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Vacina contra influenza CSL H1N1 administrada em diferentes níveis de dosagem com e sem adjuvante AS03 em populações saudáveis ​​de adultos e idosos

Um estudo de fase II em populações saudáveis ​​de adultos e idosos para avaliar a segurança e a imunogenicidade de uma vacina contra influenza CSL H1N1 administrada em diferentes níveis de dosagem administrada com e sem adjuvante GlaxoSmithKline AS03

O objetivo deste estudo é ver como o corpo reage a diferentes dosagens da vacina contra a gripe H1N1 quando ela é administrada com ou sem um "adjuvante". Um adjuvante é uma substância que pode fazer com que o corpo produza mais anticorpos quando administrado com uma vacina. Este estudo também comparará como a idade afeta a resposta do corpo à vacina contra a gripe H1N1. Neste estudo, 3 dosagens da vacina contra a gripe H1N1 serão testadas combinadas com um adjuvante. Além disso, 2 dosagens da vacina contra a gripe H1N1 serão testadas sem adjuvante. Duas vacinas contra a gripe H1N1 da mesma força, com ou sem adjuvante, serão administradas com cerca de 3 semanas de intervalo. Os participantes incluirão até 800 adultos saudáveis, aproximadamente 500 indivíduos com idades entre 18 e 64 anos e 250 indivíduos com idade igual ou superior a 65 anos. Os procedimentos do estudo incluem: exame físico, amostras de sangue, preenchimento de um auxiliar de memória para registrar os efeitos colaterais da vacina, medicamentos e temperatura oral diária. Os participantes estarão envolvidos em procedimentos relacionados ao estudo por até 13 meses.

Visão geral do estudo

Status

Retirado

Condições

Descrição detalhada

Recentemente, um novo vírus influenza A/H1N1 de origem suína foi identificado como uma causa significativa de doenças respiratórias febris no México e nos Estados Unidos. Ele se espalhou rapidamente, levando a Organização Mundial da Saúde a declarar uma pandemia. Dados de várias coortes em diferentes faixas etárias que receberam vacinas contra influenza sazonal trivalente licenciadas sugerem que é improvável que essas vacinas forneçam proteção contra o novo vírus. Esses dados indicam a necessidade de desenvolver vacinas contra a nova cepa H1N1 e sugerem que diferentes estratégias vacinais (por exemplo, número de doses, necessidade de adjuvante) podem ser apropriadas para pessoas em diferentes faixas etárias. Com base nos dados clínicos dos ensaios clínicos com vacinas contendo novos antígenos influenza A, pode ser necessária uma dosagem mais alta ou doses múltiplas de um novo antígeno para gerar respostas de anticorpos potencialmente protetoras. Alternativamente, as vacinas inativadas contra influenza H1N1 administradas com adjuvantes, como AS03, podem conferir proteção a um número máximo de receptores da vacina. Este protocolo irá explorar as respostas de anticorpos após a vacinação com uma vacina inativada do vírus influenza H1N1 em 3 níveis de dose diferentes combinados com adjuvante AS03 e em 2 níveis de dose diferentes administrados sem adjuvante. Este estudo avaliará a resposta imune após uma única dose de vacina com ou sem adjuvante AS03, para avaliar se os indivíduos têm alguma imunidade 'prime' pré-existente, de modo que a vacinação inicial contra o H1N1 sirva como um reforço, conferindo assim um tempo mais rápido à proteção com a necessidade de menos doses. As respostas de anticorpos serão avaliadas 8 dias após cada dose para avaliar o desenvolvimento de uma resposta anamnésica. Além disso, as respostas de anticorpos serão avaliadas 21 dias após cada dose. Os objetivos primários são: segurança, para avaliar a segurança da vacina inativada H1N1 quando administrada em 3,75, 7,5 ou 15 mcg combinada com adjuvante AS03 e em 7,5 ou 15 mcg administrada sem adjuvante; e imunogenicidade, para avaliar a resposta de anticorpos no Dia 21 após uma dose única de vacina H1N1 inativada quando administrada a 3,75, 7,5 ou 15 mcg combinada com adjuvante AS03 e a 7,5 ou 15 mcg administrada sem adjuvante, estratificada por idade do receptor. O objetivo secundário é a imunogenicidade, para avaliar a resposta de anticorpos após 2 doses de vacina H1N1 inativada quando administrada a 3,75, 7,5 ou 15 mcg combinada com adjuvante AS03 e a 7,5 ou 15 mcg administrada sem adjuvante, estratificada por idade do receptor. Os participantes incluirão até 800 adultos saudáveis ​​que não têm histórico de infecção pelo novo influenza H1N1 2009 ou vacinação contra o novo influenza H1N1 2009. Este é um estudo randomizado, duplo-cego, de Fase II. Os indivíduos serão randomizados em 5 grupos, estratificados por idade (150 indivíduos por grupo de dose com 100 indivíduos no estrato de 18-64 anos de idade e 50 indivíduos no estrato maior ou igual a 65 anos de idade), para receber inativação intramuscular vacina influenza H1N1 a 3,75, 7,5 ou 15 mcg combinada com adjuvante AS03 (Grupos 1, 2 e 3, respectivamente) ou a 7,5 ou 15 mcg sem adjuvante (Grupos 4 e 5, respectivamente). A vacina, com e sem adjuvante, será administrada nos dias 0 e 21. Após a imunização, a segurança será medida pela avaliação de eventos adversos (EAs) até 21 dias após a última vacinação (Dia 42 para aqueles que receberam as duas doses e Dia 21 para aqueles que não receberam a segunda dose), eventos adversos graves (SAEs) e condições médicas crônicas de início recente até 12 meses após a vacinação final (Dia 365 após a segunda vacinação) e reatogenicidade à vacina por 8 dias após cada vacinação (Dias 0-7). O teste de imunogenicidade incluirá ensaio de inibição da hemaglutinação (HAI) e teste de anticorpos neutralizantes no soro obtido antes de cada vacinação, 8-10 dias após cada vacinação, 21 dias (Dia 42), 6 meses (Dia 201) e 12 meses (Dia 386) após a segunda vacinação.

