- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT03368573
Utilitário QbTest para otimizar o tratamento no TDAH (QUOTA) (QUOTA)
Otimizando o gerenciamento de medicamentos em crianças e jovens com transtorno de déficit de atenção e hiperatividade (TDAH) usando uma medida objetiva de atenção, impulsividade e atividade (QbTest): um estudo de viabilidade
O Transtorno de Déficit de Atenção/Hiperatividade (TDAH) é uma condição que afeta de 3 a 5% dos jovens com menos de 18 anos.
Os jovens com TDAH têm dificuldades de atenção, impulsividade e hiperatividade que dificultam o aprendizado, a formação de relacionamentos e a preparação para a vida adulta. As diretrizes clínicas afirmam que os jovens que tomam medicamentos para o TDAH devem ser monitorados de perto e ter sua medicação revisada regularmente para garantir que recebam a dose correta para melhorar seus sintomas. No entanto, muitos jovens não são monitorados tão de perto quanto as diretrizes recomendam. Isso pode levar à falta de melhora ou piora dos sintomas, o que significa que as crianças podem não sentir os benefícios da medicação tão rapidamente quanto deveriam. No momento, avaliar se a medicação está funcionando ou não depende da opinião de professores e pais, coletada por meio de questionários. As dificuldades disso são: diferenças de opinião entre as pessoas, falta de informações fornecidas por elas e a não devolução dos questionários. Um teste feito em um computador (QbTest) fornece aos médicos um relatório dos sintomas do jovem e pode, portanto, mostrar se a medicação está funcionando. Isso pode ajudar os médicos a tomar decisões precisas sobre a dose de medicamentos mais rapidamente, reduzindo a necessidade de questionários. A equipe do estudo reuniu-se com famílias e jovens com TDAH e especialistas médicos e desenvolveu um procedimento para usar o QbTest para medir os efeitos da medicação. A equipe do estudo medirá o desempenho desse procedimento no mundo real, pedindo a um grupo de jovens que conclua o teste quando começarem a tomar a medicação e nas consultas de acompanhamento. A equipe do estudo pedirá aos médicos e familiares/jovens suas opiniões sobre o procedimento.
A equipe do estudo deve compartilhar nossas descobertas com outros pesquisadores e com o público participando de grupos de apoio locais e fornecendo resumos dos resultados do estudo. Os resultados serão usados para preparar um estudo futuro.
Visão geral do estudo
Descrição detalhada
O objetivo principal do estudo é avaliar a viabilidade e aceitabilidade do desenho do estudo usando um RCT de viabilidade.
Os pontos finais para avaliar este objetivo são:
- Aceitabilidade da randomização. O número de pacientes que não participa e declara a randomização como o motivo da não participação. A equipe do estudo também deve monitorar as taxas de desistência imediatamente após a randomização e o número de erros na randomização em cada local.
- Aceitabilidade do desenho do estudo. O número de pacientes elegíveis em cada local e os números que consentem em participar/desistir. As taxas de desistência serão registradas juntamente com o ponto de tempo no estudo para verificar a aceitabilidade da duração do estudo.
- Aceitabilidade das medidas de resultado. Taxas de conclusão para resultados para determinar os métodos mais apropriados de coleta de dados.
- Aceitabilidade/viabilidade do protocolo. Registre a não adesão dos profissionais de saúde ao protocolo e explore os motivos.
- Viabilidade de futuros RCT. Estime as horas por semana necessárias para executar o RCT e, portanto, o número de assistentes de pesquisa/bolsistas necessários e o compromisso de tempo exigido pelos HCPs.
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Não aplicável
Contactos e Locais
Locais de estudo
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Nottingham, Reino Unido, NG3 6AA
- Nottinghamshire Healthcare NHS Foundation Trust
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- Homem ou mulher, com idade entre 6 e 17 anos (no momento do consentimento).
- O participante está disposto e é capaz de dar consentimento informado para a participação no estudo (se for maior de 16 anos).
- Autorização dos pais para crianças e jovens com idade inferior a 16 anos.
- Encaminhado para CAMHS ou serviços pediátricos comunitários e diagnosticado com TDAH.
- Concordância do clínico e da família (pai/responsável e jovem/criança) para iniciar a medicação estimulante para os sintomas de TDAH.
Critério de exclusão:
- Incapaz de dar consentimento informado
- Dificuldade severa de aprendizagem
- Não começou a tomar medicação estimulante (ou não começou a tomar medicação ou começou a tomar uma medicação não estimulante)
- Inglês não fluente
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
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Sem intervenção: Braço de controle
Os participantes do braço de controle serão submetidos ao tratamento padrão como de costume para o TDAH.
Isso envolverá o clínico revisar a melhora dos sintomas da criança uma vez com a medicação e alterar a dose de acordo com seu julgamento clínico, que pode ser informado por escalas de classificação (preenchidas pelos pais, professores e/ou jovem) e entrevistas com os pais e o jovem .
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Experimental: Braço Experimental
Os participantes do protocolo do braço experimental (QbTest) também passarão por uma avaliação padrão como de costume, além de um QbTest.
Se um QbTest não foi realizado dentro de 12 semanas antes do início da medicação (como parte do procedimento de avaliação diagnóstica do TDAH), o jovem fará um QbTest na linha de base (sem medicação).
