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Studie zu Omiganan 1 % Gel zur Vorbeugung von Katheterinfektionen/Kolonisierung bei Patienten mit zentralvenösem Katheter

30. Juni 2009 aktualisiert von: Cadence Pharmaceuticals

Eine multizentrische, randomisierte, vom Bewertungsausschuss verblindete Studie der Phase 3 zur Bewertung der Wirksamkeit von topischem Omiganan 1 % Gel bei der Vorbeugung lokaler Infektionen/Kolonisierungen an der Katheterstelle bei Patienten, die sich einer zentralvenösen Katheterisierung unterziehen

Der Zweck dieser Studie ist es festzustellen, ob die Behandlung mit topischem Omiganan wirksamer ist als die Behandlung mit topischem Povidon-Jod, um lokale Infektionen an der Katheterstelle und eine Katheterbesiedelung bei Patienten mit zentralvenösen Kathetern zu verhindern.

Studienübersicht

Status

Abgeschlossen

Bedingungen

Detaillierte Beschreibung

Studiendesign:

Dies ist eine multizentrische, randomisierte, vom Bewertungsausschuss verblindete Studie der Phase 3 bei Patienten, die sich einer zentralen Venenkatheterisierung ohne Cuff unter Verwendung eines Einlumen- oder Mehrlumenkatheters unterziehen und bei denen der Katheter voraussichtlich mindestens 48 Jahre an Ort und Stelle bleiben wird Stunden und nicht länger als 28 Tage. Die Patienten werden innerhalb von 4 Stunden nach Einfügung des ersten Studien-ZVK randomisiert.

Der erste Studienkatheter für alle Patienten muss ein zentralvenöser Katheter (ZVK) ohne Cuff (nicht getunnelt) sein. Darüber hinaus sind nur Katheter, die unter Verwendung von Povidon-Jod zur Vorbereitung der Einführungsstelle eingeführt wurden, als Studienkatheter geeignet. ZVK werden entweder in die Vena axillaris, jugularis, subclavia oder femoralis eingeführt. Nach der ersten ZVK-Einführung in die Studie sind weitere ZVK sowie Arterienkatheter und PICC-Leitungen als Studienkatheter zulässig. Nur Katheter, die nicht mit einer antimikrobiellen Substanz (z. geklebte Katheter, antimikrobiell imprägnierte Katheter mit Silberspitzen usw.) können als Studienkatheter verwendet werden. Studienkatheter müssen eine Haut/Katheter-Schnittstelle haben; Beispielsweise sind Einführbesteck als Studienkatheter zulässig, aber jeder Katheter, einschließlich eines ZVK, der durch das Einführbesteck eingeführt wird, gilt als Nicht-Studienkatheter. Sobald ein Patient für eine der beiden Behandlungen randomisiert wurde, erhalten alle Studienkatheter die gleiche Behandlung.

NIH (NCID) und/oder örtliche Krankenhausrichtlinien werden befolgt, um maximale Vorsichtsmaßnahmen für die Sterilbarriere zu treffen. Die Katheterstelle wird vor dem Einführen des Katheters gemäß den etablierten CDC-Richtlinien mindestens 2 Minuten lang mit 10 % Povidon-Jod desinfiziert. Patienten, die randomisiert der Gruppe mit 1 %igem Omiganan-Gel zugeteilt wurden, erhalten nach dem Einführen des Katheters eine Anwendung von 1 %igem Omiganan-Gel um die Kathetereinführstelle herum. Patienten, die randomisiert der Povidon-Jod-Gruppe zugeteilt wurden, erhalten keine weitere antiseptische Behandlung außer der Reinigung der Stelle mit Povidon-Jod beim Verbandswechsel. Bei Patienten in beiden Gruppen wird die Katheterisierungsstelle mit einem halbtransparenten Verband abgedeckt, der vom Sponsor bereitgestellt wird.

Alle 3 Tage wird der Verband gewechselt. Hautirritationen, Erytheme und Ödeme werden ebenso beurteilt wie das Vorhandensein von Eiterbildung, Feuchtigkeit, Ekchymose, ungewöhnlich warmer Gewebetemperatur und/oder Schmerzen/Druckempfindlichkeit an der Stelle.

