- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT03368573
QbTest-hulpprogramma voor het optimaliseren van de behandeling bij ADHD (QUOTA) (QUOTA)
Optimalisatie van medicatiebeheer bij kinderen en jongeren met Attention Deficit Hyperactivity Disorder (ADHD) met behulp van een objectieve maatstaf voor aandacht, impulsiviteit en activiteit (QbTest): een haalbaarheidsonderzoek
Aandachtstekortstoornis met hyperactiviteit (ADHD) is een aandoening die 3-5% van de jongeren onder de 18 jaar treft.
Jongeren met ADHD hebben moeite met aandacht, impulsiviteit en hyperactiviteit waardoor het voor hen moeilijker wordt om te leren, relaties aan te gaan en zich voor te bereiden op volwassenheid. Klinische richtlijnen stellen dat jonge mensen die medicijnen voor ADHD gebruiken, nauwlettend moeten worden gecontroleerd en dat hun medicatie regelmatig moet worden beoordeeld om ervoor te zorgen dat ze de juiste dosis krijgen om hun symptomen te verbeteren. Veel jongeren worden echter niet zo nauwlettend gevolgd als de richtlijnen aanbevelen. Dit kan leiden tot gebrek aan verbetering of verergering van de symptomen, wat betekent dat kinderen mogelijk niet zo snel de voordelen van medicatie ervaren als zou moeten. Op dit moment is het beoordelen of medicatie werkt afhankelijk van de mening van leerkrachten en ouders, verzameld door middel van vragenlijsten. De moeilijkheden hierbij zijn: meningsverschillen tussen mensen, gebrek aan door hen verstrekte informatie en het niet terugsturen van de vragenlijsten. Een test op een computer (QbTest) geeft artsen een rapportage van de klachten van de jongere en kan zo aantonen of medicatie aanslaat. Dit kan artsen helpen om sneller nauwkeurige beslissingen te nemen over de medicatiedosis, waardoor er minder vragenlijsten nodig zijn. Het onderzoeksteam ontmoette gezinnen en jongeren met ADHD en medische experts en ontwikkelde een procedure voor het gebruik van QbTest om medicatie-effecten te meten. Het onderzoeksteam zal meten hoe goed deze procedure in de echte wereld werkt door een groep jongeren te vragen de test af te leggen wanneer ze voor het eerst medicatie gaan gebruiken en bij hun vervolgafspraken. Het onderzoeksteam zal artsen en gezinnen/jongeren om hun mening over de procedure vragen.
Het onderzoeksteam zal onze bevindingen delen met andere onderzoekers en met het publiek door lokale steungroepen bij te wonen en samenvattingen van de onderzoeksresultaten te verstrekken. De bevindingen zullen worden gebruikt om zich voor te bereiden op een toekomstige studie.
Studie Overzicht
Gedetailleerde beschrijving
Het primaire doel van het onderzoek is om de haalbaarheid en aanvaardbaarheid van het onderzoeksontwerp te beoordelen met behulp van een haalbaarheids-RCT.
De eindpunten om deze doelstelling te beoordelen zijn:
- Aanvaardbaarheid van randomisatie. Het aantal patiënten dat niet meedoet en randomisatie als reden voor niet-deelname vermeldt. Het onderzoeksteam zal ook de uitvalpercentages onmiddellijk na de randomisatie en het aantal fouten bij de randomisatie op elke locatie monitoren.
- Aanvaardbaarheid van onderzoeksopzet. Het aantal in aanmerking komende patiënten op elke locatie en het aantal dat ermee instemt deel te nemen/zich terug te trekken. Terugtrekkingspercentages zullen naast het tijdstip van de proef worden geregistreerd om de aanvaardbaarheid van de studieduur vast te stellen.
- Aanvaardbaarheid van uitkomstmaten. Voltooiingspercentages voor uitkomsten om de meest geschikte methoden voor gegevensverzameling te bepalen.
- Aanvaardbaarheid/haalbaarheid van het protocol. Registreer de niet-naleving van het protocol door beroepsbeoefenaren in de gezondheidszorg en onderzoek de redenen.
- Haalbaarheid van toekomstige RCT. Schat de uren per week in die nodig zijn om de RCT uit te voeren en dus het aantal onderzoeksassistenten/fellows dat nodig is en de tijdsbesteding die HCP's nodig hebben.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
-
Nottingham, Verenigd Koninkrijk, NG3 6AA
- Nottinghamshire Healthcare NHS Foundation Trust
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Man of vrouw, 6-17 jaar oud (op het moment van toestemming).
