Lactato Capilar e Venoso em Pacientes de Emergência

Fundo:

O aumento dos níveis de lactato (hiperlactatemia) é comum em pacientes críticos e é um marcador sensível na identificação precoce de pacientes críticos. O lactato sanguíneo também é um preditor de desfechos clínicos. Alto nível de lactato está associado a alta mortalidade, bem como aumento da morbidade. A amostra de sangue capilar é fácil de coletar, menos dolorosa, e sua medição usando um dispositivo portátil que pode permitir uma determinação mais rápida dos resultados do teste em DE. Essa medição rápida de lactato pode ajudar no reconhecimento precoce de pacientes com alto risco de mortalidade e morbidade. No entanto, a precisão dessa medição rápida do lactato capilar usando dispositivos portáteis não foi bem estudada em pacientes com DE.

Objetivo:

Estudar a precisão do nível de sangue capilar medido por analisadores portáteis de lactato quando comparado com os métodos de referência, por exemplo, amostra de analisador de gases no sangue por punção venosa.

Design de estudo:

Este é um estudo observacional prospectivo de pacientes que se apresentam ao ED do Prince of Wales Hospital (PWH). Serão recrutados pacientes com idade igual ou superior a 18 anos que estejam na categoria de triagem 3 e que se apresentem no pronto-socorro. Amostras de sangue capilar e venoso serão coletadas. Os níveis venosos de lactato serão medidos por um analisador de gases sanguíneos (Siemens Automatic QC RAPID Systems RAPID Point@500) e dois analisadores portáteis de lactato (StatStrip Xpress Lactate Meter e Lactate Scout + ). Os níveis de lactato venoso medidos por gasômetro servirão como "método de referência". Os níveis de lactato capilar serão analisados ​​por analisador portátil de lactato. Nosso objetivo é recrutar 240 pacientes.

Resultados:

O resultado primário é a precisão do nível de sangue capilar medido por analisadores portáteis de lactato quando comparado com os métodos de referência, por ex. amostra de analisador de gases sanguíneos de punção venosa. Os resultados secundários são: (1) comparar a diferença nos valores de lactato venoso usando analisador de gases no sangue e analisadores de lactato portáteis, (2) comparar valores de lactato capilar e venoso usando analisadores de lactato portáteis, (3) comparar os relatórios tempos do analisador portátil e de gases sanguíneos, e (4) Comparar os valores de lactato capilar entre os dois analisadores portáteis de lactato.