- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT00653939
Um estudo de segurança e eficácia de carboplatina, paclitaxel, bevacizumabe e CA4P em câncer de pulmão de células não pequenas (FALCON)
Um estudo de fase II para avaliar a segurança e a eficácia da combinação de carboplatina, paclitaxel e bevacizumabe ± fosfato de combretastatina A4 (CA4P) seguido de bevacizumabe ± CA4P em indivíduos com quimioterapia ingênua Estágio IIIB/IV histologia de células não escamosas células não pequenas Câncer de Pulmão (NSCLC)
O objetivo deste estudo é determinar a segurança, tolerabilidade e eficácia do fosfato de combretastatina A4 (CA4P), também conhecido como fosbretabulina, em combinação com bevacizumabe (Avastin), carboplatina e paclitaxel em pacientes com câncer de pulmão de não pequenas células virgem de quimioterapia ( NSCLC). Este é um estudo randomizado de braço paralelo. Todos os participantes receberão carboplatina, paclitaxel e bevacizumabe, e metade receberá adicionalmente CA4P. Os pacientes que concluírem os primeiros 6 ciclos de terapia e não apresentarem progressão da doença receberão terapia de manutenção apenas com bevacizumabe ou com bevacizumabe mais CA4P.
A justificativa para este estudo é o potencial aditivo ou ações sinérgicas de agentes desreguladores vasculares como CA4P com agentes antiangiogênicos como bevacizumabe.
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
O câncer de pulmão tornou-se a principal causa de morte por câncer em homens e mulheres nos EUA e na Europa, respondendo por 29% de todas as mortes por câncer. O câncer de pulmão de células não pequenas (NSCLC) é responsável por aproximadamente 80% de todos os casos de câncer de pulmão. Atualmente, nenhum tratamento curativo está disponível para os estágios avançados da doença (estágios III e IV), que compreendem a maioria dos casos. O tratamento com a combinação de carboplatina e paclitaxel demonstrou ser eficaz e bem tolerado em NSCLC em estágio avançado. As terapias direcionadas, como o bevacizumabe, geralmente agem sinergicamente com a quimioterapia. Bevacizumab inibe o fator de crescimento endotelial vascular (VEGF), necessário para a proliferação de células endoteliais e formação de novos vasos sanguíneos. O CA4P tem como alvo a vasculatura anormal existente dos tumores, impedindo o fluxo sanguíneo do tumor e levando à extensa morte de células tumorais como consequência da privação de oxigênio e nutrientes.
Este estudo irá comparar o efeito de CA4P quando combinado com quimioterapia e bevacizumab na sobrevida livre de progressão (PFS) para PFS após quimioterapia e bevacizumab sozinho.
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Fase 2
Contactos e Locais
Locais de estudo
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California
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Campbell, California, Estados Unidos, 95008
- Southbay Oncology Hematology
-
Fountain Valley, California, Estados Unidos, 92708
- Pacific Coast Hematology and Oncology Medical Group
-
Los Angeles, California, Estados Unidos, 90095
- UCLA Division of Hematology and Oncology
-
Pleasant Hill, California, Estados Unidos, 94523
- Bay Area Cancer Research Group, LLC
-
-
Florida
-
Boca Raton, Florida, Estados Unidos, 21020
- Boca Raton Comprehensive Cancer Center
-
-
Kentucky
-
Louisville, Kentucky, Estados Unidos, 40202
- Kentuckiana Cancer Institute
-
-
Massachusetts
-
Burlington, Massachusetts, Estados Unidos, 01805
- Lahey Clinic Medical Center
-
-
New Jersey
-
Cherry Hill, New Jersey, Estados Unidos, 08003
- The Center for Cancer and Hematologic Disease
-
-
New Mexico
-
Farmington, New Mexico, Estados Unidos, 87401
- San Juan Oncology Associates
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-
Ohio
-
Canton, Ohio, Estados Unidos, 44718
- Gabrail Cancer Center
-
Columbus, Ohio, Estados Unidos, 43219
- The Mark H. Zangmeister Center
-
Middletown, Ohio, Estados Unidos, 45042
- Signal Point Clinical Research
-
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Virginia
-
Salem, Virginia, Estados Unidos, 24153
- Blueridge Cancer Care
-
-
Washington
-
Tacoma, Washington, Estados Unidos, 98405
- Northwest Medical Specialties
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West Virginia
-
Morgantown, West Virginia, Estados Unidos, 26506
- Mary Babb Randolph Cancer Center-Clinical Trials Unit
-
-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- NSCLC de estágio IIIB confirmado patologicamente com derrame pleural maligno ou doença de estágio IV
- Doença mensurável na tomografia computadorizada (pelos critérios Critérios de Avaliação de Resposta em Tumores Sólidos [RECIST])
- Status de desempenho (PS) do Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) de 0 ou 1 (o que significa capaz de cuidar de si mesmo de forma independente e realizar trabalhos leves).
