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Phase II Dasatinib Study in Advanced Breast Cancer

15 de julho de 2013 atualizado por: Duke University

A Phase II Trial of Dasatinib to Treat Women With Stage IV or Inoperable Stage III Advanced Breast Cancer

The purpose of this study is to find out if dasatinib will safely reduce the size or spread of your tumor.

Visão geral do estudo

Status

Concluído

Intervenção / Tratamento

Descrição detalhada

The introduction of biologics with specific molecular targets has initiated a trend toward improved survival in women with metastatic breast cancer.

The tyrosine kinase SRC (pp60src) is a member of a family of proteins that contribute to cellular signal transduction activities such as cell growth, differentiation, survival, adhesion and migration. Abnormal signaling has been linked to cancer metastases; thus, identification of molecular regulators or inhibitors of SRC present therapeutic opportunity for cancer patients. Src kinases consist of eight non-receptor tyrosine kinases (Src, Fyn, Yes, Lck, Lyn, Hck, Fgr and Blk) that interact with the intracellular domains of growth factor/cytokine receptors, (G-protein-coupled receptor)GPCRs and integrins.

Inhibition of SRC has also been associated with reversal of chemoresistance and restored sensitivity to drug-resistant ovarian cancer cells, suggesting potential as second- line treatment for previously treated populations. Dasatinib is a potent, broad spectrum inhibitor of 5 critical oncogenic tyrosine kinases, including SRC.

Patients will receive dasatinib, a Src inhibitor, at an initial dose of 50 mg PO BID, with real-time PharmacoDynamic dose adjustment following 4 weeks of therapy based on inhibition of phosphorylation of SRC, focal adhesion kinase (FAK) and paxillin, until progression. The primary objective is to assess tolerability and estimate the proportion of patients who are progression-free at 16 weeks from the date of study enrollment.

A minimum of 2 (maximum of 3) tumor biopsies will be analyzed and compared for SRC signature: one at baseline (study enrollment, all patients); the second after 4 weeks of dasatinib therapy (all patients); and the third at progression (only patients who progress after a documented response).

Patients will receive continuous daily administration until documented disease progression, and will be followed until death.

The results of this study may be useful in designing future studies using dasatinib alone or in combination with chemotherapy, thus having the potential to alter the current standard of care in this incurable population.

Additional correlative studies will be conducted. Tumor biopsies will be analyzed and compared for SRC, pSRC, Ki67, and related genomic signatures.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

31

Estágio

  • Fase 2

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Florida
      • West Palm Beach, Florida, Estados Unidos, 33401
        • Palm Beach Cancer Center Institute
    • North Carolina
      • Charlotte, North Carolina, Estados Unidos, 28204
        • Presbyterian Health Care
      • Durham, North Carolina, Estados Unidos, 27710
        • Duke University Medical Center

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Fêmea

Descrição

Inclusion Criteria:

  • Measurable Stage IV or inoperable Stage III advanced breast cancer.
  • There is no limit on the number of prior therapies.
  • At least 3 weeks since prior chemotherapy, biological or hormonal therapy.
  • At least 2 weeks since surgical biopsy.
  • At least 3 weeks since major (open thoracic/abdominal/cardiac) surgery.
  • No central nervous system (CNS) metastases except solitary brain metastasis
  • No cardiac dysfunction
  • left ventricular ejection fraction (LVEF) ≥ 50% as determined by multiple gated acquisition scan (MUGA)/echocardiogram
  • Adequate blood counts
  • Normal liver and kidney function
  • Negative serum pregnancy test.
  • Able to provide informed consent

Exclusion Criteria:

  • Pregnant or breast feeding.
  • Prior treatment with dasatinib.
  • Bone as the only site of disease.
  • Significant gastrointestinal bleeding
  • Septicemia, infection, acute hepatitis, hypokalemia, or hypomagnesemia

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Não randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Dasatinib
50- 100 mg PO BID
An initial dose of 50 mg PO BID; following 4 weeks of treatment, dose adjustment will be based on inhibition of phosphorylation of FAK and paxillin per biopsy assessment, as well as toxicity assessment.
Outros nomes:
  • BMS-354825
  • Sprycel

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Estimation of the Proportion of Progression-free Patients at 16 Wks.
Prazo: 16 weeks

Progression is defined using Response Evaluation Criteria In Solid Tumors Criteria (RECIST v1.0), as a 20% increase in the sum of the longest diameter of target lesions, or measurable increase in a non-target lesion, or the appearance of new lesions, or similar definition as appropriate.

Proportion progression-free at 16 weeks.From first day of study related treatment with Dasatinib until the date of first documented progression or date of death from any cause, whichever came first.

16 weeks

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
To Measure Response to Protocol Therapy Per RECIST Criteria
Prazo: 16 weeks

Per Response Evaluation Criteria In Solid Tumors Criteria (RECIST v1.0) for target lesions and assessed by CT: Complete Response (CR), Disappearance of all target lesions; Partial Response (PR), >=30% decrease in the sum of the longest diameter of target lesions; Progression At least a 20% increase in the sum of the longest diameter (LD) of target lesions taking as a reference the smallest sum longest diameter recorded since treatment started, or the appearance of one or more new lesions.

RECIST 1.0 Overall response:

Complete Response (CR) Partial Response (PR) Stable Disease (SD) Progressive Disease (PD)

CR= CR+CR and No new lesions PR= CR+SD; PR+SD and no new lesions SD= SD+SD and no new lesions PD= PD+any new lesions

16 weeks
Characterization and Comparison of SRC (A Protein Tyrosine Kinase)Dysregulation at Baseline (All Patients), After 4 Weeks of Dasatinib Treatment (All Patients), and at Progression (Only Patients Who Progress After Documented Response)
Prazo: 4 weeks
For the 20 patients with evaluable biopsies at baseline and week 4, the median relative change from baseline in tissue biomarker levels of phospho-Src (p-Src)
4 weeks
Correlate SRC Dysregulation Results With Response to Dasatinib Therapy
Prazo: 16 weeks
Since all patients progressed there is no comparison to between responders and non-responders.
16 weeks
To Explore the Association Between Each Patient's SRC Signature and Their Time to Progression.
Prazo: Baseline Src measure to first progression
Spearman's correlation between the change in SRC signature from baseline to 4 weeks and time to progression
Baseline Src measure to first progression
To Explore the Association Between Dasatinib and Osteoclastic Bone Resorption
Prazo: not assessed
Not assessed secondary to limited number of subjects.
not assessed

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Colaboradores

Investigadores

  • Investigador principal: Kimberly Blackwell, MD, Duke University

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de outubro de 2007

Conclusão Primária (Real)

1 de maio de 2011

Conclusão do estudo (Real)

1 de maio de 2011

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

16 de outubro de 2007

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

16 de outubro de 2007

Primeira postagem (Estimativa)

18 de outubro de 2007

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Estimativa)

17 de julho de 2013

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

15 de julho de 2013

Última verificação

1 de julho de 2013

Mais Informações

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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