- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT00653939
Studie bezpečnosti a účinnosti karboplatiny, paklitaxelu, bevacizumabu a CA4P u nemalobuněčného karcinomu plic (FALCON)
Studie fáze II k posouzení bezpečnosti a účinnosti kombinace karboplatiny, paklitaxelu a bevacizumabu ± Combretastatin A4 fosfát (CA4P) s následným podáním bevacizumabu ± CA4P u subjektů s chemoterapií Naivní stadium IIIB/IV Histologie non-skvamózní buňky non-Skvamózní buňky Rakovina plic (NSCLC)
Účelem této studie je stanovit bezpečnost, snášenlivost a účinnost combretastatin A4 fosfátu (CA4P), také známého jako fosbretabulin, v kombinaci s bevacizumabem (Avastin), karboplatinou a paklitaxelem u pacientů s nemalobuněčným karcinomem plic bez předchozí chemoterapie ( NSCLC). Toto je randomizovaná studie paralelního ramene. Všichni účastníci dostanou karboplatinu, paklitaxel a bevacizumab a polovina navíc dostane CA4P. Pacienti, kteří dokončí prvních 6 cyklů léčby a nezaznamenají progresi onemocnění, dostanou udržovací léčbu samotným bevacizumabem nebo bevacizumabem plus CA4P.
Důvodem této studie je potenciální aditivní nebo synergické působení látek narušujících cévy, jako je CA4P, s antiangiogenními látkami, jako je bevacizumab.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Rakovina plic se stala hlavní příčinou úmrtí na rakovinu u mužů i žen v USA a Evropě a představuje 29 % všech úmrtí na rakovinu. Nemalobuněčný karcinom plic (NSCLC) představuje přibližně 80 % všech případů rakoviny plic. V současné době není k dispozici žádná kurativní léčba pro pokročilá stádia onemocnění (stádia III a IV), která tvoří většinu případů. Léčba kombinací karboplatiny a paklitaxelu se ukázala jako účinná a dobře tolerovaná u pokročilého stadia NSCLC. Cílené terapie, jako je bevacizumab, často působí synergicky s chemoterapií. Bevacizumab inhibuje vaskulární endoteliální růstový faktor (VEGF), nezbytný pro proliferaci endoteliálních buněk a tvorbu nových krevních cév. CA4P se zaměřuje na existující abnormální vaskulaturu nádorů, brání průtoku krve nádorem a vede k rozsáhlé smrti nádorových buněk v důsledku nedostatku kyslíku a živin.
Tato studie bude porovnávat účinek CA4P v kombinaci s chemoterapií a bevacizumabem na přežití bez progrese (PFS) s PFS po chemoterapii a samotném bevacizumabu.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
California
-
Campbell, California, Spojené státy, 95008
- Southbay Oncology Hematology
-
Fountain Valley, California, Spojené státy, 92708
- Pacific Coast Hematology and Oncology Medical Group
-
Los Angeles, California, Spojené státy, 90095
- UCLA Division of Hematology and Oncology
-
Pleasant Hill, California, Spojené státy, 94523
- Bay Area Cancer Research Group, LLC
-
-
Florida
-
Boca Raton, Florida, Spojené státy, 21020
- Boca Raton Comprehensive Cancer Center
-
-
Kentucky
-
Louisville, Kentucky, Spojené státy, 40202
- Kentuckiana Cancer Institute
-
-
Massachusetts
-
Burlington, Massachusetts, Spojené státy, 01805
- Lahey Clinic Medical Center
-
-
New Jersey
-
Cherry Hill, New Jersey, Spojené státy, 08003
- The Center for Cancer and Hematologic Disease
-
-
New Mexico
-
Farmington, New Mexico, Spojené státy, 87401
- San Juan Oncology Associates
-
-
Ohio
-
Canton, Ohio, Spojené státy, 44718
- Gabrail Cancer Center
-
Columbus, Ohio, Spojené státy, 43219
- The Mark H. Zangmeister Center
-
Middletown, Ohio, Spojené státy, 45042
- Signal Point Clinical Research
-
-
Virginia
-
Salem, Virginia, Spojené státy, 24153
- Blueridge Cancer Care
-
-
Washington
-
Tacoma, Washington, Spojené státy, 98405
- Northwest Medical Specialties
-
-
West Virginia
-
Morgantown, West Virginia, Spojené státy, 26506
- Mary Babb Randolph Cancer Center-Clinical Trials Unit
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Patologicky potvrzené stadium IIIB NSCLC s maligním pleurálním výpotkem nebo onemocnění stadia IV
- Měřitelné onemocnění na CT vyšetření (podle kritérií hodnocení odpovědi u solidních nádorů [RECIST])
- Východní kooperativní onkologická skupina (ECOG) Performance Status (PS) 0 nebo 1 (což znamená schopnost samostatně pečovat o sebe a vykonávat lehkou práci).