Uma vez sob medicação, eles farão outro QbTest 2-4 semanas após o início da medicação e novamente 8-10 semanas depois (e não mais que 12 semanas).
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O QbTest é uma avaliação computadorizada que leva aproximadamente 20 minutos.
O teste combina um teste de desempenho contínuo ao lado de uma câmera infravermelha que mede os movimentos do participante.
A câmera infravermelha mede a atividade motora do participante enquanto realiza a tarefa.
Durante o teste, o participante é apresentado a estímulos que mudam continuamente.
Embutido dentro desses estímulos está um determinado alvo.
Os participantes devem responder pressionando um botão portátil apenas quando o alvo aparecer.
A atenção é medida por meio de erros de omissão e tempo de reação à resposta.
A impulsividade é avaliada por meio de erros de comissão e erros de antecipação.
A atividade motora é medida por meio de movimentos da cabeça durante a tarefa.
O teste é aprovado pelo FDA (Ref: K133382) e marcado pela CE.
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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SNAP-IV
Prazo: Acompanhamento 2 (8-10 semanas)
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O SNAP-IV é um questionário curto projetado para avaliar os sintomas do TDAH, com validade, confiabilidade e uso estabelecidos em ambientes clínicos e de pesquisa.
Preenchido por pais e professores.
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Acompanhamento 2 (8-10 semanas)
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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SDQ
Prazo: Linha de base (0 semanas), Acompanhamento 2 (8-10 semanas)
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O SDQ é uma medida clínica e de pesquisa curta, bem validada e bem utilizada que avalia uma série de questões comportamentais e emocionais em crianças e jovens.
Preenchido por pais e professores.
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Linha de base (0 semanas), Acompanhamento 2 (8-10 semanas)
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CHU9D
Prazo: Linha de base (0 semanas), Acompanhamento 1 (2-4 semanas), Acompanhamento 2 (8-10 semanas)
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uma medida curta (5 minutos) de qualidade de vida.
O CHU9D foi projetado para uso com crianças e jovens e é muito fácil de preencher
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Linha de base (0 semanas), Acompanhamento 1 (2-4 semanas), Acompanhamento 2 (8-10 semanas)
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CGI (Escala de Impressões Clínicas Globais)
Prazo: Linha de base (0 semanas), Acompanhamento 2 (8-10 semanas)
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Os médicos serão solicitados a preencher o CGI.
O CGI não leva mais de 5 minutos para ser concluído e mede a gravidade dos sintomas e a melhora devido à medicação.
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Linha de base (0 semanas), Acompanhamento 2 (8-10 semanas)
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Resultado Econômico da Saúde
Prazo: Acompanhamento 2 (8-10 semanas)
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Medida de utilização dos Serviços de Saúde
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Acompanhamento 2 (8-10 semanas)
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Questionário de efeitos colaterais
Prazo: Acompanhamento 1 (2-4 semanas) e Acompanhamento 2 (8-10 semanas)
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Para medir os efeitos colaterais da medicação
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Acompanhamento 1 (2-4 semanas) e Acompanhamento 2 (8-10 semanas)
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Adesão à medicação
Prazo: Acompanhamento 1 (2-4 semanas) e Acompanhamento 2 (8-10 semanas)
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Para olhar a adesão à medicação
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Acompanhamento 1 (2-4 semanas) e Acompanhamento 2 (8-10 semanas)
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Entrevistas Qualitativas
Prazo: Acompanhamento 2 (8-10 semanas)
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Analisar a aceitabilidade da intervenção
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Acompanhamento 2 (8-10 semanas)
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Williams L, Hall CL, Brown S, Guo B, James M, Franceschini M, Clarke J, Selby K, Vijayan H, Kulkarni N, Brown N, Sayal K, Hollis C, Groom MJ. Optimising medication management in children and young people with ADHD using a computerised test (QbTest): a feasibility randomised controlled trial. Pilot Feasibility Stud. 2021 Mar 16;7(1):68. doi: 10.1186/s40814-021-00788-1. Erratum In: Pilot Feasibility Stud. 2021 Apr 15;7(1):94.
- Hall CL, Brown S, James M, Martin JL, Brown N, Selby K, Clarke J, Williams L, Sayal K, Hollis C, Groom MJ. Consensus workshops on the development of an ADHD medication management protocol using QbTest: developing a clinical trial protocol with multidisciplinary stakeholders. BMC Med Res Methodol. 2019 Jun 18;19(1):126. doi: 10.1186/s12874-019-0772-2.
- Hall CL, James M, Brown S, Martin JL, Brown N, Selby K, Clarke J, Vijayan H, Guo B, Sayal K, Hollis C, Groom MJ. Protocol investigating the clinical utility of an objective measure of attention, impulsivity and activity (QbTest) for optimising medication management in children and young people with ADHD 'QbTest Utility for Optimising Treatment in ADHD' (QUOTA): a feasibility randomised controlled trial. BMJ Open. 2018 Feb 15;8(2):e021104. doi: 10.1136/bmjopen-2017-021104.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Real)
Conclusão do estudo (Real)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Outros números de identificação do estudo
- PB-PG-1215-20026
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
produto fabricado e exportado dos EUA
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Ensaios clínicos em TDAH
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I-Ching ChouBened Biomedical Co., Ltd.Inscrevendo-se por conviteADD/ADHD | TDAH - Transtorno de Déficit de Atenção com HiperatividadeTaiwan
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