texas, Estados Unidos
      • Houston, Texas, Estados Unidos
      • Lubbock, Texas, Estados Unidos
    • Virginia
      • Morgantown, Virginia, Estados Unidos
      • Bourg en Bresse, França
      • Brive la Gaillarde, França
      • La Roche sur Yon, França
      • Limoges, França
      • Montauban, França
      • Orleans, França
      • Pau, França
      • Poitiers, França
      • Tours, França

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

13 anos e mais velhos (Filho, Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • Nova inserção de pelo menos 1 cateter venoso central temporário sem manguito (não tunelizado)
  • Homens e mulheres com pelo menos 13 anos de idade
  • Um teste de gravidez de urina ou soro negativo no início do estudo

Critério de exclusão:

  • Inserção ou exigência de qualquer cateter de estudo impregnado/ligado com uma substância antimicrobiana
  • Alta probabilidade de morte dentro de 14 dias após a inscrição, conforme avaliado pelo investigador
  • Tratamento prévio com vancomicina (somente administração intravenosa), daptomicina, linezolida ou quinupristina/dalfopristina, dentro de 48 horas após a inserção do primeiro cateter do estudo ou tratamento prévio com tigeciclina dentro de uma semana após a inserção do primeiro cateter do estudo
  • Requisito para uso de antibiótico tópico dentro de 10 cm de qualquer local de cateterismo do estudo
  • Neutropenia grave conhecida (contagem absoluta de neutrófilos [ANC] < 500 mm3) ou administração recente de terapia antineoplásica que deve resultar em neutropenia grave dentro de 48 horas após a inserção do primeiro cateter do estudo
  • Pacientes com cirurgia de revascularização do miocárdio (CABG) não complicada de rotina, transplante de medula óssea (TMO) ou transplante de órgãos sólidos (TOS)
  • Pacientes com previsão de serem cateterizados por menos de 48 horas
  • Pacientes com infecção da corrente sanguínea suspeita ou conhecida no momento da inscrição
  • Pacientes queimados ou pacientes com necrólise epidérmica tóxica
  • Alergia conhecida a fita adesiva ou bandagens adesivas

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Prevenção
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Comparador Ativo: Povidona-iodo 10%
Todos os locais de CVC serão desinfetados com uma esfoliação de iodopovidona a 10% por no mínimo 2 minutos antes da inserção do cateter. Os pacientes randomizados para o grupo de iodopovidona não receberão mais nenhum tratamento antisséptico após a inserção do cateter até a troca do curativo. A cada três dias o curativo será trocado e o local do cateter será esterilizado com iodopovidona.
Experimental: omiganan 1% gel
Os pacientes randomizados para o grupo omiganan receberão uma aplicação de gel omiganan ao redor do local de inserção do cateter após a inserção do cateter. A cada 3 dias o curativo será trocado e o paciente receberá uma nova aplicação de Omiganan 1% gel.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Infecção Local do Cateter (LCSI)
Prazo: conclusão do estudo
LCSI foi definido como um cateter de estudo apresentando 2 dos seguintes critérios: eritema >= 2; edema >= 2; presença de purulência, dor ou calor anormal no local do cateter de estudo. Além disso, uma ação deve ter sido tomada indicando a presença de um LCSI.
conclusão do estudo

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
LCSI confirmado microbiologicamente
Prazo: conclusão do estudo
MCLCSI é um subconjunto de LCSI aprovado pela CE para qualquer cateter onde haja (1) crescimento de um patógeno reconhecido de uma cultura ou qualquer purulência ou exsudato do mesmo local de inserção, ou (2) uma cultura positiva do segmento subcutâneo do cateter preenchendo os critérios para colonização significativa.
conclusão do estudo
Colonização de cateter (CC)
Prazo: conclusão do estudo
CC foi definido como uma cultura positiva de qualquer segmento de cateter >= 15 CFU (método roll-plate) ou > 999 CFU/ml (método de sonicação) ou uma hemocultura positiva coletada através do cateter onde a diferença de tempo para positividade do cateter linha versus sangue periférico >120 minutos (cateter positivo primeiro).
conclusão do estudo

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de agosto de 2005

Conclusão Primária (Real)

1 de junho de 2008

Conclusão do estudo (Real)

1 de julho de 2008

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

3 de outubro de 2005

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

3 de outubro de 2005

Primeira postagem (Estimativa)

4 de outubro de 2005

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Estimativa)

13 de agosto de 2009

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

30 de junho de 2009

Última verificação

1 de junho de 2009

Mais Informações

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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