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PREVISÃO DA SÍNDROME CORONÁRIA AGUDA NO AVC ISQUÊMICO AGUDO (PRAISE)

10 de janeiro de 2023 atualizado por: Matthias Endres, Charite University, Berlin, Germany
O principal objetivo do estudo PRAISE é desenvolver um algoritmo de diagnóstico que permita a previsão de síndrome coronariana aguda em pacientes com AVC com níveis elevados de troponina cardíaca.

Visão geral do estudo

Status

Concluído

Descrição detalhada

A elevação da troponina cardíaca pode ser encontrada em cerca de 30% dos pacientes com AVC isquêmico agudo (dependendo do ensaio utilizado). Troponina elevada indica aumento da mortalidade em pacientes com AVC. Atualmente, existem poucas evidências sobre o cuidado ideal desses pacientes. Os investigadores sabem de estudos anteriores que aproximadamente 25% dos pacientes com AVC agudo com níveis elevados de troponina cardíaca têm lesões culpadas no angiograma coronário.

O principal objetivo do estudo PRAISE é desenvolver um algoritmo de diagnóstico que permita a previsão de síndrome coronariana aguda em pacientes com AVC. Para isso, os sintomas clínicos, os níveis de troponina, bem como os achados do eletrocardiograma, ecocardiografia e angiografia coronária serão avaliados sistematicamente. O estudo PRAISE é um estudo multicêntrico com mais de 20 locais na Alemanha. O financiamento conjunto será fornecido pelo DZHK (centro alemão de pesquisa cardiovascular) e DZNE (centro alemão de doenças neurodegenerativas). Pacientes com AVC isquêmico agudo com troponina elevada são elegíveis para participação no estudo. O endpoint primário é o diagnóstico de síndrome coronariana aguda, conforme estabelecido por um comitê de endpoint independente.

Tipo de estudo

Observacional

Inscrição (Real)

251

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Bad Neustadt An Der Saale, Alemanha
        • Rhön-Klinikum Campus Bad Neustadt
      • Berlin, Alemanha, 10117
        • Charité-Campus Mitte
      • Berlin, Alemanha, 12203
        • Charitè-Campus Benjamin Franklin
      • Berlin, Alemanha, 13353
        • Charité-Campus Virchow Klinikum
      • Berlin, Alemanha
        • Judisches Krankenhaus
      • Bonn, Alemanha
        • Universitätsklinikum Bonn
      • Celle, Alemanha
        • Allgemeines Krankenhaus Celle
      • Dresden, Alemanha
        • Universitätsklinikum Dresden
      • Erlangen, Alemanha
        • Universitätsklinikum Erlangen
      • Frankfurt, Alemanha
        • Universitatsklinikum Frankfurt
      • Friedrichshafen, Alemanha
        • Klinikum Friedrichshafen
      • Fulda, Alemanha
        • Klinikum Fulda
      • Greifswald, Alemanha
        • Universitätsklinikum Greifswald
      • Göttingen, Alemanha
        • Universitatsmedizin Gottingen
      • Hamburg, Alemanha
        • Universitätsklinikum Hamburg-Eppendorf
      • Heidelberg, Alemanha
        • Universitätsklinikum Heidelberg
      • Jena, Alemanha
        • Universitätsklinikum Jena
      • Leipzig, Alemanha
        • Universitätsklinikum Leipzig
      • Lübeck, Alemanha
        • Universitätsklinikum Schleswig-Holstein, Campus Lübeck
      • Magdeburg, Alemanha
        • Universitätsklinikum Magdeburg
      • Mannheim, Alemanha
        • Universitätsklinikum Mannheim
      • Munich, Alemanha
        • Universitätsklinikum der Ludwig-Maximilians-Universität München
      • München, Alemanha
        • Technische Universität München (TUM)
      • Nürnberg, Alemanha
        • Klinikum Nürnberg Süd
      • Osnabrück, Alemanha
        • Klinikum Osnabruck
      • Rostock, Alemanha
        • Universitatsmedizin Rostock
      • Tübingen, Alemanha
        • Universitätsklinikum Tübingen
      • Ulm, Alemanha
        • Universitätsklinikum Ulm