- Přiměřený krevní obraz
- Přiměřená funkce jater a ledvin
- Subjekty nebo jejich zákonní zástupci musí být schopni číst, rozumět a poskytnout písemný informovaný souhlas s účastí ve studii.
Kritéria vyloučení:
- Histologie predominantních skvamózních buněk NSCLC.
- Historie léčby NSCLC chemoterapií, biologickou terapií, imunoterapií (chirurgie nebo radiační terapie jsou akceptovány)
- Metastázy do mozku (CNS) pomocí CT nebo MRI hlavy
- Subjekty s předchozí malignitou v anamnéze kromě kurativního léčeného bazaliomu kůže; cervikální intraepiteliální neoplazie; nebo lokalizovaný karcinom prostaty se současným prostatickým specifickým antigenem (PSA) < 4,0 mg/dl. Subjekty s jinými kurativními zhoubnými nádory, kteří nemají žádné známky metastatického onemocnění a >2letý interval bez onemocnění, mohou být zařazeni po projednání s lékařským monitorem.
- Poruchy krvácení v anamnéze, zejména vykašlávání ≥ ½ čajové lžičky jasně červené krve během posledních 3 měsíců
- Některé srdeční poruchy, jako je nedávný infarkt myokardu (MI), těžké městnavé srdeční selhání, určité typy abnormálního srdečního rytmu
- Nekontrolovaný vysoký krevní tlak navzdory lékům
- Nekontrolovaná, klinicky významná aktivní infekce.
- Známý HIV
- Známá přecitlivělost na kteroukoli složku CA4P, paklitaxel, karboplatinu, bevacizumab nebo radiologická kontrastní barviva.
Podrobnosti o výše uvedených a dalších kritériích pro zařazení a vyloučení mohou být prodiskutovány se zkoušejícím.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
---|---|
Aktivní komparátor: Rameno 1: Chemoterapie + Bevacizumab
Karboplatina (AUC 6), paklitaxel (200 mg/m2) a bevacizumab (15 mg/kg) byly podávány intravenózně v den 1 21denního cyklu až po šest léčebných cyklů.
Po 6 cyklech mohou jedinci, u kterých nedošlo k progresi, pokračovat v podávání samotného bevacizumabu (15 mg/kg) v den 1 každé 3 týdny až do progrese nebo do 12 měsíců od randomizace.
|
Chemoterapie: Karboplatina (AUC 6) 1. den každého 21denního cyklu po 6 cyklů.
Ostatní jména:
Chemoterapie: Paklitaxel (20 mg/m2) v den 1 každého 21denního cyklu po 6 cyklů.
Ostatní jména:
Bevacizumab (15 mg/kg) 1. den každého 21denního cyklu po 6 cyklů.
Ostatní jména:
|
Experimentální: Rameno 2: Aktivní komparátor + Fosbretabulin
Karboplatina (AUC 6), paklitaxel (200 mg/m2) a bevacizumab (15 mg/kg), podávané intravenózně 1. den 21denního cyklu a fosbretabulin (60 mg/m2) 7., 14. a 21. den po dobu až šest léčebných cyklů.
Po 6 cyklech mohou jedinci, u kterých nedošlo k progresi, nadále dostávat bevacizumab (15 mg/kg) v den 1 a fosbretabulin ve dnech 1, 7 a 14 každé 3 týdny až do progrese nebo do 12 měsíců od randomizace.
|
Chemoterapie: Karboplatina (AUC 6) 1. den každého 21denního cyklu po 6 cyklů.
Ostatní jména:
Chemoterapie: Paklitaxel (20 mg/m2) v den 1 každého 21denního cyklu po 6 cyklů.
Ostatní jména:
Bevacizumab (15 mg/kg) 1. den každého 21denního cyklu po 6 cyklů.
Ostatní jména:
Pouze rameno 2: Fosbretabulin (60 mg/m2) ve dnech 7, 14 a 21 po 6 cyklů.
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Přežití bez progrese (PFS) v populaci se záměrem léčit
Časové okno: Šest 21denních cyklů
|
Progrese byla definována pomocí kritérií hodnocení odezvy u solidních nádorů (RECIST) verze 1.0.
