- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT03310866
Intubação com Fibra Óptica Assistida por Laringoscópio Macintosh
Intubação endotraqueal com fibra óptica flexível assistida por laringoscópio Macintosh versus intubação endotraqueal isolada com laringoscópio de fibra óptica clássica para pacientes de Mallampati III e IV modificados: um estudo prospectivo randomizado controlado
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
O manejo da via aérea difícil é crítico para a morbidade e mortalidade relacionadas à anestesia. O laringoscópio de fibra óptica é uma ferramenta confiável para intubação endotraqueal em casos de via aérea difícil (Modificado Mallampatti III&IV), mas sempre há dificuldade para visualizar a glote devido à tendência de colapso das vias aéreas, classicamente uma via aérea de fibra óptica específica com via lateral é usada e pode ser adicionada inclinação da cabeça elevação do queixo impulso da mandíbula. Uma nova técnica que utiliza anestesia com sevoflurano para manter o impulso respiratório sem expor o paciente ao estresse da instrumentação das vias aéreas acordado. A utilização simultânea do laringoscópio curvo Macintosh e do broncoscópio de fibra óptica durante a intubação endotraqueal (ETT) será examinada quanto à eficácia durante o manejo das vias aéreas difíceis.
Todos os pacientes devem ser examinados no pré-operatório para a pontuação das vias aéreas de Mallampati modificado ou sem protrusão da língua (NT-MMT). As estruturas faríngeas foram então avaliadas e a melhor visualização (classe mais baixa) foi registrada. A classificação segue o m-MMT e é a seguinte: classe 1, visibilidade total das amígdalas, úvula e palato mole; classe 2, visibilidade do palato duro e mole, porção superior das amígdalas e úvula; classe 3, visibilidade do palato mole, duro e base da úvula; e classe 4, visibilidade apenas do palato duro, pacientes classe III ou IV foram incluídos no estudo. O uso de anestesia inalatória mantém o impulso respiratório do paciente, permitindo uma técnica menos estressante.
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Não aplicável
Contactos e Locais
Locais de estudo
-
-
Dakahlia
-
Mansoura, Dakahlia, Egito, 35516
- Oncolgy Center, Mansoura University,
-
-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- Pacientes adultos com escore de vias aéreas de Mallampati modificado (NT-MMT) III, VI
- Sociedade Americana de Anestesiologistas (ASA) classe física I-III
- Agendado para cirurgia oncológica eletiva sob anestesia geral
Critério de exclusão:
- Pacientes com escore Mallampati I,II modificado para vias aéreas.
- História da cirurgia das vias aéreas superiores.
- Pacientes com deformidades graves da mandíbula, maxila, língua, faringe ou laringe.
- Pacientes com história de doenças cardíacas e pulmonares significativas,
- Obesidade com IMC >40,
- Epilepsia, gravidez, doença mental, distúrbios psicológicos neurológicos.
- Barreira de comunicação.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Cuidados de suporte
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
|---|---|
|
Comparador Ativo: fibra óptica, vias aéreas
Intubação clássica com fibra óptica assistida por vias aéreas fenestradas laterais e inclinação da cabeça - elevação do queixo - elevação da mandíbula por 2 anestesistas
|
broncoscópio de fibra óptica clássico, vias aéreas fenstradas
|
|
Experimental: fibra óptica, Machintosh
intubação broncoscópica com fibra óptica assistida por laringoscópio Macintosh, por 2 anestesistas
|
brocoscópio de fibra óptica oral, laringoscópio Machintosh
|
O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
|
tempo de intubação
Prazo: durante a intubação
|
tempo desde a introdução da ponta do laringoscópio de fibra óptica até a inserção do tubo na entrada laríngea na traqueia em segundos.
|
durante a intubação
|
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
|
relaxamento da mandíbula inferior
Prazo: durante a intubação
|
(Relaxado= 0, não totalmente=1, ruim= 2)
|
durante a intubação
|
|
Posição das cordas vocais
Prazo: durante a intubação
|
(Abduzido = 0, Abertura intermediária = 1, Fechado = 2)
|
durante a intubação
|
|
Movimentos do pescoço
Prazo: durante a intubação e insuflação do manguito
|
para insuflação do tubo endotraqueal ou manguito (não = 0, leve = 1, vigorosa = 2),
|
durante a intubação e insuflação do manguito
|
|
Tosse
Prazo: durante a intubação e insuflação do manguito
|
(ausente= 0, presente=1)
|
durante a intubação e insuflação do manguito
|
|
Taxa de sucesso da 1ª tentativa
Prazo: durante a intubação
|
em porcentagem
|
durante a intubação
|
|
o número de trilhas
Prazo: durante a intubação
|
(1ª tentativa = 1, 2ª tentativa = 2, 3ª tentativa = 3)
|
durante a intubação
|
|
pressão arterial média (PAM)
Prazo: durante a intubação até 5 minutos após a intubação
|
basal, a cada minuto durante a intubação, 1, 3, 5 minutos após a intubação
|
durante a intubação até 5 minutos após a intubação
|
|
frequência cardíaca média (FC)
Prazo: durante a intubação até 5 minutos após a intubação
|
basal, a cada minuto durante a intubação, 1, 3, 5 minutos após a intubação
|
durante a intubação até 5 minutos após a intubação
|
|
dessaturação (SpO2)
Prazo: durante a intubação
|
saturação de oxigênio <90%. (Sim=1,
Não = 0)
|
durante a intubação
|
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Real)
Conclusão do estudo (Real)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Outros números de identificação do estudo
- R/17.08.102
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Descrição do plano IPD
Prazo de Compartilhamento de IPD
Critérios de acesso de compartilhamento IPD
Tipo de informação de suporte de compartilhamento de IPD
- Plano de Análise Estatística (SAP)
- Relatório de Estudo Clínico (CSR)
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
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