Keppra IV para o tratamento de flutuações motoras na doença de Parkinson

Critério de inclusão:

1. Pacientes ambulatoriais com DP idiopática de acordo com os Critérios de Diagnóstico Clínico do Banco de Cérebros da Sociedade de Doenças de Parkinson do Reino Unido.
2. Idade 30 anos a 80 anos.
3. Discinesias com uma gravidade mínima igual a uma classificação de 10 ou superior na escala de classificação AIMS na linha de base.
4. Discinesias pelo menos moderadamente incapacitantes (informações históricas do item 33 da UPDRS).
5. Dose estável de medicação antiparkinsoniana 4 semanas antes da entrada no estudo.
6. As mulheres com potencial para engravidar devem usar um método confiável de contracepção e devem estar dispostas a realizar um teste de gravidez pago e fornecido pelo Dr. Zesiewicz e pela USF Medical Clinic. Deve haver um resultado negativo antes da entrada no estudo.

Critério de exclusão:

1. Qualquer doença que, na opinião do investigador, impeça a participação neste estudo. Isso inclui pacientes com doença instável e os pacientes com DP que não toleram a infusão IV.
2. Mulheres grávidas ou lactantes. A gravidez não será permitida seja como uma condição pré-existente ou um resultado positivo no teste de gravidez no processo de triagem. A lactação inclui qualquer mulher que queira participar e que esteja amamentando no momento.
3. Os pacientes não podem ser incluídos em outro estudo de pesquisa que exija que o paciente assine o consentimento informado.
4. Demência ou outra doença psiquiátrica que impeça o paciente de dar consentimento informado (pontuação do Mini Exame do Estado Mental inferior a 20).
5. Incapacidade legal ou capacidade legal limitada.
6. Presença de doença renal grave (BUN 50% maior que o normal). Os pacientes devem ter evidências de seu PCP ou urologistas de PSA normal e testes urodinâmicos nos últimos 12 meses; pacientes com BUN 50% maior que o normal (5 a 20 mg/dL) ou creatinina 50% maior que o normal (0,7 e 1,4 mg/dL) serão excluídos. Os exames laboratoriais serão solicitados ao PCP.
7. Terapia concomitante ou prévia com os seguintes tratamentos: neurolépticos, metoclopramida, domperidona (em doses >60mg/dia), antifúngicos azólicos (ex. cetoonazol), etomidato, ciprofloxacino, fluvoxamina, cimetidina, fludrocortizona, encainida, flecainida, mexiletina, propafenona, guanoxano, maprotilina, antidepressivos em doses superiores à dose diária máxima aprovada para pacientes ambulatoriais, terapia intermitente com corticóides orais.
8. Pacientes que não são fluentes em inglês.