- Deelnemer is bereid en in staat geïnformeerde toestemming te geven voor deelname aan het onderzoek (indien ouder dan 16 jaar).
- Ouderlijke toestemming voor kinderen en jongeren onder de 16 jaar.
- Verwezen naar CAMHS of Community Pediatric Services en gediagnosticeerd met ADHD.
- Arts en familie (ouder/verzorger en jongere/kind) komen overeen om stimulerende medicatie voor ADHD-symptomen te starten.
Uitsluitingscriteria:
- Kan geen geïnformeerde toestemming geven
- Ernstige leerproblemen
- Niet begonnen met stimulerende medicatie (helemaal niet begonnen met medicatie of begonnen met een niet-stimulerende medicatie)
- Niet vloeiend Engels
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Geen tussenkomst: Bedieningsarm
Deelnemers aan de controle-arm ondergaan zoals gebruikelijk een standaardbehandeling voor ADHD.
Dit houdt in dat de arts na de medicatie de verbetering van de symptomen van het kind beoordeelt en de dosis aanpast op basis van zijn klinisch oordeel, dat kan worden gebaseerd op beoordelingsschalen (ingevuld door de ouder, leraar en/of jongere) en interviews met de ouder en jongere .
|
|
|
Experimenteel: Experimentele arm
Deelnemers aan het protocol van de experimentele arm (QbTest) ondergaan ook zoals gewoonlijk een standaardbeoordeling plus een QbTest.
Als er geen QbTest is afgenomen binnen 12 weken voorafgaand aan het starten van medicatie (als onderdeel van de diagnostische beoordelingsprocedure ADHD), zal de jongere een QbTest afleggen bij baseline (zonder medicatie).
Eenmaal op medicatie zullen ze 2-4 weken na het starten van de medicatie opnieuw een QbTest ondergaan en opnieuw 8-10 weken later (en niet later dan 12 weken).
|
QbTest is een gecomputeriseerde beoordeling die ongeveer 20 minuten duurt.
De test combineert een continue prestatietest met een infraroodcamera die de bewegingen van de deelnemer meet.
De infraroodcamera meet de motorische activiteit van de deelnemer terwijl deze de taak uitvoert.
Tijdens de test krijgt de deelnemer continu wisselende prikkels voorgeschoteld.
Ingebed in deze stimuli is een bepaald doelwit.
Deelnemers hoeven alleen te reageren door op een handknop te drukken wanneer het doelwit verschijnt.
Aandacht wordt gemeten aan de hand van weglatingsfouten en reactietijd op respons.
Impulsiviteit wordt beoordeeld aan de hand van commissiefouten en anticipatiefouten.
Motorische activiteit wordt gemeten door middel van hoofdbewegingen tijdens de taak.
De test is goedgekeurd door de FDA (Ref: K133382) en CE-gemarkeerd.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
SNAP-IV
Tijdsspanne: Follow-up 2 (8-10 weken)
|
SNAP-IV is een korte vragenlijst die is ontworpen om ADHD-symptomen te beoordelen, met vastgestelde validiteit, betrouwbaarheid en gebruik in klinische en onderzoeksomgevingen.
Ingevuld door ouders en leerkrachten.
|
Follow-up 2 (8-10 weken)
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
SDQ
Tijdsspanne: Baseline (0 weken), Follow-up 2 (8-10 weken)
|
De SDQ is een korte, goed gevalideerde en veelgebruikte klinische en onderzoeksmaatstaf die een reeks gedrags- en emotionele problemen bij kinderen en jongeren beoordeelt.
Ingevuld door ouders en leerkrachten.
|
Baseline (0 weken), Follow-up 2 (8-10 weken)
|
|
CHU9D
Tijdsspanne: Baseline (0 weken), Follow-up 1 (2-4 weken), Follow-up 2 (8-10 weken)
|
een korte (5 minuten) meting van kwaliteit van leven.
De CHU9D is ontworpen voor gebruik met kinderen en jongeren en is zeer eenvoudig in te vullen
|
Baseline (0 weken), Follow-up 1 (2-4 weken), Follow-up 2 (8-10 weken)
|
|
CGI (Clinical Global Impressions Scale)
Tijdsspanne: Baseline (0 weken), Follow-up 2 (8-10 weken)
|
Clinici wordt gevraagd de CGI in te vullen.
