Comparações do novo tubo endobrônquico de duplo lúmen para técnica de isolamento pulmonar cego com o tubo endobrônquico convencional de duplo lúmen em pacientes submetidos à ventilação monopulmonar

O estudo é realizado prospectivamente em 190 pacientes com idade entre 20 e 85 anos, estado físico I - III da American Society of Anesthesiologists (ASA), submetidos à ventilação monopulmonar para cirurgia torácica. Os pacientes foram alocados aleatoriamente em grupo de controle (n = 95) ou grupo experimental (n = 95) por uma tabela de randomização computadorizada. O tamanho do tubo endobrônquico é decidido com base no diâmetro do brônquio principal esquerdo medido no achado de TC dos pacientes. Após a indução da anestesia geral, nos pacientes designados para o grupo controle, a intubação endobrônquica é realizada pela técnica convencional com tubo endobrônquico de duplo lúmen do lado esquerdo (Shiley®, Covidien, Mansfield, MA, EUA). No grupo experimental, os pacientes são intubados com um novo tubo endobrônquico de duplo lúmen (Ankor®, Insung Medical, Wonjou, S. Korea). Durante a intubação, o manguito de carina de Ankor® é inflado após o tubo ser girado 90º para a esquerda. O tubo é avançado até sentir uma leve resistência, então o balonete da carina é esvaziado. Em ambos os grupos, o fibrobroncoscópio é realizado para avaliar a posição do tubo endobrônquico após a intubação. Se o tubo endobrônquico não estiver na posição ideal, a profundidade do tubo é corrigida para a posição ideal sob a orientação do broncoscópio de fibra óptica. A lesão das vias aéreas é confirmada com broncoscópio de fibra óptica antes da extubação. O sucesso da intubação endobrônquica, a posição do tubo endobrônquico, a profundidade corrigida do tubo endobrônquico, o consumo de tempo para a intubação endobrônquica e as complicações da intubação, como lesão das vias aéreas, dor e rouquidão, são comparados entre dois grupos.