Psicoeducação familiar baseada em pontos fortes para psicose juvenil

A psicose, envolvendo principalmente a esquizofrenia, é uma doença mental grave que geralmente se desenvolve em uma idade jovem e muitas vezes tem um curso crônico. O início da psicose obriga os membros da família a suportar um pesado fardo de cuidados. Foi documentado repetidas vezes que o bem-estar mental da família é complicado. Mais de uma dúzia por cento da família tem morbidade correspondente a transtornos depressivos e de ansiedade. É importante aliviar suas tensões psicológicas.

O conceito de sobrecarga do cuidado é tão amplo e complexo que sua simples definição é uma questão desafiadora. Geralmente é definido como impactos objetivos no domicílio e consequências subjetivas, que contêm componentes físicos, econômicos, emocionais e psicológicos. O componente psicológico envolve o estigma contra os transtornos psiquiátricos. Os estudos de intervenção à família com um membro psicótico têm sido conduzidos principalmente com o interesse primário de reduzir a taxa de recaída e reinternação do psicótico. A justificativa da intervenção é baseada nos papéis da família que desenvolvem a doença e causam uma recaída (por exemplo, relação etiológica ou emoção expressa). Embora a psicoeducação familiar tenha se estabelecido como uma prática baseada em evidências, especialmente para pacientes esquizofrênicos, poucos estudos têm como objetivo principal reduzir o fardo de sua família.

Entre os vários tipos de psicoeducação familiar, o setting grupal é considerado o melhor método em termos de criação de redes de apoio social, recursos médicos limitados e custo-efetividade. A psicoeducação multifamiliar de MacFarlane é um dos modelos representativos de um setting grupal, que é composto por sessões conjuntas, uma oficina educacional e sessões de grupo estruturadas de resolução de problemas. O modelo de MacFarlane é baseado na abordagem terapêutica comportamental que visa principalmente interromper um ciclo vicioso. O ciclo da esquizofrenia é peculiarmente causado pela emoção expressa, que é uma emoção negativa expressa pela família que leva a uma alta taxa de recaída (por exemplo, hostilidade ou crítica).

Em tais intervenções psicológicas, enfatiza-se o foco não apenas no ciclo vicioso, mas também nos pontos fortes. As forças são definidas como o poder que uma pessoa tem originalmente para lidar com as dificuldades. A intervenção de extrair principalmente os pontos fortes da família pode capacitá-los a enfrentar as dificuldades voluntariamente e aliviar sua carga psicológica. No entanto, até o momento, a eficácia da psicoeducação familiar baseada na abordagem dos pontos fortes não foi confirmada.

O início da psicose é geralmente em uma idade jovem. Os primeiros 2-5 anos desde o início da psicose são considerados o período crítico para melhorar o prognóstico, portanto, a intervenção incluindo pacientes psicóticos de início mais recente pode ser útil. Além disso, foi relatado que a família de um paciente jovem tem fortes preocupações sobre voltar à escola, trabalhar e se casar. No que diz respeito ao cenário da intervenção psicoeducativa, um grupo homogêneo pode tornar o programa mais adequado para seus problemas e aumentar a coesão do grupo.

O presente estudo tem como objetivo examinar se a psicoeducação familiar baseada na força para psicose juvenil em um ambiente de grupo, além do tratamento usual, seria mais eficaz para aliviar os sofrimentos psicológicos da família do que o tratamento habitual sozinho. Além disso, seu impacto na família de psicose de início recente é explorado como subgrupo.