Die Patienten werden nach Entfernung des letzten Studienkatheters oder am 28. Studientag aus der Studie entlassen, je nachdem, was früher eintritt. Die Patienten oder ihre gesetzlichen Vertreter werden mindestens 28 Tage nach Entlassung/Abbruch der Studie aus Sicherheitsgründen kontaktiert.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

1859

Phase

  • Phase 3

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

      • Halle, Deutschland
      • Jena, Deutschland
      • Leipzig, Deutschland
      • Regensburg, Deutschland
      • Bourg en Bresse, Frankreich
      • Brive la Gaillarde, Frankreich
      • La Roche sur Yon, Frankreich
      • Limoges, Frankreich
      • Montauban, Frankreich
      • Orleans, Frankreich
      • Pau, Frankreich
      • Poitiers, Frankreich
      • Tours, Frankreich
      • Alcalá de Henares, Spanien
      • Barcelona, Spanien
      • Cadiz, Spanien
      • El Palmar (Murcia), Spanien
      • Las Palmas de Gran Canaria, Spanien
      • Madrid, Spanien
      • Palma de Mallorca, Spanien
      • Sevilla, Spanien
    • Alabama
      • Mobile, Alabama, Vereinigte Staaten
    • Arizona
      • Phoenix, Arizona, Vereinigte Staaten
    • California
      • Arcadia, California, Vereinigte Staaten
      • Glendale, California, Vereinigte Staaten
      • Long Beach, California, Vereinigte Staaten
      • Los Angeles, California, Vereinigte Staaten
      • Madera, California, Vereinigte Staaten
      • San Diego, California, Vereinigte Staaten
      • San Francisco, California, Vereinigte Staaten
      • Torrance, California, Vereinigte Staaten
    • Colorado
      • Denver, Colorado, Vereinigte Staaten
    • Connecticut
      • Bridgeport, Connecticut, Vereinigte Staaten
    • Florida
      • Jacksonville, Florida, Vereinigte Staaten
      • Miami, Florida, Vereinigte Staaten
    • Georgia
      • Fort Gordon, Georgia, Vereinigte Staaten
      • Marietta, Georgia, Vereinigte Staaten
    • Illinois
      • Elk Grove Village, Illinois, Vereinigte Staaten
      • Hoffman Estates, Illinois, Vereinigte Staaten
    • Kentucky
      • Louisville, Kentucky, Vereinigte Staaten
    • Louisiana
      • Opelousas, Louisiana, Vereinigte Staaten
      • Shreveport, Louisiana, Vereinigte Staaten
    • Minnesota
      • St. Paul, Minnesota, Vereinigte Staaten
    • Missouri
      • Kansas City, Missouri, Vereinigte Staaten
    • New Jersey
      • Camden, New Jersey, Vereinigte Staaten
      • Newark, New Jersey, Vereinigte Staaten
    • New York
      • Brooklyn, New York, Vereinigte Staaten
      • Jamaica, New York, Vereinigte Staaten
      • Syracuse, New York, Vereinigte Staaten
    • Oklahoma
      • Oklahoma City, Oklahoma, Vereinigte Staaten
    • Pennsylvania
      • Pittsburgh, Pennsylvania, Vereinigte Staaten
    • Tennessee
      • Memphis, Tennessee, Vereinigte Staaten
    • Texas
      • El Paso, Texas, Vereinigte Staaten
      • Fort Worth, Texas, Vereinigte Staaten
      • Houston, Texas, Vereinigte Staaten
      • Lubbock, Texas, Vereinigte Staaten
    • Virginia
      • Morgantown, Virginia, Vereinigte Staaten

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

13 Jahre und älter (Kind, Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Neuanlage von mindestens 1 nicht getunnelten temporären Zentralvenenkatheter ohne Cuff
  • Männer und Frauen ab 13 Jahren
  • Ein negativer Urin- oder Serum-Schwangerschaftstest zu Studienbeginn

Ausschlusskriterien:

  • Einführung oder Anforderung eines Studienkatheters, der mit einer antimikrobiellen Substanz imprägniert/verbunden ist
  • Hohe Wahrscheinlichkeit des Todes innerhalb von 14 Tagen nach der Registrierung, wie vom Prüfarzt beurteilt
  • Vorherige Behandlung mit Vancomycin (nur intravenöse Verabreichung), Daptomycin, Linezolid oder Quinupristin/Dalfopristin innerhalb von 48 Stunden nach der ersten Einführung des Studienkatheters oder vorherige Behandlung mit Tigecyclin innerhalb einer Woche nach der ersten Einführung des Studienkatheters
  • Erfordernis der topischen Anwendung von Antibiotika innerhalb von 10 cm von jeder Stelle der Studienkatheterisierung
  • Bekannte schwere Neutropenie (absolute Neutrophilenzahl [ANC] < 500 mm3) oder kürzliche Verabreichung einer antineoplastischen Therapie, die voraussichtlich innerhalb von 48 Stunden nach dem Einführen des ersten Studienkatheters zu einer schweren Neutropenie führen wird
  • Patienten mit routinemäßiger unkomplizierter Koronararterien-Bypass-Operation (CABG), Knochenmarktransplantation (KMT) oder solider Organtransplantation (SOT).
  • Patienten, die voraussichtlich weniger als 48 Stunden katheterisiert werden
  • Patienten, die bei der Einschreibung eine vermutete oder bekannte Blutbahninfektion haben
  • Patienten mit Verbrennungen oder Patienten mit toxischer epidermaler Nekrolyse
  • Bekannte Allergie gegen Klebeband oder Pflaster

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Verhütung
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Keine (Offenes Etikett)

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Aktiver Komparator: Povidon-Jod 10%
Alle ZVK-Stellen werden vor dem Einführen des Katheters mindestens 2 Minuten lang mit einem 10 % Povidon-Jod-Peeling desinfiziert. Patienten, die in die Povidon-Jod-Gruppe randomisiert wurden, erhalten nach dem Einführen des Katheters keine weitere antiseptische Behandlung, bis der Verband gewechselt wird. Alle drei Tage wird der Verband gewechselt und die Katheterstelle mit Povidon-Jod sterilisiert.
Experimental: Omigana 1% Gel
Patienten, die in die Omigana-Gruppe randomisiert wurden, erhalten nach dem Einführen des Katheters eine Anwendung von Omiganan-Gel um die Kathetereinführstelle herum. Alle 3 Tage wird der Verband gewechselt und die Patienten erhalten eine neue Anwendung von Omiganan 1 % Gel.

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Lokale Infektion an der Katheterstelle (LCSI)
Zeitfenster: Studienabschluss
LCSI wurde als Studienkatheter definiert, der 2 beliebige der folgenden Kriterien aufwies: Erythem >= 2; Ödem >= 2; Vorhandensein von Eiter, Schmerzen oder anormaler Wärme an der Stelle des Untersuchungskatheters. Außerdem muss eine Maßnahme ergriffen worden sein, die anzeigt, dass ein LCSI vorhanden war.
Studienabschluss

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Mikrobiologisch bestätigter LCSI
Zeitfenster: Studienabschluss
MCLCSI ist eine Untergruppe von EC-bestätigten LCSI für jeden Katheter, bei dem (1) Wachstum eines anerkannten Pathogens aus einer Kultur oder Eiter oder Exsudat von derselben Einführungsstelle oder (2) eine positive Kultur des subkutanen Segments des Katheter, der die Kriterien für eine signifikante Kolonisation erfüllt.
Studienabschluss
Katheterbesiedlung (CC)
Zeitfenster: Studienabschluss
CC war definiert als eine positive Kultur eines beliebigen Kathetersegments >= 15 CFU (Roll-Plate-Methode) oder >999 CFU/ml (Sonication-Methode) oder eine positive Blutkultur, die über den Katheter entnommen wurde, wobei die Zeit-zu-Positivität-Differenz des Katheters Leitung vs. peripheres Blut > 120 Minuten (Katheter zuerst positiv).
Studienabschluss

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn

1. August 2005

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

1. Juni 2008

Studienabschluss (Tatsächlich)

1. Juli 2008

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

3. Oktober 2005

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

3. Oktober 2005

Zuerst gepostet (Schätzen)

4. Oktober 2005

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Schätzen)

13. August 2009

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

30. Juni 2009

Zuletzt verifiziert

1. Juni 2009

Mehr Informationen

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

Klinische Studien zur Infektion

Klinische Studien zur Povidon-Jod 10%

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