Na základě 20% nárůstu nejdelšího průměru cílových lézí nebo výskytu jedné nebo více nových necílových lézí nebo/a progrese necílových lézí od zahájení léčby.
|
Šest 21denních cyklů
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Nejlepší celková míra odpovědi nádoru (RR) v populaci se záměrem léčit
Časové okno: Šest 21denních cyklů
|
Na základě kritérií hodnocení odpovědi u solidních nádorů (RECIST) verze 1.0 pro cílové léze (hodnoceno pomocí MRI nebo CT): Kompletní odpověď (CR) je definována jako vymizení všech cílových lézí, částečná odpověď (PR) je definována jako minimálně 30% snížení součtu nejdelšího průměru cílových lézí, progresivní onemocnění je definováno jako alespoň 20% zvýšení součtu nejdelšího průměru cílových lézí, stabilní onemocnění (SD) je definováno jako žádné zmenšení, aby se kvalifikovalo pro PR nebo zvýšení, abyste získali nárok na PD.
|
Šest 21denních cyklů
|
Celkové přežití (OS) pomocí vícerozměrného Coxova regresního modelu v populaci se záměrem léčit
Časové okno: Do smrti nebo do ztráty ve sledování, až 12 měsíců od randomizace
|
Do smrti nebo do ztráty ve sledování, až 12 měsíců od randomizace
|
|
Chemie NCI-CTCAE stupeň toxicity 3 nebo 4 (bezpečnostní populace)
Časové okno: Dny 1 (předběžná léčba) na 21denní cyklus (6 cyklů)
|
Dny 1 (předběžná léčba) na 21denní cyklus (6 cyklů)
|
|
Hematologie NCI-CTCAE stupeň 3 nebo 4 (bezpečnostní populace)
Časové okno: 1. den (předběžná léčba), 7., 14. a 21. den na 21denní cyklus (6 cyklů)
|
1. den (předběžná léčba), 7., 14. a 21. den na 21denní cyklus (6 cyklů)
|
|
Koagulace NCI-CTCAE stupeň 3 nebo 4 (bezpečnostní populace)
Časové okno: Den 1 (předběžná léčba) za 21denní cyklus (6 cyklů)
|
Den 1 (předběžná léčba) za 21denní cyklus (6 cyklů)
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Ředitel studie: Jai Balkissoon, MD, FACS, Mateon Therapeutics
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Lin CM, Singh SB, Chu PS, Dempcy RO, Schmidt JM, Pettit GR, Hamel E. Interactions of tubulin with potent natural and synthetic analogs of the antimitotic agent combretastatin: a structure-activity study. Mol Pharmacol. 1988 Aug;34(2):200-8.
- Sandler A, Gray R, Perry MC, Brahmer J, Schiller JH, Dowlati A, Lilenbaum R, Johnson DH. Paclitaxel-carboplatin alone or with bevacizumab for non-small-cell lung cancer. N Engl J Med. 2006 Dec 14;355(24):2542-50. doi: 10.1056/NEJMoa061884. Erratum In: N Engl J Med. 2007 Jan 18;356(3):318.
- Monestiroli S, Mancuso P, Burlini A, Pruneri G, Dell'Agnola C, Gobbi A, Martinelli G, Bertolini F. Kinetics and viability of circulating endothelial cells as surrogate angiogenesis marker in an animal model of human lymphoma. Cancer Res. 2001 Jun 1;61(11):4341-4.
- Ferrara N, Davis-Smyth T. The biology of vascular endothelial growth factor. Endocr Rev. 1997 Feb;18(1):4-25. doi: 10.1210/edrv.18.1.0287. No abstract available.
- Chaplin DJ, Pettit GR, Hill SA. Anti-vascular approaches to solid tumour therapy: evaluation of combretastatin A4 phosphate. Anticancer Res. 1999 Jan-Feb;19(1A):189-95.
- Siemann DW, Mercer E, Lepler S, Rojiani AM. Vascular targeting agents enhance chemotherapeutic agent activities in solid tumor therapy. Int J Cancer. 2002 May 1;99(1):1-6. doi: 10.1002/ijc.10316.
