- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT03942406
Estudo da Vacina Intranasal Pertussis BPZE1 (Administrada Via VaxINator(TM)), Prime + Boost, em Adultos Saudáveis
Estudo de Fase 2b da Vacina Intranasal Pertussis BPZE1 em Adultos para Avaliar a Resposta Imunológica e o Perfil de Segurança do Esquema de 1-Dose (Prime) e 2-Doses (Prime+Boost), Comparado a uma Dose Boostrix™ Prime com ou Sem uma Dose de Reforço BPZE1
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Fase 2
Contactos e Locais
Locais de estudo
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Ohio
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Cleveland, Ohio, Estados Unidos, 44122
- Rapid Medical Research Inc
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Texas
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Tomball, Texas, Estados Unidos, 77375
- DM Clinical Research
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Utah
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West Jordan, Utah, Estados Unidos, 84088
- Advanced Clinical Research
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Critério de inclusão:
- É um homem ou mulher não grávida de 18 a 50 anos de idade, inclusive, no Dia 1 (vacinação primária).
- É capaz de entender o consentimento informado por escrito, fornece consentimento informado por escrito assinado e testemunhado e concorda em cumprir os requisitos do protocolo.
As mulheres devem estar não grávidas e não amamentando e atender a 1 dos seguintes critérios:
- Pós-menopausa (definida como 12 meses consecutivos sem menstruação sem uma causa médica alternativa ou nível documentado de hormônio folículo-estimulante no plasma na faixa pós-menopausa);
Cirurgicamente estéril (isto é, histerectomia, laqueadura bilateral ou ooforectomia bilateral).
OBSERVAÇÃO: Esses procedimentos e resultados de exames laboratoriais devem ser confirmados por exame físico, ou por recordação do paciente com data específica e hospital/instalação do procedimento, ou por documentação médica do referido procedimento.
- Tem potencial para engravidar (definido como qualquer mulher que teve menarca e que NÃO é permanentemente estéril ou pós-menopausa), concorda em ser heterossexualmente inativa por pelo menos 21 dias antes da inscrição e até 3 meses após a vacinação de reforço ou concorda em usar consistentemente qualquer dos seguintes métodos de contracepção desde pelo menos 21 dias antes da inscrição e até 3 meses após a vacinação de reforço:
eu. Preservativos (masculinos ou femininos) com espermicida ii. Diafragma com espermicida iii. Capuz cervical com espermicida iv. Dispositivo intrauterino v. Contraceptivos orais ou adesivos vi. Norplant®, Depo-Provera® ou outro método anticoncepcional aprovado pela FDA, desenvolvido para proteger contra a gravidez.
NOTA: A abstinência periódica (por exemplo, métodos de calendário, ovulação, sintotérmicos e pós-ovulação) e a retirada não são métodos contraceptivos aceitáveis.
- Tem um estado de saúde estável conforme avaliado pelo investigador, conforme estabelecido pelo exame físico, medições de sinais vitais e histórico médico.
- Tem acesso a um meio consistente e confiável de contato telefônico, que pode ser em casa, no local de trabalho ou por meio de dispositivo eletrônico móvel pessoal.
- É capaz de entender e cumprir os procedimentos de estudo planejados.
- Mora a uma distância razoável do local clínico para poder se deslocar de e para o local clínico para visitas de acompanhamento e concorda em ir ao local clínico para avaliação (ou fornecer acesso ao prontuário médico se avaliado em outro lugar) no caso de um EA .
- Concorda em manter contato com o local clínico durante o estudo, não tem planos atuais de sair da área de estudo e fornece informações de contato atualizadas conforme necessário.
Critério de exclusão:
- História de ter sido vacinado nos últimos 5 anos contra coqueluche.
- Qualquer reação passada significativa a qualquer componente do Boostrix (a critério do investigador).
- O sujeito relatou diagnóstico de coqueluche nos últimos 10 anos (deve ser confirmado laboratorialmente ou médico diagnosticado a partir de registros médicos).
- Sinais vitais por pontuação de toxicidade do FDA > 1 (pode ser repetido uma vez durante o período de triagem para permitir a inclusão e a medição mais recente feita na linha de base).
- Doença crônica sendo tratada ativamente e com evidência de intervenção recente para piora ou sintomas flutuantes (a critério do investigador).
- O sujeito tem um histórico de câncer ativo (malignidade) nos últimos 10 anos (exceção são os sujeitos com carcinoma de pele não melanomatoso adequadamente tratado, que podem participar do estudo).
- Uso atual de qualquer produto para fumar e falta de vontade de abster-se do uso de qualquer produto para fumar desde a triagem até 28 dias após a vacinação de reforço.
- Uso de drogas narcóticas, evidenciado por exame toxicológico de urina ou história de abuso de drogas/álcool nos últimos 2 anos.
