Estimulación magnética transcraneal Theta Burst como tratamiento para las alucinaciones verbales auditivas

Las alucinaciones verbales auditivas (AVH) son un síntoma característico de la esquizofrenia. En la mayoría de los pacientes, estos AVH responden bien a la medicación antipsicótica. Sin embargo, una minoría significativa continúa experimentando AVH frecuente a pesar de la farmacoterapia óptima. Actualmente, el número de opciones de tratamiento alternativo para este grupo resistente a los medicamentos es bajo y la mayoría de ellas se centran en hacer frente a las alucinaciones. La estimulación magnética transcraneal (TMS), por el contrario, es una técnica no invasiva para influir en la excitabilidad cortical. Esta técnica tiene el potencial de disminuir realmente la frecuencia y la gravedad de las alucinaciones resistentes a los medicamentos.

Varios estudios previos han evaluado la eficacia de la EMTr de baja frecuencia, con resultados contradictorios. Un gran estudio anterior realizado por el grupo de investigadores no pudo demostrar la eficacia de la rTMS de baja frecuencia. Un nuevo protocolo de estimulación que usa theta burst rTMS (TBS) podría proporcionar una opción terapéutica más efectiva.

Objetivo: El presente estudio tiene como objetivo examinar la eficacia de TBS en la gravedad de la AVH. Diseño del estudio: Los objetivos se prueban en un ensayo aleatorizado doble ciego controlado con placebo.

Población de estudio: Se incluirán 60 pacientes con diagnóstico de esquizofrenia, trastorno esquizoafectivo, trastorno esquizofreniforme o psicosis no especificada con frecuentes alucinaciones verbales auditivas.

Intervención: el participante recibirá 10 tratamientos con TBS o 10 tratamientos con placebo que consisten en 900 pulsos cada uno con un intervalo de 30 minutos en el área temporoparietal izquierda, distribuidos en 5 días de tratamiento. La estimulación será al 80% del umbral motor.

Principales parámetros/criterios de valoración del estudio: el principal parámetro del estudio es el cambio en la gravedad de la AVH. El parámetro de estudio secundario es el número y la gravedad de los eventos adversos.