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Treinamento de resiliência baseado em mindfulness para agressão, saúde e estresse entre policiais

9 de junho de 2023 atualizado por: Michael Christopher, PhD, Pacific University
Os policiais (LEOs) estão expostos a estressores significativos, elevando o risco de agressão e uso excessivo da força, bem como consequências para a saúde mental, incluindo transtorno de estresse pós-traumático, esgotamento, abuso de álcool, depressão e suicídio. O estudo proposto identificará, otimizará e refinará as melhores práticas clínicas e de pesquisa em dois locais para garantir o sucesso em um futuro teste de eficácia em vários locais avaliando os efeitos preventivos do Treinamento de Resiliência Baseado em Mindfulness em resultados fisiológicos, comportamentais e psicológicos.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Os policiais (LEOs) estão expostos a estressores significativos, elevando o risco de agressão e uso excessivo da força. Essa reatividade disfuncional ao estresse pode levar a consequências devastadoras para sua comunidade, incluindo tiroteios injustificados, espancamentos graves e estrangulamentos fatais. Também pode levar a sérias consequências para os LEOs, incluindo incidência elevada de transtorno de estresse pós-traumático, esgotamento, abuso de álcool, depressão e suicídio. Uma meta-análise recente dos programas de redução do estresse LEO encontrou poucas evidências para demonstrar que tais abordagens são eficazes, destacando a necessidade urgente de intervenções preventivas direcionadas ao estresse inerente ao policiamento. O treinamento de atenção plena é uma abordagem promissora com populações de alto estresse que se mostrou eficaz na redução do estresse e no aumento da resiliência. Em um recente estudo piloto de viabilidade (R21AT008854), a equipe do estudo estabeleceu a viabilidade inicial, aceitabilidade e adesão aos procedimentos em um RCT de um único local avaliando o Mindfulness-Based Resilience Training (MBRT), uma intervenção preventiva projetada para melhorar a saúde mental e a resiliência LEO , e reduzir a agressividade e o uso excessivo da força. Os dados do R21 sugerem mecanismos fisiológicos e potencial benefício clínico em uma amostra de LEOs. Em relação ao controle da lista de espera, os participantes do MBRT mostraram melhorias na reatividade ao estresse, agressão, esgotamento, estresse ocupacional, distúrbios do sono e flexibilidade psicológica. Implementado em dois locais, o estudo proposto é projetado para estabelecer protocolos e procedimentos ideais para um futuro ensaio em escala real, em vários locais, avaliando os efeitos do MBRT versus um controle de atenção (Educação em Gerenciamento de Estresse) e um controle sem intervenção, em aspectos fisiológicos, resultados comportamentais e psicológicos. Para se preparar para este futuro ensaio clínico, este estudo irá: a) aumentar a eficiência do recrutamento, engajamento e retenção; b) otimizar procedimentos de laboratório, avaliação e gerenciamento de dados; c) otimizar o treinamento de intervenção e garantir a fidelidade aos protocolos de intervenção; e d) avaliar a experiência do participante e otimizar as medidas de resultado entre os locais. O objetivo de longo prazo desta linha de pesquisa é desenvolver uma intervenção que reduza a violência e aumente a resiliência entre os LEOs, além de gerar benefícios significativos para as comunidades e residentes que atendem.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

109

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • New Mexico
      • Albuquerque, New Mexico, Estados Unidos, 87106
        • University of New Mexico
    • Oregon
      • Forest Grove, Oregon, Estados Unidos, 97116
        • Pacific University

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

21 anos a 65 anos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Sim

Descrição

Critério de inclusão:

  • ter entre 21 e 65 anos (limites de idade para ambos os departamentos de polícia),
  • demonstrar fluência em inglês,
  • ser um policial juramentado, em tempo integral e com status ativo,
  • concordar com a atribuição aleatória à condição, e
  • estar disposto a concluir avaliações em vários momentos e participar de grupos de intervenção

Critério de exclusão:

  • participação anterior em MBSR, MBRT ou um curso de mindfulness semelhante,
  • pontuação na faixa grave em breves medidas de triagem de depressão, ideação suicida, uso de álcool ou PTSD, ou
  • incapazes ou indispostos a dar consentimento informado por escrito.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Prevenção
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Solteiro

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Treinamento de Resiliência Baseado em Mindfulness
O MBRT é um programa de 8 semanas que combina treinamento em práticas padronizadas de atenção plena visando fatores que facilitam a resiliência, terapia cognitivo-comportamental (TCC) e psicoeducação. Ele contém exercícios experienciais e didáticos, incluindo escaneamento corporal, meditação sentada e andando, movimento consciente e discussões.
O MBRT é um programa de 8 semanas que combina treinamento em práticas padronizadas de atenção plena visando fatores que facilitam a resiliência, TCC e psicoeducação. Ele contém exercícios experienciais e didáticos, incluindo escaneamento corporal, meditação sentada e andando, movimento consciente e discussões.
Comparador Ativo: Educação em Gerenciamento de Estresse
O SME foi projetado como uma condição de controle ativo para outros ensaios de intervenção baseados em mindfulness. O SME usa uma abordagem didática baseada em grupo com módulos sobre os efeitos fisiológicos e dietéticos do estresse, gerenciamento do tempo, fisiologia do sono e insônia, nutrição, exercícios, resistência ao estresse e fatores que atenuam os impactos do estresse.
O SME foi projetado como uma condição de controle ativo para outros ensaios de Intervenção Baseada em Mindfulness. O SME usa uma abordagem didática baseada em grupo com módulos sobre os efeitos fisiológicos e dietéticos do estresse, gerenciamento do tempo, fisiologia do sono e insônia, nutrição, exercícios, resistência ao estresse e fatores que atenuam os impactos do estresse.
Sem intervenção: Sem controle de intervenção
Nenhuma condição de controle de contato (além das avaliações de linha de base, pós e acompanhamento)

