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Suplementação de vitamina B12 para melhorar o status de B12 e o desenvolvimento infantil

Efeitos da suplementação de leite enriquecido com vitamina B12 durante a gravidez e 6 meses após o parto para melhorar o status de vitamina B12 e o desenvolvimento infantil

O estado deficiente de vitamina B12 (B12) durante a gravidez está associado a um risco aumentado de defeitos congênitos e complicações comuns (p. restrição de crescimento intra-uterino, defeitos do tubo neural) e possivelmente comprometimento da função imunológica. Os recém-nascidos e bebês de mães com deficiência de B12 têm baixos estoques de B12 no nascimento, ainda mais exacerbados por uma concentração muito baixa de B12 no leite materno que pode prejudicar seu crescimento e desenvolvimento. Em regiões como Bangladesh, muitas mulheres em idade reprodutiva apresentam níveis inadequados de vitamina B12, provavelmente devido à baixa ingestão de alimentos de origem animal. A ingestão e o status de vitamina B12 na gravidez e lactação são potencialmente insuficientes para prevenir o desenvolvimento infantil prejudicado e a função imunológica relacionada ao status inadequado de B12. Os pesquisadores levantam a hipótese de que a suplementação prolongada de vitamina B12 por meio de leite fortificado desde o início da gravidez até 6 meses após o parto melhorará: (1) biomarcadores do status de vitamina B12 em pares mães-bebês (2) imunidade adaptativa específica da vacina em bebês; (3) função neurológica e cognitiva em bebês.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Os pesquisadores pretendem realizar um estudo randomizado duplo-cego para investigar os efeitos do leite enriquecido com B12 no status de B12 materno e infantil, função imunológica e desenvolvimento infantil. Gestantes (n=148) serão randomizadas para receber leite fortificado com B12 (100 μg/dia) ou leite sem fortificação. A suplementação diária começando na visita inicial (GW 11-14) continuará até 6 meses após o parto. Os biomarcadores do status de B12 serão medidos em mães (GW 11-14 e 6 meses após o parto) e bebês (3 e 6 meses). O desenvolvimento infantil (6 e 12 meses) será avaliado pela Bayley Scales of Infant and Toddler Development. As respostas imunes serão medidas em bebês aos 3 e 6 meses. Dados sobre status socioeconômico, diversidade alimentar e índices antropométricos serão registrados no início do estudo. Testes adicionais em mães incluem triagem para H. pylori e gastrina plasmática.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

155

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Dhaka, Bangladesh, 1205
        • Maternal and Child Health Training Institute

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 35 anos (Adulto)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

1. 18 - 35 anos de idade 2. 11-14 semanas de gravidez (com base no último período menstrual) 3. Disposto a permanecer em Dhaka durante a gravidez e permanecer na área por 12 meses após o recrutamento 4. Disposto a ser internado na clínica para o parto 5. Pretende amamentar exclusiva ou predominantemente o bebê até os 6 meses de idade

-

Critério de exclusão:

1. Mulheres com anemia grave; Concentração de Hb <70 g/L 2. História ou presença de doença sistêmica, como Diabetes mellitus, Hipertensão 3. História de gestações complicadas anteriores, parto prematuro ou aborto 4. Uso atual de suplementos contendo vitamina B12 5. Crianças com doença aguda doença ou características sugestivas de qualquer doença crônica, como tuberculose, qualquer anomalia congênita, como lábio leporino ou fenda palatina.

-

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Pesquisa de serviços de saúde
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Triplo

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Comparador Ativo: Leite UHT enriquecido com vitamina B12
Grupo de suplementação (N=74) que receberá leite UHT fortificado com vitamina B12 diariamente
Ingestão diária de 200 mL de leite UHT enriquecido com 100 µg de vitamina B12
Comparador de Placebo: Leite UHT normal
Grupo placebo (N=74) que receberá leite UHT puro diariamente
Ingestão diária de 200 mL de leite UHT puro

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Alteração nas concentrações de biomarcadores de vitamina B12 em pares mãe-filho
Prazo: Linha de base e 6 meses após o parto
Os investigadores determinarão a alteração nas concentrações de biomarcadores de B12 (com base na medição de B12, MMA, tHcy, holoTC, cB12, folato no plasma; B12 no leite materno)
Linha de base e 6 meses após o parto
Imunidade específica da vacina em lactentes
Prazo: 6 meses
Os investigadores determinarão as concentrações de IgA e IgG específicas da vacina no plasma
6 meses
Pontuação composta cognitiva, de linguagem e motora
Prazo: 12 meses
Os resultados são medidos pelo teste de Bayley-III
12 meses
Citocinas neuroinflamatórias
Prazo: 12 meses
Os investigadores determinarão a mudança nas concentrações de EGF e TNF-α no plasma
12 meses

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Towfida J Siddiqua, PhD, International Centre for Diarrhoeal Disease Research, Bangladesh

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

1 de setembro de 2017

Conclusão Primária (Real)

30 de outubro de 2021

Conclusão do estudo (Real)

30 de outubro de 2021

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

13 de agosto de 2017

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

20 de agosto de 2017

Primeira postagem (Real)

23 de agosto de 2017

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

18 de janeiro de 2023

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

15 de janeiro de 2023

Última verificação

1 de abril de 2021

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

Ensaios clínicos em Gravidez precoce

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