Tipo de estudo

Intervencional

Estágio

  • Fase 2

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 99 anos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • São homens ou mulheres não grávidas com 18 anos ou mais, inclusive.
  • Mulheres com potencial para engravidar (não cirurgicamente estéreis por laqueadura tubária, ooforectomia bilateral ou histerectomia ou que não estejam na pós-menopausa há mais de 1 ano) devem concordar em praticar contracepção adequada que pode incluir, mas não está limitada a, abstinência, relação monogâmica com parceiro vasectomizado, métodos de barreira como preservativos, diafragmas, espermicidas, dispositivos intrauterinos e métodos hormonais licenciados durante o estudo por pelo menos 30 dias após a última vacinação.
  • Estar com boa saúde, conforme determinado pelos sinais vitais, histórico médico para garantir que quaisquer diagnósticos ou condições médicas existentes sejam estáveis ​​e não considerados clinicamente significativos e exame físico limitado. Uma condição médica crônica estável é definida como nenhuma mudança na medicação prescrita, dose ou frequência da medicação nos últimos 3 meses e os resultados de saúde da doença específica são considerados dentro dos limites aceitáveis ​​nos últimos 6 meses. Não será considerada violação a este critério de inclusão qualquer alteração que se deva à mudança de operadora de saúde, seguradora etc., ou que seja feita por motivos financeiros, desde que na mesma classe de medicamentos. Qualquer alteração na medicação prescrita devido à melhora do resultado de uma doença não será considerada uma violação deste critério de inclusão.
  • Ter taxa de sedimentação de eritrócitos (ESR) inferior a 30 mm por hora.
  • São capazes de entender e cumprir os procedimentos de estudo planejados.
  • Fornecer consentimento informado por escrito antes do início de qualquer procedimento do estudo.

Critério de exclusão:

