Theta Burst Transkranielle Magnetstimulation als Behandlung für auditive verbale Halluzinationen

Akustische verbale Halluzinationen (AVH) sind ein charakteristisches Symptom der Schizophrenie. Bei der Mehrzahl der Patienten sprechen diese AVH gut auf Antipsychotika an. Dennoch leidet eine signifikante Minderheit trotz optimaler Pharmakotherapie weiterhin häufig unter AVH. Die Anzahl alternativer Behandlungsmöglichkeiten für diese medikamentenresistente Gruppe ist derzeit gering und die meisten von ihnen konzentrieren sich auf die Bewältigung der Halluzinationen. Die transkranielle Magnetstimulation (TMS) hingegen ist eine nicht-invasive Technik zur Beeinflussung der kortikalen Erregbarkeit. Diese Technik hat das Potenzial, die Häufigkeit und Schwere von medikamentenresistenten Halluzinationen tatsächlich zu verringern.

Mehrere frühere Studien haben die Wirksamkeit von Niederfrequenz-rTMS bewertet, mit widersprüchlichen Ergebnissen. Eine frühere große Studie der Forschergruppe konnte die Wirksamkeit von Niederfrequenz-rTMS nicht nachweisen. Ein neues Stimulationsprotokoll mit Theta-Burst-rTMS (TBS) könnte eine effektivere Therapieoption darstellen.

Ziel: Die vorliegende Studie zielt darauf ab, die Wirksamkeit von TBS auf den Schweregrad der AVH zu untersuchen. Studiendesign: Die Ziele werden in einem randomisierten, doppelblinden, placebokontrollierten Versuch getestet.

Studienpopulation: 60 Patienten mit der Diagnose Schizophrenie, schizoaffektive Störung, schizophreniforme Störung oder nicht anderweitig spezifizierte Psychose mit häufigen akustischen verbalen Halluzinationen werden eingeschlossen.

Intervention: Der Teilnehmer erhält entweder 10 TBS-Behandlungen oder 10 Placebo-Behandlungen bestehend aus 900 Impulsen mit jeweils 30-Minuten-Intervall auf dem linken temporoparietalen Bereich, verteilt auf 5 Behandlungstage. Die Stimulation erfolgt bei 80 % der motorischen Schwelle.

Hauptstudienparameter/-endpunkte: Der Hauptstudienparameter ist die Veränderung des Schweregrades der AVH. Der sekundäre Studienparameter ist die Anzahl und Schwere unerwünschter Ereignisse.