Vyhodnocení syntetizovaného 18svodového EKG na oddělení urgentního příjmu

Tato studie, sponzorovaná Nihonem Kohdenem, si klade za cíl určit senzitivitu a specificitu syntetizovaného 18svodového elektrokardiogramu (EKG) v diagnostice posterior-laterální a/nebo pravokomorové ischemie za použití skutečného 18svodového EKG jako zlatého standardu. Syntetizované 18svodové EKG vypočítává šest dalších svodů informací ze standardního 12svodového EKG provedeného na pohotovostním oddělení (ED). Společnost Nihon Kohden vytvořila technologii synECi18, která dokáže matematicky syntetizovat a zobrazit další svody.

Populace pacientů (n=300) se bude skládat z pacientů, kteří přicházejí do nemocnice North Shore University Hospital nebo Long Island Jewish Medical Center ED s hlavní stížností na bolest na hrudi, tlak na hrudi nebo nepohodlí na hrudi. Tito pacienti budou dostávat standardní 12svodové EKG jako součást jejich běžné klinické péče. Pacienti s infarktem myokardu s elevací ST (STEMI) a známou pozitivní hodnotou troponinu budou ze studie vyloučeni.

Vyškolení technici studie ED použijí EKG přístroje poskytnuté společností Nihon Kohden k získání dvou po sobě jdoucích 15svodových EKG. Dva 15svodové EKG se poté uloží do EKG přístroje. Uložené informace budou později vloženy do algoritmu pro výpočet syntetizovaných 18svodů. Aktuální 18-svody (složené ze dvou 15-svodů provedených v ED) budou porovnány se syntetizovanými 18-svody vyrobenými technologií synECi18. Kardiologové v rámci studie vyhodnotí aktuální 18svodové EKG a syntetizované 18svodové EKG a určí, zda existuje posteriorální a/nebo pravostranná ventrikulární ischemie. Kardiologové budou zaslepeni vůči typu křivky, kterou analyzují (syntetizované versus skutečné).

Studie nebude narušovat péči o pacienta ani léčbu, nicméně dva 15svodové EKG provedené na ED budou ukázány lékaři, který může rozhodnout, zda objednat oficiální 18svodové EKG v nemocničním systému elektronických lékařských záznamů. .

Předpokládá se, že synECi18 syntetizované 18svodové EKG bude poskytovat vysokou senzitivitu a specificitu pro diagnostiku posterior-laterální a/nebo pravokomorové ischemie, přičemž aktuální 18svodové EKG bude použito jako referenční pro srovnání.