De CGI duurt niet langer dan 5 minuten en meet de ernst van de symptomen en verbetering als gevolg van medicatie.
|
Baseline (0 weken), Follow-up 2 (8-10 weken)
|
|
Gezondheidseconomische uitkomst
Tijdsspanne: Follow-up 2 (8-10 weken)
|
Maatstaf voor het gebruik van gezondheidsdiensten
|
Follow-up 2 (8-10 weken)
|
|
Vragenlijst bijwerkingen
Tijdsspanne: Follow-up 1 (2-4 weken) en Follow-up 2 (8-10 weken)
|
Om bijwerkingen van medicijnen te meten
|
Follow-up 1 (2-4 weken) en Follow-up 2 (8-10 weken)
|
|
Medicatietrouw
Tijdsspanne: Follow-up 1 (2-4 weken) en Follow-up 2 (8-10 weken)
|
Om therapietrouw te kijken
|
Follow-up 1 (2-4 weken) en Follow-up 2 (8-10 weken)
|
|
Kwalitatieve interviews
Tijdsspanne: Follow-up 2 (8-10 weken)
|
Kijken naar de aanvaardbaarheid van de interventie
|
Follow-up 2 (8-10 weken)
|
Medewerkers en onderzoekers
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Williams L, Hall CL, Brown S, Guo B, James M, Franceschini M, Clarke J, Selby K, Vijayan H, Kulkarni N, Brown N, Sayal K, Hollis C, Groom MJ. Optimising medication management in children and young people with ADHD using a computerised test (QbTest): a feasibility randomised controlled trial. Pilot Feasibility Stud. 2021 Mar 16;7(1):68. doi: 10.1186/s40814-021-00788-1. Erratum In: Pilot Feasibility Stud. 2021 Apr 15;7(1):94.
- Hall CL, Brown S, James M, Martin JL, Brown N, Selby K, Clarke J, Williams L, Sayal K, Hollis C, Groom MJ. Consensus workshops on the development of an ADHD medication management protocol using QbTest: developing a clinical trial protocol with multidisciplinary stakeholders. BMC Med Res Methodol. 2019 Jun 18;19(1):126. doi: 10.1186/s12874-019-0772-2.
- Hall CL, James M, Brown S, Martin JL, Brown N, Selby K, Clarke J, Vijayan H, Guo B, Sayal K, Hollis C, Groom MJ. Protocol investigating the clinical utility of an objective measure of attention, impulsivity and activity (QbTest) for optimising medication management in children and young people with ADHD 'QbTest Utility for Optimising Treatment in ADHD' (QUOTA): a feasibility randomised controlled trial. BMJ Open. 2018 Feb 15;8(2):e021104. doi: 10.1136/bmjopen-2017-021104.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Andere studie-ID-nummers
- PB-PG-1215-20026
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op ADHD
-
St. Antonius HospitalNog niet aan het wervenADHD | Aandachtstekortstoornis met hyperactiviteit | Aandachtsstoornis | TOEVOEGEN | ADHD Overwegend onoplettend type | ADHD, Overwegend Hyperactief - Impulsief | Aandachtstekortstoornis (ADD) | Hyperactiviteit | Onoplettendheid | ADHD Overwegend hyperactiviteitstype | ADHD-niet anders gespecificeerd | Hype... en andere voorwaarden
-
Wuhan Sports UniversityBeëindigdADHD | ADHD - Gecombineerd type | ADHD - Onoplettend type | ADHD - Aandachtstekortstoornis met hyperactiviteit | ADHD specifiek met stoornissen in de uitvoerende functieChina
-
EMOTIVVoltooidADHD | ADHD - Gecombineerd type | ADHD - Aandachtstekortstoornis met hyperactiviteitZuid -Korea
-
The Hong Kong Polytechnic UniversityWerving
-
Loewenstein HospitalWingate InstituteWerving
-
Region Örebro CountyActief, niet wervend
-
University of TorontoVoltooid
-
Massachusetts General HospitalCenter for Survey Research, University of Massachusetts, BostonVoltooid
-
Akili Interactive Labs, Inc.Actief, niet wervend
-
L'hôpital Nord-Ouest - Villefranche Villefranche...Voltooid