Avaliação dos Efeitos Cardiovasculares da Cessação do Tabagismo em Pacientes com HIV

Pacientes com HIV/AIDS podem ter um risco aumentado de infarto do miocárdio. Fatores de risco tradicionais para doença arterial coronariana, incluindo tabagismo, provavelmente desempenham um papel importante. A prevalência de tabagismo na população de pacientes com HIV é maior do que na população em geral. Conduziremos um subestudo de "Uma intervenção telefônica inovadora para fumantes HIV+" (NCT00502827) conduzido pelos Drs. Gritz, Vidrine e outros. Este é um estudo prospectivo randomizado que avaliará uma intervenção de aconselhamento por telefone celular versus o padrão de atendimento para parar de fumar. Em nosso subestudo, avaliaremos as taxas de progressão da aterosclerose em pacientes com HIV/AIDS que pararam de fumar versus aqueles que continuam fumando, medindo a espessura da camada íntima-média da carótida (CIMT) e biomarcadores de aterosclerose no ponto de referência, 1 ano e 3 anos. Os biomarcadores medidos incluem proteína Creativa de alta sensibilidade, homocisteína e IL-6. Também avaliaremos as taxas de progressão da CIMT naqueles que param de fumar versus aqueles que continuam fumando com base em raça, sexo, estado da doença pelo HIV, comorbidades e perfil lipídico. A hipótese central é que a cessação do tabagismo pode retardar a progressão da aterosclerose em pacientes com HIV. Uma intervenção comportamental bem-sucedida está sendo avaliada no estudo dos pais. O objetivo deste subestudo é avaliar o efeito de um fator de risco modificável para doença arterial coronariana, o tabagismo, em pacientes com HIV/AIDS por meio dessa colaboração de especialistas e métricas cardiovasculares.