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Mudança na Agressividade
Prazo: linha de base, pós-intervenção (semana 8), acompanhamento de 3 meses, acompanhamento de 6 meses
Questionário de Agressão de Buss-Perry - Formulário Curto. As pontuações variam de 1 a 5, com pontuações mais altas indicando maior agressividade.
linha de base, pós-intervenção (semana 8), acompanhamento de 3 meses, acompanhamento de 6 meses

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Mudança na Resiliência Psicológica
Prazo: linha de base, pós-intervenção (8 semanas), acompanhamento de 3 meses, acompanhamento de 6 meses
Escala Breve de Resiliência. As pontuações variam de 1 a 5, com pontuações mais altas indicando maior resiliência.
linha de base, pós-intervenção (8 semanas), acompanhamento de 3 meses, acompanhamento de 6 meses
Mudança no uso de álcool
Prazo: linha de base, pós-intervenção (8 semanas), acompanhamento de 3 meses, acompanhamento de 6 meses
Sistema de Medição de Resultados Relatados pelo Paciente (PROMIS) Uso de Álcool. As pontuações variam de 39 a 77, com pontuações mais altas indicando maior uso de álcool.
linha de base, pós-intervenção (8 semanas), acompanhamento de 3 meses, acompanhamento de 6 meses
Mudança nas Consequências Negativas do Uso de Álcool
Prazo: linha de base, pós-intervenção (8 semanas), acompanhamento de 3 meses, acompanhamento de 6 meses
Sistema de Medição de Resultado Relatado pelo Paciente (PROMIS) Consequências negativas do uso de álcool. As pontuações variam de 39 a 77, com pontuações mais altas indicando maiores consequências negativas do uso de álcool.
linha de base, pós-intervenção (8 semanas), acompanhamento de 3 meses, acompanhamento de 6 meses
Mudança na Depressão
Prazo: linha de base, pós-intervenção (8 semanas), acompanhamento de 3 meses, acompanhamento de 6 meses
Sistema de Medição de Resultados Relatados pelo Paciente (PROMIS) Depressão. As pontuações variam de 38 a 80, com pontuações mais altas indicando mais depressão.
linha de base, pós-intervenção (8 semanas), acompanhamento de 3 meses, acompanhamento de 6 meses
Mudança no Pensamento Suicida
Prazo: linha de base, pós-intervenção (8 semanas), acompanhamento de 3 meses, acompanhamento de 6 meses
Escala Concise Health Risk Tracking-Auto-Relatório. As pontuações variam de 7 a 35, com pontuações mais altas indicando maior ideação suicida.
linha de base, pós-intervenção (8 semanas), acompanhamento de 3 meses, acompanhamento de 6 meses
Alteração nos sintomas de trauma
Prazo: linha de base, pós-intervenção (8 semanas), acompanhamento de 3 meses, acompanhamento de 6 meses
Lista de verificação de PTSD para DSM-5. As pontuações variam de 0 a 80, com pontuações mais altas indicando maiores sintomas de TEPT.
linha de base, pós-intervenção (8 semanas), acompanhamento de 3 meses, acompanhamento de 6 meses
Alteração no esgotamento
Prazo: linha de base, pós-intervenção (8 semanas), acompanhamento de 3 meses, acompanhamento de 6 meses
Inventário de Burnout de Oldenburg. As pontuações variam de 1 a 4, com pontuações mais altas indicando maior esgotamento.
linha de base, pós-intervenção (8 semanas), acompanhamento de 3 meses, acompanhamento de 6 meses
Mudança no Estresse Percebido
Prazo: linha de base, pós-intervenção (8 semanas), acompanhamento de 3 meses, acompanhamento de 6 meses
Escala de Estresse Percebido-10. As pontuações variam de 0 a 40, com pontuações mais altas indicando maior estresse percebido.
linha de base, pós-intervenção (8 semanas), acompanhamento de 3 meses, acompanhamento de 6 meses
Mudança no Distúrbio do Sono
Prazo: linha de base, pós-intervenção (8 semanas), acompanhamento de 3 meses, acompanhamento de 6 meses
Distúrbio do Sono do Sistema de Medição de Resultados Relatados pelo Paciente (PROMIS). As pontuações variam de 32 a 76, com pontuações mais altas indicando maior distúrbio do sono.
linha de base, pós-intervenção (8 semanas), acompanhamento de 3 meses, acompanhamento de 6 meses
Alteração na Proteína C-reativa
Prazo: linha de base, pós-intervenção (8 semanas), acompanhamento de 3 meses
Análise de manchas de sangue da proteína C-reativa de alta sensibilidade.
linha de base, pós-intervenção (8 semanas), acompanhamento de 3 meses
Mudança na Interleucina-6
Prazo: linha de base, pós-intervenção (8 semanas), acompanhamento de 3 meses
Análise de manchas de sangue de interleucina-6.
linha de base, pós-intervenção (8 semanas), acompanhamento de 3 meses
