Avaliação do ECG Sintetizado de 18 Derivações no Departamento de Emergência

Este estudo, patrocinado por Nihon Kohden, visa determinar a sensibilidade e especificidade do eletrocardiograma (ECG) de 18 derivações sintetizado no diagnóstico de isquemia póstero-lateral e/ou ventricular direita, usando o ECG real de 18 derivações como padrão-ouro. O ECG sintetizado de 18 derivações calcula seis derivações extras de informações do ECG padrão de 12 derivações feito no Departamento de Emergência (DE). Nihon Kohden criou a tecnologia synECi18, que pode sintetizar matematicamente e exibir os leads extras.

A população de pacientes (n = 300) consistirá em pacientes que se apresentam no North Shore University Hospital ou no Long Island Jewish Medical Center ED com queixa principal de dor no peito, pressão no peito ou desconforto no peito. Esses pacientes receberão um ECG padrão de 12 derivações como parte de seus cuidados clínicos de rotina. Pacientes com Infarto do Miocárdio com Elevação do ST (STEMI) e um valor de troponina positivo conhecido serão excluídos do estudo.

Técnicos de estudo ED treinados usarão máquinas de ECG fornecidas pela Nihon Kohden para obter dois ECGs consecutivos de 15 derivações. Os dois ECGs de 15 derivações são salvos na máquina de ECG. As informações salvas serão posteriormente inseridas em um algoritmo para calcular as 18 derivações sintetizadas. As 18 derivações reais (compostas pelas duas 15 derivações conduzidas no DE) serão comparadas com as 18 derivações sintetizadas produzidas pela tecnologia synECi18. Os cardiologistas de um estudo avaliarão os ECGs reais de 18 derivações e os ECGs de 18 derivações sintetizados e determinarão se há isquemia ventricular póstero-lateral e/ou do lado direito. Os cardiologistas estarão cegos para o tipo de forma de onda que estão analisando (sintetizada versus real).

O estudo não interferirá no atendimento ou tratamento do paciente, no entanto, os dois ECGs de 15 derivações feitos no pronto-socorro serão mostrados ao médico, que poderá determinar se deve ou não solicitar um ECG oficial de 18 derivações no sistema de registro médico eletrônico do hospital .

Supõe-se que os ECGs de 18 derivações sintetizados pelo synECi18 fornecerão alta sensibilidade e especificidade para o diagnóstico de isquemia póstero-lateral e/ou ventricular direita, com os ECGs reais de 18 derivações sendo usados ​​como referência para comparação.