  • Tem alergia conhecida a ovos ou outros componentes da vacina (incluindo adjuvantes à base de esqualeno, timerosal, neomicina, polimixina e proteína de frango).
  • Ter um teste de gravidez de urina ou soro positivo nas 24 horas anteriores à vacinação, se for mulher em idade fértil ou estiver amamentando.
  • Tiver imunossupressão como resultado de uma doença ou tratamento subjacente, ou uso de quimioterapia anticancerígena ou radioterapia (citotóxica) nos últimos 36 meses.
  • Ter uma doença neoplásica ativa ou história de qualquer malignidade hematológica.
  • Tem uso prolongado de glicocorticóides, incluindo esteroides inalatórios orais, parenterais ou em altas doses (>800 microgramas (mcg)/dia de dipropionato de beclometasona ou equivalente) nos últimos 6 meses. (Esteróides nasais e tópicos são permitidos.)
  • Ter um diagnóstico de esquizofrenia, doença bipolar ou outro diagnóstico psiquiátrico importante.
  • Foi hospitalizado por doença psiquiátrica, história de tentativa de suicídio ou confinamento por perigo para si ou para outros, nos últimos 10 anos.
  • Está recebendo medicamentos psiquiátricos (aripiprazol, clozapina, ziprasidona, haloperidol, molindona, loxapina, tioridazina, tiotixeno, pimozida, flufenazina, risperidona, mesoridazina, quetiapina, trifluoperazina, clorprotixeno, clorpromazina, perfenazina, trifluopromazina, olanzapina, carbamazepina, divalproato de sódio, carbonato de lítio ou citrato de lítio). Os indivíduos que estão recebendo um único medicamento antidepressivo e estão estáveis ​​por pelo menos 3 meses antes da inscrição, sem sintomas descompensadores, poderão ser incluídos no estudo.
  • Ter um histórico de recebimento de imunoglobulina ou outro produto sanguíneo nos 3 meses anteriores à vacinação neste estudo.
  • Recebeu um agente experimental (vacina, medicamento, biológico, dispositivo, hemoderivado ou medicamento) dentro de 1 mês antes da vacinação neste estudo ou espera receber um agente experimental durante este estudo (antes da visita clínica do Dia 386 - 365 dias após a segunda vacinação).
  • Ter recebido quaisquer vacinas vivas licenciadas dentro de 4 semanas ou vacinas inativadas licenciadas dentro de 2 semanas antes da vacinação neste estudo ou planejar o recebimento de tais vacinas dentro de 21 dias após a segunda vacinação. Isso inclui as vacinas contra a gripe sazonal.
  • Ter uma condição médica aguda ou crônica que, na opinião do investigador, tornaria a vacinação insegura ou interferiria na avaliação das respostas.
  • Tem um histórico de reações graves após imunização anterior com vacinas contra o vírus influenza.
  • Ter uma doença aguda, incluindo uma temperatura oral superior a 100,4 graus Fahrenheit, dentro de 3 dias antes da vacinação.
  • Ter qualquer condição que, na opinião do investigador do local, os coloque em um risco inaceitável de lesões ou os torne incapazes de atender aos requisitos do protocolo.
  • Participou de um novo estudo de vacina contra influenza H1N1 2009 nos últimos 2 anos ou tem histórico de infecção pelo novo influenza H1N1 2009 antes da inscrição.
  • Tem infecção ativa conhecida pelo vírus da imunodeficiência humana (HIV), hepatite B ou hepatite C ou hepatite autoimune.
  • Ter histórico de abuso de álcool ou drogas nos últimos 5 anos.
  • Planeje viajar para fora da América do Norte no período entre a primeira vacinação e 42 dias após a primeira vacinação.
  • Ter um histórico de Síndrome de Guillain-Barré.
  • Ter qualquer condição que o investigador acredite que possa interferir na conclusão bem-sucedida do estudo.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Prevenção
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Triplo

