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Reversão da Ação Antitrombótica dos Novos Anticoagulantes Orais (REVANT)

9 de março de 2012 atualizado por: Gines Escolar

Avaliação do Potencial de Ação de Concentrados de Fatores de Coagulação na Reversão da Ação Antitrombótica de Novos Anticoagulantes Orais: Estudos ex Vivo em Amostras de Sangue de Voluntários Saudáveis

O principal objetivo deste estudo é melhorar a segurança e a eficiência da prática clínica com a nova geração de anticoagulantes orais.

  1. Determinar o efeito de novos anticoagulantes orais (dabigatrana e rivaroxabana) nas plaquetas e nos mecanismos de coagulação em condições de fluxo.
  2. Avaliar a capacidade dos concentrados contendo fatores de coagulação (PCCs e FVIIa) em reverter os efeitos induzidos pelos novos anticoagulantes.

Esses estudos serão realizados ex vivo em amostras de sangue obtidas de voluntários saudáveis ​​submetidos à terapia anticoagulante oral em doses de comprovada eficácia e segurança utilizadas em ensaios clínicos anteriores.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Faltam informações sobre antídotos que possam reverter os efeitos dos novos anticoagulantes orais em pacientes que necessitam de uma rápida restauração de seus mecanismos hemostáticos comprometidos. O presente estudo busca melhorar a segurança e eficácia da prática clínica com a nova geração de anticoagulantes orais.

OBJETIVOS:

  1. Avaliar a ação de novos anticoagulantes orais (dabigatrana e rivaroxabana) na hemostasia com interesse específico em possíveis interferências nas interações plaquetárias e nos mecanismos de coagulação em condições de fluxo;
  2. Avaliar comparativamente os efeitos de concentrados de fatores de coagulação de comprovada eficácia (complexos de protrombina e rFVIIa) na reversão das alterações dos parâmetros de hemostasia induzidas pelos novos anticoagulantes.

METODOLOGIA:

Os estudos serão realizados ex vivo utilizando amostras de sangue de indivíduos saudáveis ​​submetidos a tratamentos com os novos anticoagulantes em doses de comprovada eficácia e segurança (150mg/12 h para dabigatrana e 20 mg/dia para rivaroxabana). Amostras de sangue dos participantes serão adicionadas "in vitro" com concentrações conhecidas dos fatores de coagulação. Modificações em:

  • parâmetros morfométricos (deposição de plaquetas e formação de fibrina) em estudos de perfusão sob condições de fluxo; e
  • testes analíticos avaliando alterações nos mecanismos de coagulação (geração de trombina, ecarina e tempos de protrombina) serão determinados.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Antecipado)

10

Estágio

  • Fase 4

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Barcelona, Espanha, 08036
        • Recrutamento
        • Hospital Clinic, Fundació Clinic (FCRB)
        • Contato:
        • Subinvestigador:
          • Eduardo Arellano, M.D., Ph.D.
        • Subinvestigador:
          • Xavier Carne, M.D., Ph.D.
        • Investigador principal:
          • Gines Escolar, M.D., Ph.D.
        • Subinvestigador:
          • Ana M Galan, Ph.D.
        • Subinvestigador:
          • Juan Carlos Reverter, M.D., Ph.D.
        • Subinvestigador:
          • Jaume Villalta, M.D.

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

19 anos a 58 anos (Adulto)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • Voluntários saudáveis ​​de 21 a 60 anos
  • Aprovação consentimento informado

Critério de exclusão:

  • História de doença hepática ou renal
  • História prévia de doença hemorrágica ou trombótica
  • Gravidez ou amamentação
  • Uso concomitante de drogas que afetam a hemostasia
  • Uso de medicamentos de tratamentos fitoterápicos que possam interferir na farmacocinética ou farmacodinâmica do medicamento em estudo (de acordo com o rótulo do fabricante)
  • Prática de esportes de risco (durante o período do estudo)
  • Doação de sangue nos últimos 3 meses

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Alocação: Não randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição cruzada
  • Mascaramento: Solteiro

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Comparador Ativo: Rivaroxabana
Doadores saudáveis ​​submetidos a 20mg/dia por 5 dias
20 mg/dia, administração oral mantida por 5 dias
Outros nomes:
  • Xarelto é o nome comercial da rivaroxabana
Comparador Ativo: Dabigatrana
Voluntários saudáveis ​​submetidos a 150 mg/12 horas por 5 dias
150 mg/12 horas, via oral, tratamento mantido por 5 dias
Outros nomes:
  • Pradaxa é o nome comercial da dabigatrana

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Modificações nos parâmetros de hemostasia.
Prazo: 5 dias
Avaliaremos: a) a superfície recoberta por plaquetas e fibrina no subendotélio de segmentos vasculares. A interação plaquetária será expressa como porcentagem da superfície coberta por plaquetas (%CS) e classificada como contato, adesão e agregados dependendo do tamanho das interações. A formação de fibrina também será avaliada como porcentagem da superfície coberta por fibrina (%F) e como a área média de fibrina formada; e b) geração de trombina como tempo de atraso e geração máxima de pico de trombina usando um teste comercialmente disponível (Technothrombin TGA, Technoclone GMBH).
5 dias
Alterações observadas após a adição in vitro de concentrados de fator de coagulação
Prazo: 5 dias
Iremos reavaliar: a) a superfície recoberta por plaquetas e fibrina no subendotélio de segmentos vasculares. A interação plaquetária será expressa como porcentagem da superfície coberta por plaquetas (%CS) e classificada como contato, adesão e agregados dependendo do tamanho das interações. A formação de fibrina também será avaliada como porcentagem da superfície coberta por fibrina (%F) e como a área média de fibrina formada; e b) geração de trombina como tempo de atraso e geração máxima de pico de trombina usando um teste comercialmente disponível (Technothrombin TGA, Technoclone GMBH).
5 dias

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Medir outros biomarcadores indiretos da ativação dos mecanismos de coagulação.
Prazo: 5 dias
O tempo de protrombina, o tempo de coagulação da ecarina e os fragmentos F1+2 serão determinados em amostras de plasma congeladas.
5 dias

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Gines Escolar, M.D., Ph.D., Fundacio Clinic per a la Reçerca Biomedica (FCRB)

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de janeiro de 2012

Conclusão Primária (Antecipado)

1 de dezembro de 2012

Conclusão do estudo (Antecipado)

1 de dezembro de 2012

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

8 de novembro de 2011

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

21 de novembro de 2011

Primeira postagem (Estimativa)

23 de novembro de 2011

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Estimativa)

12 de março de 2012

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

9 de março de 2012

Última verificação

1 de março de 2012

Mais Informações

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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