Efeito da dieta rica em leguminosas no risco de câncer colorretal

• CRITÉRIO DE INCLUSÃO

  1. Os indivíduos têm entre 35 e 75 anos.
  2. Os sujeitos são do sexo masculino.

  3. Os indivíduos têm um IMC 25,0-34,9 kg/m(2)

     Grupo 1 (adenoma, IR)

  4. Os indivíduos tiveram uma colonoscopia nos últimos dois anos
  5. Indivíduos que tiveram um ou mais adenomas confirmados histologicamente removidos do cólon durante uma colonoscopia nos últimos dois anos, em que o ceco foi visualizado, todos os pólipos foram removidos e o intestino foi adequadamente preparado.
  6. Os indivíduos tiveram um adenoma anterior à colonoscopia acima ou múltiplos adenomas durante a colonoscopia acima.
  7. Os indivíduos devem ter mais de um adenoma anterior no cólon. Adenomas retais serão excluídos. (Se uma pessoa tiver apenas adenomas retais ou 1 cólon e numerosos adenomas retais, ela será excluída do estudo, uma vez que a epidemiologia dos adenomas retais e do cólon diferem)

  8. Os indivíduos são resistentes à insulina conforme determinado pelo Modelo de Avaliação da Homeostase (HOMA-IR), um modelo matemático que permite valores para sensibilidade à insulina e função das células beta (expresso como porcentagem do normal) a serem obtidos a partir de glicose plasmática em jejum e insulina em jejum simultâneas. O HOMA-IRA é calculado pela insulina sérica em jejum (FI em uU/mL); glicose em jejum (FG em mmol/L) / 22,5 ou HOMA-IR = FIxFG/22,5 (188). Valores maiores ou iguais a 2,61 são considerados resistentes à insulina

     Grupo 2 (adenomas, não IR)

  9. Os indivíduos tiveram uma colonoscopia nos últimos dois anos.
  10. Os indivíduos tiveram um ou mais adenomas colorretais confirmados histologicamente removidos durante uma colonoscopia nos últimos dois anos em que o ceco foi visualizado, todos os pólipos foram removidos e o intestino foi adequadamente preparado.
  11. Os indivíduos tiveram um adenoma anterior à colonoscopia acima ou múltiplos adenomas durante a colonoscopia acima.
  12. Os indivíduos devem ter mais de 1 adenoma no cólon (vs reto).

  13. Os indivíduos não são resistentes à insulina conforme determinado pelo HOMA-IR.

      Grupo 3 (sem adenoma, IR)

  14. Os indivíduos (controles) fizeram colonoscopia nos últimos dois anos e não tiveram adenomas colorretais confirmados histologicamente durante a colonoscopia, na qual o ceco foi visualizado e o intestino foi adequadamente preparado.
  15. Os indivíduos não tiveram adenoma anterior.

  16. Os indivíduos são resistentes à insulina conforme determinado por HOMA-IR.

      Grupo 4 (sem adenoma, não IR)

  17. Os indivíduos (controles) fizeram uma colonoscopia nos últimos dois anos e não tiveram adenomas colorretais confirmados histologicamente durante a colonoscopia, na qual o ceco foi visualizado e o intestino foi adequadamente preparado.
  18. Os indivíduos não tiveram adenomas anteriores.
  19. Os indivíduos não são resistentes à insulina conforme determinado pelo HOMA-IR.

CRITÉRIO DE EXCLUSÃO

Todos os assuntos

1. Uma condição médica séria, como câncer, doença cardíaca, doença renal, diabetes ou outra condição médica séria.
2. Uma história de câncer colorretal, ressecção cirúrgica de adenomas, ressecção intestinal, síndrome da polipose ou doença inflamatória intestinal.
3. Fumou regularmente no último ano.
4. Ter uma condição médica ou restrições ou práticas alimentares que limitem substancialmente a conformidade com o protocolo alimentar.
5. Planeja mudar a dieta, praticar exercícios ou outro comportamento saudável nos próximos 6 meses.
6. Tomar qualquer medicamento que possa alterar os marcadores de inflamação, insulina, glicose e lipídios.

Os participantes em potencial não devem usar regularmente as seguintes preparações:

• antibióticos
• Medicamentos anti-inflamatórios não esteroides (aspirina e outros AINEs não-aspirínicos, como inbuprofeno, naproxeno, indometacina, piroxicam, medicamentos inibidores específicos da COX-2, como celecoxibe, etodolaco e meloxicam)
• Glicocorticóides e outros esteróides
• Preparações orais de glicose (por ex. Actos, Amaryl, Avandia, DiaBeta, Diabinese, Dymelor, Glucophage(XR), Glucotrol(XL), Glucovance, Glynase Pres Tab, Glyset, Micronase, Orinase, Prandin, Precose, Starlix, Tolinase)
• injeções de insulina
• Estatinas (ex. atorvastatina, fluvastatina, lovastatina, pravastatina, rosuvastatina, sinvastatina)
• Resinas de ácidos biliares (por exemplo colestiramina, colestipol, colesevelam)
• Ácido Nicotínico (Niacina)
• Fibratos (por ex. clofibrato, fenofibrato, gemfibrozil)
• Combinação de medicamentos para redução de lipídios (por exemplo, Crestor)

Os participantes serão solicitados a não usar nenhum suplemento (incluindo terapias à base de ervas e alternativas) além de um multivitamínico/mineral regular durante a participação no estudo. Embora peçamos aos participantes que parem de usar medicamentos OTC durante o estudo, reconhecemos que pode haver uso ocasional de analgésicos OTC durante o estudo. Pelo menos em algumas circunstâncias, permitiremos o uso de analgésicos OTC, que são listados como critérios de exclusão. Nas coletas de sangue agendadas, pediremos aos participantes que relatem qualquer uso de medicamentos OTC durante a semana anterior. Os participantes também serão solicitados a limitar o uso de álcool durante o estudo a menos ou igual a 2 drinques por semana.