- Hemograma adequado
- Função hepática e renal adequada
- Os participantes ou seus representantes legais devem ser capazes de ler, entender e fornecer consentimento informado por escrito para participar do estudo.
Critério de exclusão:
- Histologia de NSCLC de células escamosas predominante.
- História de tratamento para NSCLC com quimioterapia, terapia biológica, imunoterapia (cirurgia ou radioterapia são aceitas)
- Metástase cerebral (SNC) por tomografia computadorizada ou ressonância magnética
- Indivíduos com histórico de malignidade anterior, exceto para carcinoma basocelular da pele tratado curativamente; Neoplasia intra-epitelial cervical; ou câncer de próstata localizado com um antígeno específico da próstata (PSA) atual < 4,0 mg/dL. Indivíduos com outras malignidades tratadas curativamente que não apresentam evidência de doença metastática e >2 anos de intervalo livre de doença podem ser inscritos após discussão com o Monitor Médico.
- História de distúrbios hemorrágicos, particularmente tosse ≥ ½ colher de chá de sangue vermelho brilhante durante os últimos 3 meses
- Certos distúrbios cardíacos, como infarto do miocárdio (IM) recente, insuficiência cardíaca congestiva grave, certos tipos de ritmo cardíaco anormal
- Pressão alta descontrolada apesar dos medicamentos
- Infecção ativa descontrolada e clinicamente significativa.
- HIV conhecido
- Hipersensibilidade conhecida a qualquer um dos componentes de CA4P, paclitaxel, carboplatina, bevacizumabe ou corantes de contraste radiológico.
Os detalhes dos critérios de inclusão e exclusão acima e adicionais podem ser discutidos com um investigador.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
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Comparador Ativo: Braço 1: Quimioterapia+Bevacizumabe
Carboplatina (AUC 6), paclitaxel (200 mg/m2) e bevacizumabe (15 mg/kg) administrados por via intravenosa no Dia 1 de um ciclo de 21 dias por até seis ciclos de tratamento.
Após 6 ciclos, os indivíduos que não progrediram podem continuar recebendo bevacizumabe (15 mg/kg) sozinho no Dia 1 a cada 3 semanas até a progressão ou até 12 meses após a randomização.
|
Quimioterapia: Carboplatina (AUC 6) no Dia 1 de cada ciclo de 21 dias por 6 ciclos.
Outros nomes:
Quimioterapia: Paclitaxel (20 mg/m2) no Dia 1 de cada ciclo de 21 dias por 6 ciclos.
Outros nomes:
Bevacizumabe (15 mg/kg) no Dia 1 de cada ciclo de 21 dias por 6 ciclos.
Outros nomes:
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Experimental: Braço 2: Comparador Ativo+Fosbretabulina
Carboplatina (AUC 6), paclitaxel (200 mg/m2) e bevacizumabe (15 mg/kg), administrados por via intravenosa no dia 1 de um ciclo de 21 dias e fosbretabulina (60 mg/m2) nos dias 7, 14 e 21 para até seis ciclos de tratamento.
Após 6 ciclos, os indivíduos que não progrediram podem continuar recebendo bevacizumabe (15 mg/kg) no Dia 1 e fosbretabulina nos Dias 1, 7 e 14 a cada 3 semanas até a progressão ou até 12 meses a partir da randomização.
|
Quimioterapia: Carboplatina (AUC 6) no Dia 1 de cada ciclo de 21 dias por 6 ciclos.
Outros nomes:
Quimioterapia: Paclitaxel (20 mg/m2) no Dia 1 de cada ciclo de 21 dias por 6 ciclos.
Outros nomes:
Bevacizumabe (15 mg/kg) no Dia 1 de cada ciclo de 21 dias por 6 ciclos.
Outros nomes:
Braço 2 apenas: Fosbretabulina (60 mg/m2) nos Dias 7,14 e 21 por 6 ciclos.
Outros nomes:
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Sobrevivência livre de progressão (PFS) na população com intenção de tratar
Prazo: Seis ciclos de 21 dias
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A progressão foi definida usando os Critérios de Avaliação de Resposta em Tumores Sólidos (RECIST) Versão 1.0.
Com base no aumento de 20% do maior diâmetro das lesões alvo ou aparecimento de uma ou mais novas lesões não alvo ou/e progressão de lesões não alvo desde o início do tratamento.
|
Seis ciclos de 21 dias
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Melhor taxa geral de resposta tumoral (RR) na população com intenção de tratar
Prazo: Seis ciclos de 21 dias
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Com base nos Critérios de Avaliação de Resposta em Tumores Sólidos (RECIST) Versão 1.0 para lesões-alvo (avaliadas por ressonância magnética ou tomografia computadorizada): Resposta Completa (CR) é definida como o desaparecimento de todas as lesões-alvo, Resposta Parcial (PR) é definida como pelo menos uma diminuição de 30% na soma do diâmetro mais longo das lesões-alvo, Doença progressiva é definida como um aumento de pelo menos 20% na soma do diâmetro mais longo das lesões-alvo, Doença estável (SD) é definida como nenhum encolhimento para se qualificar para um PR ou aumentar para se qualificar para um PD.