- Doou sangue ou sofreu uma perda de sangue superior a 450 mL (1 unidade de sangue) nos 60 dias anteriores à triagem ou doou plasma nos 14 dias anteriores à triagem.
- Recebimento de imunoglobulina, produtos derivados do sangue, corticosteroides sistêmicos ou outras drogas imunossupressoras dentro de 90 dias antes do Dia 1.
- Asma, canal nasal obstrutivo, sinusite recorrente ou aguda ou outros problemas respiratórios crônicos, incluindo o diagnóstico de qualquer doença pulmonar significativa.
- História de cirurgia nasal ou paralisia de Bell.
- Uso repetido de sprays nasais, pote Neti, lavagem nasal de rotina no último 1 mês (mais de 2 vezes por semana). Os indivíduos devem concordar em abster-se do uso de qualquer uma dessas modalidades até o Dia 113.
Uma exclusão temporária para vacinar se infecção aguda do trato respiratório ou rinorreia ou temperatura > 100,4°F (sem sintomas nos 3 dias anteriores ao dia da vacinação). Os indivíduos podem ser vacinados se permanecerem dentro da janela de vacinação (triagem [30 dias] ou no momento do reforço [10 dias]).
OBSERVAÇÃO: Se um indivíduo exceder a janela de triagem, ele deverá ser consentido novamente e a triagem deverá ser reiniciada.
- Uso de corticosteroides no trato respiratório (por exemplo, esteroides nasais, esteroides inalatórios) nos 30 dias anteriores ao Dia 1.
- Recebimento de uma vacina licenciada nos últimos 30 dias antes do Dia 1 ou vacinação planejada durante a condução do estudo ativo até o Dia 113. No caso da gripe sazonal, a vacinação não deve ser suspensa e não é contra-indicada para a participação do indivíduo. No entanto, a vacinação deve ser planejada fora de uma janela de 30 dias antes e 30 dias após a vacinação, sempre que possível.
- Hipersensibilidade conhecida a qualquer componente das vacinas do estudo.
- Participação em qualquer outro ensaio clínico para testar um produto não licenciado durante os 6 meses anteriores ou planejado durante a condução do estudo.
- Incapacidade de aderir ao protocolo, incluindo planos de mudança da área.
- História pessoal ou familiar (primeiro grau) de imunodeficiência congênita ou hereditária.
- Infecção passada ou atual com o vírus da imunodeficiência humana, hepatite B ou hepatite C por teste de triagem.
- Qualquer doença/condição autoimune ou de imunodeficiência (herdada ou iatrogênica).
- Qualquer doença neurológica ou histórico de distúrbio neurológico significativo (por exemplo, meningite, convulsões, esclerose múltipla, vasculite, enxaqueca, síndrome de Guillain-Barré [genética/congênita ou adquirida]).
- Qualquer condição médica que, na opinião do investigador, possa interferir na avaliação dos objetivos do estudo ou afetar a segurança do indivíduo (por exemplo, depressão maior ou história de tentativa de suicídio).
- Grau de toxicidade >1 para resultados de testes laboratoriais de triagem para valores renais, hepáticos e hematológicos (pode ser repetido uma vez durante o período de triagem para permitir a inclusão e a medição mais recente feita na linha de base). Veja a Tabela 13 2 para parâmetros especificamente designados.
- Índice de massa corporal <17 kg/m2 ou >40 kg/m2.
- Contato frequente com crianças com menos de 1 ano de idade (pai, cuidador de crianças, enfermeira, etc.) ou residência na mesma casa de pessoas com imunodeficiência conhecida, incluindo pessoas em terapia imunossupressora.
- Membro da equipe de estudo ou parente de primeiro grau de membro da equipe de estudo.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Prevenção
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Quadruplicar
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
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Experimental: BPZE1 Intranasal Prime, BPZE1 Boost
O indivíduo receberá uma dose intranasal de BPZE1 através do dispositivo de atomização VaxINator e uma dose de placebo intramuscular (I.M.).
Os indivíduos receberão uma dose de reforço de BPZE1 intranasal por meio do dispositivo de atomização VaxINator™.
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Vacina viva atenuada contra coqueluche administrada por meio do dispositivo de atomização VaxINator(TM)
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Experimental: BPZE1 Intranasal Prime, Placebo Boost
O indivíduo receberá uma dose intranasal de BPZE1 através do dispositivo de atomização VaxINator e uma dose de placebo intramuscular (I.M.).
Os indivíduos receberão uma dose de reforço de placebo intranasal por meio do dispositivo de atomização VaxINator™.
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Vacina viva atenuada contra coqueluche administrada por meio do dispositivo de atomização VaxINator(TM)
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Experimental: Boostrix IM Prime, BPZE1 Boost
O indivíduo receberá uma dose intranasal de placebo por meio do dispositivo de atomização VaxINator e uma dose de Boostrix intramuscular (I.M.) (comparador de vacina aP).
