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Início de CPAP para AOS recém-diagnosticada em pacientes hospitalizados com insuficiência cardíaca

25 de janeiro de 2022 atualizado por: Robert Stansbury, MD, West Virginia University

Iniciação de CPAP para AOS recém-diagnosticada em pacientes hospitalizados com insuficiência cardíaca: um ensaio clínico randomizado

O estudo teve como objetivo examinar o efeito do início da Pressão Positiva Contínua nas Vias Aéreas (CPAP) para apneia obstrutiva do sono (OSA) recém-diagnosticada em pacientes com insuficiência cardíaca hospitalizados na redução da taxa de readmissão hospitalar em 30 dias por meio de um ensaio clínico.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Após o consentimento, pacientes adultos hospitalizados com histórico médico de insuficiência cardíaca e que atendem aos critérios de elegibilidade do estudo serão avaliados para apneia obstrutiva do sono usando o questionário pré-operatório do Instituto de Medicina do Sono de Ohio.

Se a probabilidade de apneia do sono for alta (escore clínico de apneia do sono > 15), os participantes preencherão a escala de sonolência diurna de Epworth e o questionário Minnesota Living with HeartFailure. O paciente será então avaliado pela equipe de medicina do sono com um monitor portátil de polissonografia que se mostrou equivalente à polissonografia padrão em laboratório. Serão elegíveis para randomização todos os participantes com índice de apneia-hipopneia (IAH) ≥ 5 eventos/h em que os distúrbios respiratórios do sono sejam confirmados pelo médico especialista em medicina do sono.

Os participantes serão randomizados em um grupo de pressão positiva contínua nas vias aéreas (CPAP) auto-ajustável ou grupo padrão de atendimento (controle).

Braço CPAP (intervenção): educação CPAP e alta com pressão positiva contínua nas vias aéreas (CPAP) auto-ajustável, além dos padrões usuais de atendimento clínico para insuficiência cardíaca. O grupo de auto-CPAP será agendado para acompanhamento com um telefonema 2 a 3 semanas após a alta e, em seguida, na clínica de medicina do sono em 1 mês (+2 semanas) e 6 meses (+2 semanas) para avaliar seu progresso CPAP.

Ramo de atendimento padrão (comparador): início do CPAP de acordo com o padrão de atendimento com base na aprovação da companhia de seguros e da empresa DME com gerenciamento de acordo com os padrões usuais de atendimento clínico para insuficiência cardíaca. Este grupo será agendado para acompanhamento com um telefonema em 2-3 semanas após a alta e, em seguida, na clínica de medicina do sono em 1 mês (+2 semanas) e 6 meses (+2 semanas) para avaliar seu progresso.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

13

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • West Virginia
      • Morgantown, West Virginia, Estados Unidos, 26506
        • West Virginia University

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • Hospitalizado com história documentada de insuficiência cardíaca
  • Internação antecipada superior a 24 horas
  • O indivíduo obteve uma pontuação > 15 no questionário pré-operatório do Ohio Sleep Medicine Institute.
  • O indivíduo tem um índice de apneia-hipopneia (IAH) de > 5/h, conforme confirmado pelo médico do sono

Critério de exclusão:

  • A presença de quaisquer condições que o investigador considere que irão interferir no uso do CPAP

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Pressão Positiva Contínua nas Vias Aéreas-CPAP
Educação e alta de CPAP com pressão positiva contínua nas vias aéreas (CPAP) auto-ajustável, além dos padrões usuais de atendimento clínico para insuficiência cardíaca.
O grupo de auto-CPAP será agendado para acompanhamento com um telefonema 2 a 3 semanas após a alta e, em seguida, na clínica de medicina do sono em 1 mês (+2 semanas) e 6 meses (+2 semanas) para avaliar seu progresso CPAP.
Sem intervenção: Padrão de atendimento
Iniciação de CPAP de acordo com o padrão de atendimento com base na aprovação da companhia de seguros e da empresa DME com gerenciamento de acordo com os padrões usuais de atendimento clínico para insuficiência cardíaca.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Readmissão hospitalar por qualquer causa dentro de 30 dias após a alta hospitalar.
Prazo: Da alta hospitalar a qualquer reinternação hospitalar dentro de 30 dias a partir da alta
A reinternação hospitalar de 30 dias será definida como uma hospitalização ou visita ao departamento de emergência (DE) por causa cardíaca > 48 h após a alta. Será considerada reinternação a internação por qualquer motivo até 30 dias após a alta, sendo considerada apenas a primeira reinternação em caso de reinternação múltipla no período de 30 dias.
Da alta hospitalar a qualquer reinternação hospitalar dentro de 30 dias a partir da alta

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Robert Stansbury, MD, West Virginia University

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

8 de fevereiro de 2016

Conclusão Primária (Real)

31 de dezembro de 2017

Conclusão do estudo (Real)

31 de dezembro de 2017

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

13 de fevereiro de 2017

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

16 de fevereiro de 2017

Primeira postagem (Real)

17 de fevereiro de 2017

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

16 de fevereiro de 2022

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

25 de janeiro de 2022

Última verificação

1 de janeiro de 2022

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Sim

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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