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Método de amostragem

Amostra Não Probabilística

População do estudo

pacientes consecutivos com AVC isquêmico agudo admitidos nos locais participantes serão sistematicamente selecionados para elegibilidade

Descrição

Critério de inclusão:

  • diagnóstico de AVC isquêmico com base em informações clínicas e de imagem (TC ou RM)
  • diagnóstico de ataque isquêmico transitório se o déficit neurológico focal inicial tiver sido examinado por um neurologista e se o escore ABCD2 for ≥ 4
  • Elevação de troponinas cardíacas altamente sensíveis de acordo com o algoritmo de inclusão/exclusão das diretrizes da ESC de 2015 para SCASEST, ou seja, troponina altamente anormal em 0 horas (> 52 ng/l se hs-cTnT, Elecsys-Assay ou > 52ng/l, se hs-cTnI; Architect-Assay, ou > 107 ng/l, se hs-cTnI. Dimension Vista Assay) ou alteração dinâmica > 20% do valor inicial no reteste após 3 horas com pelo menos um valor acima do percentil 99 de uma população de referência saudável
  • capacidade de dar consentimento informado
  • início dos sintomas < 72 horas antes da admissão hospitalar

Critério de exclusão:

  • insuficiência renal (TFG < 30 ml/min/m²)
  • contra-indicações para angiografia coronária (p. hipertireoidismo manifesto, alergia ao meio de contraste)
  • tamanho da lesão > 100 ml (na imagem ponderada por difusão na cMRI ou na TC se a TC for realizada > 24 horas após o início) ou pontuação ASPECTS < 7 (na TC se a TC for realizada < 24 horas após o início)
  • Grau de dependência pré-mórbido (mRS > 3)
  • gravidez ou amamentação
  • expectativa de vida limitada < 1 ano
  • consentimento para participar do estudo dado > 72 horas após a admissão hospitalar

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Modelos de observação: Coorte
  • Perspectivas de Tempo: Prospectivo

Coortes e Intervenções

Grupo / Coorte
Intervenção / Tratamento
Pacientes com AVC com troponina elevada
Pacientes com acidente vascular cerebral isquêmico agudo (confirmado por imagem cerebral) e valores de troponina cardíaca > 52 ng/l ou valores de troponina > 14 ng/le alteração dinâmica > 20% serão submetidos à angiografia coronária
Em pacientes elegíveis para participação no estudo, angiografia coronária, ecocardiografia e eletrocardiograma serão realizados sistematicamente.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
presença de síndrome coronariana aguda
Prazo: dentro de sete dias após a admissão no hospital
o diagnóstico será estabelecido por um comitê de endpoint independente
dentro de sete dias após a admissão no hospital

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
mortalidade
Prazo: em uma semana e em três e doze meses após o evento inicial
a mortalidade será registrada durante a permanência no hospital, bem como após três e doze meses
em uma semana e em três e doze meses após o evento inicial
resultado funcional
Prazo: no início do estudo, em uma semana e em três e doze meses após o evento inicial
o resultado funcional será avaliado usando a escala de Rankin modificada (0-6 com pontuações maiores indicando pior resultado funcional)
no início do estudo, em uma semana e em três e doze meses após o evento inicial
eventos cardiovasculares
Prazo: em uma semana e em três e doze meses após o evento inicial
eventos cardiovasculares incluem novo acidente vascular cerebral, ataque isquêmico transitório e infarto do miocárdio
em uma semana e em três e doze meses após o evento inicial

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Matthias Endres, Prof, Charite University, Berlin, Germany
  • Investigador principal: Ulf Landmesser, Prof, Charite University, Berlin, Germany
  • Investigador principal: Christian Nolte, Prof, Charite University, Berlin, Germany

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

1 de agosto de 2018

Conclusão Primária (Real)

20 de dezembro de 2021

Conclusão do estudo (Real)

26 de setembro de 2022

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

6 de julho de 2018

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

31 de julho de 2018

Primeira postagem (Real)

1 de agosto de 2018

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Estimativa)

11 de janeiro de 2023

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

10 de janeiro de 2023

Última verificação

1 de janeiro de 2023

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

Não

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

Ensaios clínicos em Angiografia coronária

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