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Grupo 3: 15 mcg de vacina H1N1 + adjuvante AS03
150 indivíduos (100 com idades entre 18 e 64 anos e 50 com idade igual ou superior a 65 anos) para receber 15 mcg de vacina H1N1 mais adjuvante AS03 no dia 0 e no dia 21.
Adjuvante AS03 administrado com 3,75, 7,5 ou 15 mcg de vacina H1N1 inativada.
Vacina inativada contra influenza H1N1 com adjuvante AS03, administrada por via intramuscular (IM) em 3,75, 7,5 ou 15 microgramas por dose; e vacina inativada contra influenza H1N1 sem adjuvante, administrada por via intramuscular em 7,5 ou 15 microgramas por dose. Todas as doses de vacina com ou sem adjuvante serão administradas em uma única injeção IM de 0,5 mL no músculo deltóide do braço preferencial.
Experimental: Grupo 1: 3,75 mcg de vacina H1N1 + adjuvante AS03
150 indivíduos (100 com idades entre 18 e 64 anos e 50 com idade igual ou superior a 65 anos) para receber 3,75 mcg de vacina H1N1 mais adjuvante AS03 no dia 0 e no dia 21.
Adjuvante AS03 administrado com 3,75, 7,5 ou 15 mcg de vacina H1N1 inativada.
Vacina inativada contra influenza H1N1 com adjuvante AS03, administrada por via intramuscular (IM) em 3,75, 7,5 ou 15 microgramas por dose; e vacina inativada contra influenza H1N1 sem adjuvante, administrada por via intramuscular em 7,5 ou 15 microgramas por dose. Todas as doses de vacina com ou sem adjuvante serão administradas em uma única injeção IM de 0,5 mL no músculo deltóide do braço preferencial.
Experimental: Grupo 4: 7,5 mcg de vacina H1N1 sem adjuvante
150 indivíduos (100 com idades entre 18 e 64 anos e 50 com idade igual ou superior a 65 anos) para receber 7,5 mcg de vacina H1N1 sem adjuvante no dia 0 e no dia 21.
Vacina inativada contra influenza H1N1 com adjuvante AS03, administrada por via intramuscular (IM) em 3,75, 7,5 ou 15 microgramas por dose; e vacina inativada contra influenza H1N1 sem adjuvante, administrada por via intramuscular em 7,5 ou 15 microgramas por dose. Todas as doses de vacina com ou sem adjuvante serão administradas em uma única injeção IM de 0,5 mL no músculo deltóide do braço preferencial.
Experimental: Grupo 2: 7,5 mcg de vacina H1N1 + adjuvante AS03
150 indivíduos (100 com idades entre 18 e 64 anos e 50 com idade igual ou superior a 65 anos) para receber 7,5 mcg de vacina H1N1 mais adjuvante AS03 no dia 0 e no dia 21.
Adjuvante AS03 administrado com 3,75, 7,5 ou 15 mcg de vacina H1N1 inativada.
Vacina inativada contra influenza H1N1 com adjuvante AS03, administrada por via intramuscular (IM) em 3,75, 7,5 ou 15 microgramas por dose; e vacina inativada contra influenza H1N1 sem adjuvante, administrada por via intramuscular em 7,5 ou 15 microgramas por dose. Todas as doses de vacina com ou sem adjuvante serão administradas em uma única injeção IM de 0,5 mL no músculo deltóide do braço preferencial.
Experimental: Grupo 5: 15 mcg de vacina H1N1 sem adjuvante
150 indivíduos (100 com idades entre 18 e 64 anos e 50 com idade igual ou superior a 65 anos) para receber 15 mcg de vacina H1N1 sem adjuvante no dia 0 e no dia 21.
Vacina inativada contra influenza H1N1 com adjuvante AS03, administrada por via intramuscular (IM) em 3,75, 7,5 ou 15 microgramas por dose; e vacina inativada contra influenza H1N1 sem adjuvante, administrada por via intramuscular em 7,5 ou 15 microgramas por dose. Todas as doses de vacina com ou sem adjuvante serão administradas em uma única injeção IM de 0,5 mL no músculo deltóide do braço preferencial.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Prazo
Segurança: ocorrência de eventos adversos (EAs) laboratoriais de segurança.
Prazo: Dias 0, 8-10, 21 e 29.
Dias 0, 8-10, 21 e 29.
Segurança: ocorrência de eventos adversos graves (EAGs) associados à vacina.
Prazo: Ao longo do estudo.
Ao longo do estudo.
Imunogenicidade: proporção de indivíduos, estratificada por idade, atingindo um título sérico de anticorpos HAI de 1:40 ou superior, contra o vírus influenza H1N1 2009 no Dia 21 após uma dose única de vacina H1N1 combinada com ou sem adjuvante AS03.
Prazo: Dia 21.
Dia 21.
Imunogenicidade: proporção de indivíduos, estratificada por idade, com título de anticorpo de inibição da hemaglutinação (HAI) 4 vezes maior contra o vírus influenza H1N1 2009 no Dia 21 após uma dose única de vacina H1N1 com ou sem AS03.
Prazo: Dia 21.
Dia 21.
Segurança: ocorrência de eventos adversos (EAs) locais e sistêmicos solicitados.
Prazo: Dentro de 8 dias após a vacinação (Dia 0-7).
Dentro de 8 dias após a vacinação (Dia 0-7).

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Prazo
Imunogenicidade: proporção de indivíduos, estratificada por idade, atingindo um título sérico de anticorpos HAI de 1:40 ou maior contra o vírus influenza H1N1 2009 após 2 doses de vacina H1N1 combinadas com ou sem adjuvante AS03.
Prazo: Dia 29, Dia 42, 6 meses (Dia 201) e 12 meses (Dia 386).
Dia 29, Dia 42, 6 meses (Dia 201) e 12 meses (Dia 386).
Imunogenicidade: proporção de indivíduos, estratificada por idade, com aumento de 4 vezes ou mais no título de anticorpos HAI contra o vírus influenza H1N1 2009 após 2 doses de vacina H1N1 combinadas com ou sem adjuvante AS03.
Prazo: Dia 29, Dia 42, 6 meses (Dia 201) e 12 meses (Dia 386).
Dia 29, Dia 42, 6 meses (Dia 201) e 12 meses (Dia 386).

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Conclusão Primária (Antecipado)

1 de novembro de 2010

Conclusão do estudo (Antecipado)

1 de novembro de 2010

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

20 de agosto de 2009

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

20 de agosto de 2009

Primeira postagem (Estimativa)

25 de agosto de 2009

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

16 de outubro de 2018

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

11 de outubro de 2018

Última verificação

1 de outubro de 2009

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

Ensaios clínicos em AS03

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