Poeiras Inertes e Patologia da Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica

Objetivo primário Avaliação combinada de dados clínicos e moleculares obtidos em três visitas de estudo sequenciais durante um período investigativo de 36 meses para cada indivíduo; isto inclui, em particular, a identificação de funções gênicas únicas e agrupadas ligadas à deterioração ou estabilidade da função pulmonar no final do período de observação.

Desfechos secundários Avaliação da exposição ocupacional e ambiental a poeiras finas principalmente inertes em um subconjunto aleatório dos estratos por meio de medição de 24 horas da quantidade e qualidade da inalação de poeiras finas; Influência da exposição intensificada a poeiras finas devido às condições ocupacionais; Desenvolvimento da função pulmonar nos cinco diferentes grupos de estudo (ver abaixo), particularmente mudanças de uma classe GOLD para a próxima classe;

Definição de Grupos de Estudo:

Grupo 1 (Controle):

Voluntários saudáveis, de 18 a 35 anos, nunca fumantes (n=20).

Grupo 2 (preferencialmente taxistas ou motoristas de ônibus; DPOC °0):

Homens/mulheres trabalhadores, com idade de 18 a 65 anos, preferencialmente motoristas de táxi ou de ônibus ou carga ocupacional comparável, fumantes atuais ou ex-fumantes, com sintomas sugestivos de DPOC, mas teste de função pulmonar regular em repouso no momento da entrada no estudo, não sinais de outras doenças significativas, em particular nenhum sinal de doença cardiovascular (n=35).

Grupo 3 (preferencialmente taxistas ou motoristas de ônibus; DPOC °I-III):

Homens/mulheres que trabalham, preferencialmente motoristas de táxi ou ônibus ou carga ocupacional comparável, idade de 35 a 65 anos, fumantes ou ex-fumantes, com sintomas de DPOC e função pulmonar anormal em repouso no momento da entrada no estudo, sem sinais de outras doenças significativas, em particular sem sinais de doença cardiovascular (n=35).

Grupo 4 (Soldador; DPOC °0):

Homens/mulheres trabalhadores, soldadores ativos ou carga ocupacional comparável, idade de 35 a 65 anos, fumante atual ou ex-fumante, com sintomas sugestivos de DPOC, mas teste de função pulmonar regular em repouso, sem sinais de outras doenças significativas, em particular sem sinais de doença cardiovascular (n=35).

Grupo 5 (Soldador; DPOC °I-III):

Homens/mulheres trabalhadores, soldadores ativos ou carga ocupacional comparável, idade de 35 a 65 anos, fumante atual ou ex-fumante, com sintomas de DPOC e função pulmonar anormal em repouso no momento da entrada no estudo, sem sinais de outras doenças significativas, em particularmente sem sinais de doença cardiovascular (n=35).

Critério de exclusão:

• DPOC ° IV
• Asma brônquica
• Principais doenças cardiovasculares, em particular acidente vascular cerebral e infarto do miocárdio com função cardíaca reduzida
• Idade > 65 anos
• Infecções brônquicas agudas ou crônicas, em particular bronquiectasias
• Câncer

Investigações do estudo

Visita 1 Visita 2 Visita 3 Investigação clínica x x x Coleta de sangue para testes laboratoriais x x x Espirometria x x x Pletismografia corporal x x x Espiro-ergometria x x x TC de tórax x x x Broncoscopia com biópsia transbrônquica x x x Perfil genético x x x