Determinação do risco de resultado de fibrilação/flutter atrial (AFFORD)

FA: Impacto na Saúde Nacional Presente e Futura Mais de 2 milhões de pessoas nos Estados Unidos têm Fibrilação Atrial, a arritmia sustentada mais comum.1 Espera-se que esse número de pacientes aumente para 5,6 milhões até 2050.1 A fibrilação atrial está associada a um aumento de 4 a 5 vezes no risco de acidente vascular cerebral, aumento de 3 vezes no risco de insuficiência cardíaca e 1,5 a 1,9 aumento do risco de morte.2-6 A prevalência de fibrilação atrial aumenta com a idade; 5,9% das pessoas com mais de 65 anos de idade e 9% das pessoas com mais de 80 anos são diagnosticadas com arritmia.25 O risco ao longo da vida para o desenvolvimento de Fibrilação Atrial é estimado em 1 em 4 para homens e mulheres com 40 anos de idade ou mais.26 O manejo adequado de pacientes com FA é fundamental devido à associação bem documentada com insuficiência cardíaca e acidente vascular cerebral.2-6, 11, 27.

O número de visitas ao Departamento de Emergência por queixas relacionadas à Fibrilação Atrial aumentou 88% entre 1993 e 2003 e agora representa aproximadamente 1% por cento de todas as visitas ao Departamento de Emergência nos Estados Unidos.7, 24 Mais de 65% dessas consultas de fibrilação atrial resultam em internação hospitalar e mais de US$ 6,65 bilhões em despesas, incluindo US$ 3,88 bilhões em hospitalizações, US$ 1,53 bilhão em tratamento ambulatorial e quase US$ 240 milhões em medicamentos prescritos.8, 24 Pacientes com diagnóstico de admissão primária de FA tiveram um tempo médio de permanência e custo hospitalar de 4 dias e US$ 7.000 em 1999.28 Nos últimos 20 anos, a taxa de internação por Fibrilação Atrial aumentou 66%.29-31 A combinação de prevalência crescente de fibrilação atrial, taxa de internação desnecessariamente alta e superlotação do departamento de emergência provavelmente sobrecarregará gravemente nosso sistema de saúde.