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Viabilidade do Programa de Pré-habilitação Instrucional do Quadril para Recuperação Aprimorada (HIPPER) (HIPPER)

16 de maio de 2022 atualizado por: William C. Miller, University of British Columbia

Viabilidade do Protocolo de Intervenção do Programa Instrucional de Pré-habilitação do Quadril para Recuperação Aprimorada (HIPPER): Uma Abordagem de eHealth para Educação Pré-cirúrgica de Substituição do Quadril

A osteoartrite (OA), levando à substituição do quadril, é um dos principais contribuintes para o comprometimento da mobilidade global. Dado o boom na demografia mais velha, não é surpreendente que haja um aumento de 11% na demanda por substituição a cada 5 anos no Canadá. As intervenções de promoção da saúde, como a pré-habilitação, definida como educação pré-cirúrgica, são vitais para otimizar os resultados cirúrgicos, reduzir os custos de hospitalização, acelerar a reabilitação e reduzir o desconforto do paciente e a ansiedade pré-operatória. O HIPPER é um estudo randomizado controlado (RCT) de 2 anos que avaliará indicadores de viabilidade e resultados clínicos de módulos de educação pré-hab on-line em comparação com webinars educacionais on-line. Os indicadores de viabilidade (questões de processo, recursos, gerenciamento e tratamento) e resultados clínicos (função física, ansiedade, depressão, dor, atividades diárias, autoeficácia e qualidade de vida relacionada à saúde) serão avaliados entre idosos residentes em Vancouver. com idade > 50 anos, com osteoartrite de quadril avançada. As descobertas levarão ao refinamento do protocolo de design para avaliar um programa de educação pré-hab contemporâneo, padronizado e geograficamente acessível em um grande RCT multi-site.

Visão geral do estudo

Status

Recrutamento

Descrição detalhada

Este estudo de viabilidade usará um RCT cego de avaliador de grupo paralelo e de local único. Os indivíduos (N=40) serão aleatoriamente designados para os grupos experimental (HIPPER n=20) ou controle (n=20). O grupo de controle é uma prática usual que consiste em um webinar educacional on-line de 2 horas para grandes grupos. Indicadores de viabilidade (ou seja, recrutamento e retenção; carga do sujeito; segurança; administração da intervenção/adesão; benefício percebido) serão avaliados como resultados binários em relação a parâmetros predefinidos que refletem a viabilidade de um RCT de grande escala em vários locais. O desfecho clínico primário de interesse ao avaliar o tamanho do efeito para o eventual RCT é a Escala Hospitalar de Ansiedade e Depressão-Ansiedade. Os resultados clínicos secundários incluem medidas de dor, função, atividades diárias, autoeficácia, lista de verificação de equipamentos, escala de usabilidade do sistema, configuração ambiental, atividade física e qualidade de vida relacionada à saúde.

Após triagem/inscrição bem-sucedida e coleta de dados de linha de base (T1), o Coordenador do Estudo entrará em contato com o estatístico por telefone ou e-mail e obterá a atribuição do grupo em 48 horas. Os indivíduos serão randomizados usando uma proporção de alocação de 1:1 entre os grupos. Um processo central de randomização computadorizada será projetado pelo estatístico, com um tamanho de bloco não revelado. Para lidar com o viés, os participantes serão instruídos a não discutir seu programa e os Testadores reforçarão esse ponto em cada sessão. Os dados T1 serão coletados em nossa clínica enquanto os dados de acompanhamento serão coletados 7-10 dias antes da cirurgia (T2) e 30 dias após a cirurgia (T3).

Os resultados do estudo serão resumidos e enviados a cada participante após a conclusão do estudo. As avaliações do HIPPER e do grupo de controle serão realizadas no GF Strong Rehabilitation Center e nas residências dos participantes.

O resultado levará ao refinamento do protocolo de design para avaliar de forma robusta um programa educacional de pré-habilitação contemporâneo, padronizado e geograficamente acessível. Em última análise, o HIPPER pode trazer benefícios individuais e sociais significativos (nível do sistema de saúde).

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Antecipado)

40

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Locais de estudo

    • British Columbia
      • Vancouver, British Columbia, Canadá, V5Z 2G9
        • Recrutamento
        • GF Strong Rehabilitation Centre
        • Investigador principal:
          • William C Miller, PhD

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

50 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

Participantes residentes na comunidade com OA de quadril avançada serão incluídos se:

  • estão morando na região metropolitana de Vancouver;
  • têm 50 anos ou mais;
  • estão programados para ter um único THR em 12 semanas ou mais;
  • ter acesso à internet

Critério de exclusão:

  • não consegue se comunicar e preencher questionários em inglês;
  • antecipar uma condição de saúde ou procedimento que contra-indica sua cirurgia THR;
  • estão recebendo fisioterapia ativamente para os sintomas do quadril;
  • tiveram um THR anterior.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Pesquisa de serviços de saúde
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Solteiro

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: HIPER
O grupo HIPPER receberá 12 módulos online interativos (~20 minutos cada). Os participantes do HIPPER receberão e-mail ou contato telefônico (preferência do participante) para fornecer acesso ao portal do site que consiste no endereço da web e instruções simples para acessar o site usando informações de login criptografadas personalizadas para o site.
Os participantes podem concluir os módulos educacionais online em casa ou em outro local com acesso à internet. O tempo total para concluir todos os módulos é de cerca de 2 horas e 30 minutos.
Outros nomes:
  • Comportamental: educação pré-hab online
Comparador Ativo: Webinars educacionais on-line OASIS
Para fornecer um nível comparável de educação, os participantes do grupo de educação on-line receberão 2 horas de webinars educacionais on-line OASIS de acordo com a prática atual.
Sessões educacionais on-line de 2 horas em grandes grupos
Outros nomes:
  • Comportamental: grandes sessões de educação em grupo

