Estimulação Magnética Transcraniana Theta Burst como Tratamento para Alucinações Auditivas Verbais

Alucinações verbais auditivas (AVH) são um sintoma característico da esquizofrenia. Na maioria dos pacientes, esses AVH respondem bem à medicação antipsicótica. No entanto, uma minoria significativa continua a apresentar AVH frequente, apesar da farmacoterapia ideal. Atualmente, o número de opções alternativas de tratamento para esse grupo resistente a medicamentos é baixo e a maioria delas se concentra no enfrentamento das alucinações. A estimulação magnética transcraniana (TMS), em contraste, é uma técnica não invasiva de influenciar a excitabilidade cortical. Essa técnica tem o potencial de realmente diminuir a frequência e a gravidade das alucinações resistentes a medicamentos.

Vários estudos anteriores avaliaram a eficácia da EMTr de baixa frequência, com resultados contraditórios. Um grande estudo anterior do grupo de investigadores não conseguiu demonstrar a eficácia da rTMS de baixa frequência. Um novo protocolo de estimulação usando rTMS theta burst (TBS) poderia fornecer uma opção terapêutica mais eficaz.

Objetivo: O presente estudo visa examinar a eficácia do TBS na gravidade da AVH. Desenho do estudo: Os objetivos são testados em uma trilha randomizada duplo-cega controlada por placebo.

População do estudo: 60 pacientes com diagnóstico de esquizofrenia, transtorno esquizoafetivo, transtorno esquizofreniforme ou psicose sem outra especificação com alucinações auditivas verbais frequentes serão incluídos.

Intervenção: O participante receberá 10 tratamentos TBS ou 10 tratamentos placebo consistindo de 900 pulsos cada um com um intervalo de 30 minutos na área temporoparietal esquerda, distribuídos em 5 dias de tratamento. A estimulação será de 80% do limiar motor.

Principais parâmetros/pontos finais do estudo: o principal parâmetro do estudo é a mudança na gravidade da AVH. O parâmetro secundário do estudo é o número e a gravidade dos eventos adversos.