- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT01512290
Theta Burst stimolazione magnetica transcranica come trattamento per allucinazioni verbali uditive
Theta Burst stimolazione magnetica transcranica come trattamento per allucinazioni verbali uditive; un sentiero controllato con placebo
Le allucinazioni verbali uditive (AVH) sono un sintomo caratterizzante della schizofrenia. Nella maggior parte dei pazienti, questi AVH rispondono bene ai farmaci antipsicotici. Tuttavia, una minoranza significativa continua a sperimentare frequenti AVH nonostante la farmacoterapia ottimale. Il numero di opzioni terapeutiche alternative per questo gruppo resistente ai farmaci è attualmente basso e la maggior parte di esse si concentra sulla gestione delle allucinazioni. La stimolazione magnetica transcranica (TMS), al contrario, è una tecnica non invasiva per influenzare l'eccitabilità corticale. Questa tecnica ha il potenziale per diminuire effettivamente la frequenza e la gravità delle allucinazioni resistenti ai farmaci.
Diversi studi precedenti hanno valutato l'efficacia della rTMS a bassa frequenza, con risultati contraddittori. Un precedente ampio studio del gruppo dei ricercatori non ha potuto dimostrare l'efficacia della rTMS a bassa frequenza. Un nuovo protocollo di stimolazione che utilizza theta burst rTMS (TBS) potrebbe fornire un'opzione terapeutica più efficace.
Obiettivo: Il presente studio si propone di esaminare l'efficacia del TBS sulla gravità dell'AVH. Disegno dello studio: gli obiettivi sono testati in un percorso randomizzato in doppio cieco controllato con placebo.
Popolazione in studio: saranno inclusi 60 pazienti con diagnosi di schizofrenia, disturbo schizoaffettivo, disturbo schizofreniforme o psicosi non altrimenti specificati con frequenti allucinazioni verbali uditive.
Intervento: il partecipante riceverà 10 trattamenti TBS o 10 trattamenti placebo composti da 900 impulsi ciascuno con un intervallo di 30 minuti sull'area temporoparietale sinistra, distribuiti su 5 giorni di trattamento. La stimolazione sarà all'80% della soglia motoria.
Parametri/endpoint principali dello studio: il parametro principale dello studio è il cambiamento nella gravità dell'AVH. Il parametro secondario dello studio è il numero e la gravità degli eventi avversi.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
-
Utrecht, Olanda, 3584 CX
- UMC Utrecht
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Diagnosi di schizofrenia, disturbo schizofreniforme, disturbo schizoaffettivo o psicosi non altrimenti specificata.
- Età 18+ anni.
- Frequenti allucinazioni verbali uditive (interrotte a più di una volta all'ora).
- Consenso informato scritto.
Criteri di esclusione:
- Oggetti metallici dentro o intorno alla testa che non possono essere rimossi (es. impianto cocleare, clip chirurgiche, piercing, pacemaker cardiaco, pompe medicinali)
- Storia delle convulsioni
- Aumento della pressione intracranica a causa di infarti o traumi.
- Storia di trauma oculare con un oggetto metallico o lavoratori professionisti del metallo
- Pazienti trattati coercitivamente in un reparto psichiatrico (sulla base di una sentenza giudiziaria)
- Pazienti che sono rappresentati da un reparto legale o sotto custodia legale
- Nelle pazienti di sesso femminile, non dovrebbe esserci alcuna possibilità di gravidanza come determinato con un test di gravidanza
- Modifiche del farmaco prescritto in un periodo di 2 settimane prima della partecipazione
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: TRATTAMENTO
- Assegnazione: RANDOMIZZATO
- Modello interventistico: PARALLELO
- Mascheramento: TRIPLICARE
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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ACTIVE_COMPARATORE: Trattamento Theta Burst
i pazienti randomizzati in questo braccio riceveranno 10 trattamenti TBS distribuiti in 5 giorni
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Questo paradigma rTMS consiste in 5 impulsi a 50Hz ripetuti a 5Hz per 60 secondi con un totale di 900 impulsi per trattamento
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PLACEBO_COMPARATORE: trattamento fittizio
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Questo paradigma rTMS consiste in 5 impulsi a 50Hz ripetuti a 5Hz per 60 secondi con un totale di 900 impulsi per trattamento
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Variazione della gravità e della frequenza delle allucinazioni verbali uditive
Lasso di tempo: 1 settimana/1 mese
|
Questo è come sperimentato dal partecipante.
La variazione del punteggio sulla scala di valutazione dell'allucinazione uditiva (AHAS; Frederick, 2000), PSYRATS (Haddock et al., 1999) e il punteggio totale sull'item 3 PANSS (Kay et al. 1987), l'item riguardante la gravità delle allucinazioni, dopo una settimana di trattamento e un mese dopo il trattamento verrà utilizzato per questo risultato.
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1 settimana/1 mese
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Numero e gravità degli eventi avversi
Lasso di tempo: 1 settimana/1 mese
|
Questo viene misurato mediante l'uso di una selezione dell'indice globale di sicurezza (Prieto, Sacristan & Gomez, 2004).
I punteggi di questo questionario vengono confrontati tra le due condizioni.
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1 settimana/1 mese
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Direttore dello studio: Iris Sommer, Prof., Dr., UMC Utrecht
- Investigatore principale: Anne Lotte Meijering, MSc., UMC Utrecht
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Completamento primario (EFFETTIVO)
Completamento dello studio (EFFETTIVO)
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Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (STIMA)
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Ultimo aggiornamento pubblicato (STIMA)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- UMCU_TBS
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