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Mudança na Escala de Resultados Clínicos Primários
Prazo: Linha de base, 7-10 dias antes da cirurgia, pós-intervenção (30 dias após a cirurgia).
Escala Hospitalar de Ansiedade e Depressão (HADS-A): A HADS-A é uma ferramenta validada de 7 itens que inclui tensão, preocupação e medo e os entrevistados indicam como se sentem atualmente em cada item.
Linha de base, 7-10 dias antes da cirurgia, pós-intervenção (30 dias após a cirurgia).

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Teste de levantar da cadeira de 30 segundos
Prazo: Linha de base, 7-10 dias antes da cirurgia.
A força funcional dos membros inferiores e o equilíbrio dinâmico serão avaliados fazendo com que os sujeitos realizem repetidos movimentos de sentar e levantar usando uma cadeira padrão de 43-46 cm com encosto reto sem apoio para os braços.
Linha de base, 7-10 dias antes da cirurgia.
Escala de Mudança de Atividade Física para Idosos (PASE)
Prazo: Linha de base, 7-10 dias antes da cirurgia, pós-intervenção (30 dias após a cirurgia).
Os pacientes são menos ativos fisicamente antes da THR e mostram melhorias mínimas nos níveis de atividade no pós-operatório. PASE é uma ferramenta de 12 itens desenvolvida para idosos para avaliar atividades domésticas, ocupacionais e recreativas nos últimos 7 dias.
Linha de base, 7-10 dias antes da cirurgia, pós-intervenção (30 dias após a cirurgia).
Mudança na escala de resultados de autoeficácia para reabilitação (SER)
Prazo: Linha de base, 7-10 dias antes da cirurgia, pós-intervenção (30 dias após a cirurgia).
O SER é um questionário de 12 itens que solicita aos pacientes que classifiquem sua confiança em uma escala Likert de 11 pontos e gera 2 pontuações de subescala: autoeficácia para exercícios de terapia de reabilitação e autoeficácia para superar barreiras.
Linha de base, 7-10 dias antes da cirurgia, pós-intervenção (30 dias após a cirurgia).
Lista de verificação do equipamento
Prazo: Linha de base, 7-10 dias antes da cirurgia, pós-intervenção (30 dias após a cirurgia).
Recomenda-se que os pacientes adquiram equipamentos e auxiliares de mobilidade antes do THR para garantir sua segurança, realizar atividades da vida diária e aderir às precauções cirúrgicas pós-operatórias. Uma lista de verificação abrangente de equipamentos recomendados será criada com base nas diretrizes atuais, recomendações clínicas e informações de nossos pacientes parceiros.
Linha de base, 7-10 dias antes da cirurgia, pós-intervenção (30 dias após a cirurgia).
EuroQol-5 Dimensão, nível 5
Prazo: Linha de base, 7-10 dias antes da cirurgia, pós-intervenção (30 dias após a cirurgia).
A qualidade de vida relacionada à saúde é um resultado central para a OA de quadril e o EQ-5D é uma medida sugerida. O EQ-5D é um questionário breve que avalia 5 domínios do estado de saúde, refletidos em uma pontuação única, e o estado geral de saúde usando uma escala visual analógica.
Linha de base, 7-10 dias antes da cirurgia, pós-intervenção (30 dias após a cirurgia).
Escala de Usabilidade do Sistema
Prazo: 7-10 dias antes da cirurgia, pós-intervenção (30 dias após a cirurgia)
A Escala de Usabilidade do Sistema consiste em um questionário de 10 itens com cinco opções de resposta para os respondentes; de "Concordo totalmente" a "Discordo totalmente". Originalmente criado por John Brooke em 1986, permite avaliar uma ampla variedade de produtos e serviços, incluindo hardware, software, dispositivos móveis, sites e aplicativos. Alguns exemplos de itens são "Acho que gostaria de usar este sistema com frequência". e "Precisei aprender muitas coisas antes de poder usar este sistema". Neste estudo, substituímos "o sistema" por "Hipper" para captar a opinião dos participantes sobre a usabilidade do nosso programa eHealth
7-10 dias antes da cirurgia, pós-intervenção (30 dias após a cirurgia)
Oxford Hip Score (OHS)
Prazo: Linha de base, 7-10 dias antes da cirurgia, pós-intervenção (30 dias após a cirurgia)
O OHS é uma ferramenta de 12 itens que avalia a dor e a função em pacientes submetidos à cirurgia de substituição do quadril. Demonstra boa validade de construto e confiabilidade teste-reteste em THR
Linha de base, 7-10 dias antes da cirurgia, pós-intervenção (30 dias após a cirurgia)

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

10 de janeiro de 2021

Conclusão Primária (Antecipado)

30 de dezembro de 2022

Conclusão do estudo (Antecipado)

30 de dezembro de 2022

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

9 de novembro de 2016

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

16 de novembro de 2016

Primeira postagem (Estimativa)

21 de novembro de 2016

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

18 de maio de 2022

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

16 de maio de 2022

Última verificação

1 de maio de 2022

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

Ensaios clínicos em Osteoartrite do quadril

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