- Shaked Y, Ciarrocchi A, Franco M, Lee CR, Man S, Cheung AM, Hicklin DJ, Chaplin D, Foster FS, Benezra R, Kerbel RS. Therapy-induced acute recruitment of circulating endothelial progenitor cells to tumors. Science. 2006 Sep 22;313(5794):1785-7. doi: 10.1126/science.1127592.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Nemoci dýchacích cest
- Novotvary
- Plicní onemocnění
- Novotvary podle místa
- Novotvary dýchacího traktu
- Novotvary hrudníku
- Karcinom, Bronchogenní
- Bronchiální novotvary
- Novotvary plic
- Karcinom, nemalobuněčné plíce
- Fyziologické účinky léků
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Antineoplastická činidla
- Tubulinové modulátory
- Antimitotické látky
- Modulátory mitózy
- Antineoplastické látky, fytogenní
- Antineoplastická činidla, Imunologická
- Inhibitory angiogeneze
- Činidla modulující angiogenezi
- Růstové látky
- Inhibitory růstu
- Karboplatina
- Paklitaxel
- Bevacizumab
- Fosbretabulin
- Combretastatin
Další identifikační čísla studie
- OXC401-216
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Nádory
-
SanofiDokončenoAdvance Solid TumorsJaponsko
-
Novartis PharmaceuticalsDokončenocMET Dysegulation Advanced Solid TumorsRakousko, Dánsko, Švédsko, Spojené království, Španělsko, Německo, Holandsko, Spojené státy
-
Nationwide Children's HospitalAktivní, ne nábor
-
Suzhou Zelgen Biopharmaceuticals Co.,LtdNáborKRAS G12C Mutant Advanced Solid TumorsČína
-
AmgenAktivní, ne náborKRAS p.G12C Mutant Advanced Solid TumorsSpojené státy, Francie, Kanada, Španělsko, Belgie, Korejská republika, Rakousko, Austrálie, Maďarsko, Řecko, Německo, Japonsko, Rumunsko, Švýcarsko, Brazílie, Portugalsko
-
Chia Tai Tianqing Pharmaceutical Group Co., Ltd.NeznámýMSI-H nebo dMMR Advanced Solid TumorsČína
-
Sidney Kimmel Comprehensive Cancer Center at Johns...Bristol-Myers Squibb; National Cancer Institute (NCI)NáborRefrakterní MSI - H Solid Tumors Před terapií PD-(L) 1 | Nádory MSI-HSpojené státy
-
Merrimack PharmaceuticalsDokončenoMetastatický karcinom prsu | Her2 Amplified Solid TumorsSpojené státy
-
Novartis PharmaceuticalsNantCell, Inc.UkončenoPIK3CA mutované pokročilé solidní nádory | PIK3CA Amplified Advanced Solid TumorsŠpanělsko, Belgie, Spojené státy, Kanada
-
Southwest Oncology GroupNational Cancer Institute (NCI); Eastern Cooperative Oncology Group; NCIC Clinical... a další spolupracovníciDokončenoRakovina plicSpojené státy
Klinické studie na Karboplatina
-
James ElderDokončenoAnaplastický astrocytom dospělých | Anaplastický oligodendrogliom dospělých | Recidivující nádor mozku u dospělýchSpojené státy
-
Wake Forest University Health SciencesNational Cancer Institute (NCI)DokončenoRecidivující nemalobuněčný karcinom plic | Stádium IV nemalobuněčného karcinomu plicSpojené státy
-
Northwestern UniversityEisai Inc.NeznámýMužská rakovina prsu | Rakovina prsu II | Rakovina prsu stadia IIIA | Stádium IIIB rakoviny prsu | Triple-negativní rakovina prsu | Rakovina prsu stadia IA | Rakovina prsu ve stádiu IB | Rakovina prsu stadia IIIC | Rakovina prsu s negativním estrogenním receptorem | Rakovina prsu s negativním progesteronovým... a další podmínkySpojené státy
-
National Cancer Institute (NCI)Gynecologic Oncology GroupDokončenoRakovina vejcovodů | Cystadenokarcinom vaječníků z jasných buněk | Endometrioidní adenokarcinom vaječníků | Ovariální serózní cystadenokarcinom | Primární rakovina peritoneální dutiny | Brennerův nádor | Recidivující epiteliální karcinom vaječníků | Mucinózní cystadenokarcinom vaječníků | Ovariální smíšený... a další podmínkySpojené státy
-
Shanghai General Hospital, Shanghai Jiao Tong University...NeznámýKastrace odolná rakovina prostaty
-
National Cancer Institute (NCI)DokončenoNespecifikovaný dospělý solidní nádor, specifický pro protokolSpojené státy
-
Heath SkinnerNábor
-
Sun Yat-sen UniversityShenzhen People's Hospital; Sixth Affiliated Hospital, Sun Yat-sen University; Dongguan People's Hospital a další spolupracovníciZatím nenabíráme
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterTetraLogic Pharmaceuticals; California Institute for Regenerative Medicine... a další spolupracovníciStaženoRecidivující karcinom vejcovodů | Recidivující ovariální karcinom | Recidivující primární peritoneální karcinom | Primární peritoneální serózní adenokarcinom vysokého stupně | Ovariální serózní adenokarcinom vysokého stupně | Serózní adenokarcinom vejcovodů vysokého stupněSpojené státy
-
LungenClinic GrosshansdorfNeznámýNemalobuněčný karcinom plicNěmecko