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Seis ciclos de 21 dias
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Sobrevivência geral (OS) usando um modelo de regressão Cox multivariado na população com intenção de tratar
Prazo: Até a morte ou perda de seguimento, até 12 meses desde a randomização
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Até a morte ou perda de seguimento, até 12 meses desde a randomização
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Química NCI-CTCAE Grau de Toxicidade de 3 ou 4 (População de Segurança)
Prazo: Dias 1 (pré-tratamento) por ciclo de 21 dias (6 ciclos)
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Dias 1 (pré-tratamento) por ciclo de 21 dias (6 ciclos)
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Hematologia NCI-CTCAE Grau 3 ou 4 (População de Segurança)
Prazo: Dias 1 (pré-tratamento), 7, 14 e 21 por ciclo de 21 dias (6 ciclos)
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Dias 1 (pré-tratamento), 7, 14 e 21 por ciclo de 21 dias (6 ciclos)
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Coagulação NCI-CTCAE Grau 3 ou 4 (População de Segurança)
Prazo: Dia 1 (pré-tratamento) por ciclo de 21 dias (6 ciclos)
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Dia 1 (pré-tratamento) por ciclo de 21 dias (6 ciclos)
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Diretor de estudo: Jai Balkissoon, MD, FACS, Mateon Therapeutics
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Lin CM, Singh SB, Chu PS, Dempcy RO, Schmidt JM, Pettit GR, Hamel E. Interactions of tubulin with potent natural and synthetic analogs of the antimitotic agent combretastatin: a structure-activity study. Mol Pharmacol. 1988 Aug;34(2):200-8.
- Sandler A, Gray R, Perry MC, Brahmer J, Schiller JH, Dowlati A, Lilenbaum R, Johnson DH. Paclitaxel-carboplatin alone or with bevacizumab for non-small-cell lung cancer. N Engl J Med. 2006 Dec 14;355(24):2542-50. doi: 10.1056/NEJMoa061884. Erratum In: N Engl J Med. 2007 Jan 18;356(3):318.
- Monestiroli S, Mancuso P, Burlini A, Pruneri G, Dell'Agnola C, Gobbi A, Martinelli G, Bertolini F. Kinetics and viability of circulating endothelial cells as surrogate angiogenesis marker in an animal model of human lymphoma. Cancer Res. 2001 Jun 1;61(11):4341-4.
- Ferrara N, Davis-Smyth T. The biology of vascular endothelial growth factor. Endocr Rev. 1997 Feb;18(1):4-25. doi: 10.1210/edrv.18.1.0287. No abstract available.
- Chaplin DJ, Pettit GR, Hill SA. Anti-vascular approaches to solid tumour therapy: evaluation of combretastatin A4 phosphate. Anticancer Res. 1999 Jan-Feb;19(1A):189-95.
- Siemann DW, Mercer E, Lepler S, Rojiani AM. Vascular targeting agents enhance chemotherapeutic agent activities in solid tumor therapy. Int J Cancer. 2002 May 1;99(1):1-6. doi: 10.1002/ijc.10316.
- Shaked Y, Ciarrocchi A, Franco M, Lee CR, Man S, Cheung AM, Hicklin DJ, Chaplin D, Foster FS, Benezra R, Kerbel RS. Therapy-induced acute recruitment of circulating endothelial progenitor cells to tumors. Science. 2006 Sep 22;313(5794):1785-7. doi: 10.1126/science.1127592.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo
Conclusão Primária (Real)
Conclusão do estudo (Real)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Estimativa)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Estimativa)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
- Doenças Respiratórias
- Neoplasias
- Doenças pulmonares
- Neoplasias por local
- Neoplasias do Trato Respiratório
- Neoplasias Torácicas
- Carcinoma Broncogênico
- Neoplasias Brônquicas
- Neoplasias Pulmonares
- Carcinoma pulmonar de células não pequenas
- Efeitos Fisiológicos das Drogas
- Mecanismos Moleculares de Ação Farmacológica
- Agentes Antineoplásicos
- Moduladores de Tubulina
- Agentes Antimitóticos
- Moduladores de Mitose
- Agentes Antineoplásicos Fitogênicos
- Agentes Antineoplásicos Imunológicos
- Inibidores de angiogênese
- Agentes Moduladores da Angiogênese
- Substâncias de crescimento
- Inibidores de crescimento
- Carboplatina
- Paclitaxel
- Bevacizumabe
- Fosbretabulina
- Combretastatina
Outros números de identificação do estudo
- OXC401-216
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
produto fabricado e exportado dos EUA
Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .
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