Mudança na Interleucina-10
Prazo: linha de base, pós-intervenção (8 semanas), acompanhamento de 3 meses
Análise de manchas de sangue de interleucina-10.
linha de base, pós-intervenção (8 semanas), acompanhamento de 3 meses
Alteração no Fator de Necrose Tumoral-alfa
Prazo: linha de base, pós-intervenção (8 semanas), acompanhamento de 3 meses
Análise de mancha de sangue do fator de necrose tumoral-alfa.
linha de base, pós-intervenção (8 semanas), acompanhamento de 3 meses
Mudança na Atenção Sustentada
Prazo: linha de base, pós-intervenção (8 semanas), acompanhamento de 3 meses, acompanhamento de 6 meses
Atenção Sustentada à Tarefa de Resposta. Uma tarefa de ir/não-ir baseada em computador que exige que os participantes retenham uma resposta comportamental a um único alvo pouco frequente apresentado em meio a um cenário de não-alvos frequentes. O aumento de erros indica atenção menos sustentada.
linha de base, pós-intervenção (8 semanas), acompanhamento de 3 meses, acompanhamento de 6 meses
Mudança na autocompaixão
Prazo: linha de base, pós-intervenção (8 semanas), acompanhamento de 3 meses, acompanhamento de 6 meses
Escala de Auto-Compaixão-Forma Curta. As pontuações variam de 1 a 5, com pontuações mais altas indicando maior autocompaixão.
linha de base, pós-intervenção (8 semanas), acompanhamento de 3 meses, acompanhamento de 6 meses
Mudança na atenção plena
Prazo: linha de base, pós-intervenção (8 semanas), acompanhamento de 3 meses, acompanhamento de 6 meses
Questionário de Mindfulness das Cinco Facetas - Formulário Curto. As pontuações variam de 1 a 5, com pontuações mais altas indicando maior atenção plena.
linha de base, pós-intervenção (8 semanas), acompanhamento de 3 meses, acompanhamento de 6 meses
Mudança na Consciência Interoceptiva
Prazo: linha de base, pós-intervenção (8 semanas), acompanhamento de 3 meses, acompanhamento de 6 meses
Avaliação Multidimensional da Consciência Interoceptiva-II. As pontuações variam de 1 a 6, com pontuações mais altas indicando maior consciência interoceptiva.
linha de base, pós-intervenção (8 semanas), acompanhamento de 3 meses, acompanhamento de 6 meses
Aceitabilidade do tratamento
Prazo: pós-intervenção (8 semanas)
Pesquisa de satisfação pós-curso. As pontuações variam de 4 a 16, com pontuações mais altas indicando maior aceitabilidade do tratamento. Medida administrada apenas aos braços Treinamento de Resiliência Baseado em Mindfulness e Educação em Gerenciamento de Estresse.
pós-intervenção (8 semanas)
Cumprimento do Tratamento
Prazo: pós-intervenção (8 semanas)
Avaliação objetiva da duração da prática do dever de casa. Medida administrada apenas aos braços Treinamento de Resiliência Baseado em Mindfulness e Educação em Gerenciamento de Estresse.
pós-intervenção (8 semanas)
Expectativa e Credibilidade do Tratamento
Prazo: linha de base
Questionário de Expectativa/Credibilidade. Escala para medir a expectativa de tratamento e credibilidade racional para uso em estudos de resultados clínicos. As pontuações variam de 7 a 21, com pontuações mais altas indicando maior expectativa e credibilidade.
linha de base
Impressão Global de Mudança
Prazo: pós-intervenção (8 semanas)
Escala de impressões clínicas globais. Medida da mudança percebida no funcionamento como resultado da intervenção. As pontuações variam de 3 a 21, com pontuações mais altas indicando uma maior impressão de mudança. Medida administrada apenas aos braços Treinamento de Resiliência Baseado em Mindfulness e Educação em Gerenciamento de Estresse.
pós-intervenção (8 semanas)

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

1 de outubro de 2019

Conclusão Primária (Real)

17 de maio de 2022

Conclusão do estudo (Real)

30 de junho de 2022

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

13 de dezembro de 2018

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

19 de dezembro de 2018

Primeira postagem (Real)

24 de dezembro de 2018

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

3 de julho de 2023

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

9 de junho de 2023

Última verificação

1 de junho de 2023

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Termos MeSH relevantes adicionais

Outros números de identificação do estudo

  • 1295787-14
  • U01AT009841 (Concessão/Contrato do NIH dos EUA)

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

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