Os indivíduos receberão uma dose de reforço de BPZE1 intranasal por meio do dispositivo de atomização VaxINator™.
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Vacina viva atenuada contra coqueluche administrada por meio do dispositivo de atomização VaxINator(TM)
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Comparador Ativo: Boostrix IM Prime, Placebo Boost
O indivíduo receberá uma dose intranasal de placebo por meio do dispositivo de atomização VaxINator e uma dose de Boostrix intramuscular (I.M.) (comparador de vacina aP).
Os indivíduos receberão uma dose de reforço de placebo intranasal por meio do dispositivo de atomização VaxINator™.
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Vacina viva atenuada contra coqueluche administrada por meio do dispositivo de atomização VaxINator(TM)
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Número de participantes com soroconversão da mucosa nasal (imunoglobulina A [IgA])
Prazo: Dias 29 e 113
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Número de participantes que atingiram a soroconversão da mucosa (IgA) contra pelo menos 1 anticorpo antipertussis para extrato de células inteiras (WCE), toxina pertussis (PT), hemaglutinina filamentosa (FHA) ou pertactina (PRN) no dia 29 ou no dia 113.
A soroconversão da mucosa foi definida como um aumento de 2 vezes sobre o valor basal ou um aumento de 4 vezes sobre o limite mínimo de detecção do ensaio (sempre que o valor basal estivesse abaixo dos limites de detecção do ensaio).
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Dias 29 e 113
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Segurança - Número de participantes com eventos adversos solicitados (EAs) nasais/respiratórios
Prazo: Até 7 dias após a vacinação do dia 1
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Número de participantes com EAs solicitados (eventos de reatogenicidade nasal/respiratória) por Grau - Qualquer dia Grau 1 a 3 e Grau 3. A classificação da reatogenicidade é definida pelo protocolo como Grau 1 (leve), Grau 2 (moderado) e Grau 3 ( graves) EAs.
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Até 7 dias após a vacinação do dia 1
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Segurança - Número de participantes com EAs locais solicitados
Prazo: Até 7 dias após a vacinação do dia 1
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Número de participantes com EAs solicitados (eventos de reatogenicidade local) por Grau - Qualquer dia Grau 1 a 4 e Grau 3 e 4. A classificação da reatogenicidade é definida por protocolo como Grau 1 (leve), Grau 2 (moderado), Grau 3 (grave ) e EAs de Grau 4 (potencialmente com risco de vida).
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Até 7 dias após a vacinação do dia 1
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Segurança - Número de participantes com EAs solicitados sistêmicos
Prazo: Até 7 dias após a vacinação do dia 1
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Número de participantes com EAs solicitados (eventos de reatogenicidade sistêmica) por Grau - Qualquer dia Grau 1 a 3 e Grau 3. A classificação da reatogenicidade é definida por protocolo como Grau 1 (leve), Grau 2 (moderado) e Grau 3 (grave) EAs.
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Até 7 dias após a vacinação do dia 1
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Participantes de introdução de segurança com parâmetros laboratoriais anormais (BPZE1 10^7 Segurança de introdução)
Prazo: Dias 8 e 92
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Número de participantes na coorte de introdução de segurança com anormalidades laboratoriais de Grau 2 a 4: Química sérica - Bilirrubina, Creatinina, ALT, AST; WBC, Hemoglobina, Tempo de Protrombina, Tempo de Tromboplastina Parcial.
A classificação dos resultados laboratoriais é definida pelo protocolo como anormalidades laboratoriais de Grau 1 (leve), Grau 2 (moderado), Grau 3 (grave) e Grau 4 (potencialmente com risco de vida) (DHHS 2007).
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Dias 8 e 92
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Imunogenicidade sistêmica - Resumo dos pontos finais de soroconversão sistêmica de IgG
Prazo: 9 meses
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Número de participantes que obtiveram soroconversão (IgG sérico) contra 1 ou mais antígenos pertussis (toxina pertussis [PT], hemaglutinina filamentosa [FHA], pertactina [PRN] ou extrato de células inteiras [WCE]) nos dias 29, 85, 113, 169 e/ou 254.
A seroconversão sistémica foi definida como um aumento de 2 vezes em relação ao valor de referência ou um aumento de 4 vezes em relação ao limite mínimo de detecção do ensaio (sempre que o valor de referência caiu abaixo dos limites de detecção do ensaio).
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9 meses
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Imunogenicidade sistêmica - Resumo dos pontos finais de soroconversão sistêmica de IgA
Prazo: 9 meses
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Número de participantes que obtiveram soroconversão (IgA sérica) contra 1 ou mais antígenos pertussis (PT, FHA, PRN) nos dias 29, 85, 113, 169 e/ou 254.
A seroconversão sistémica foi definida como um aumento de 2 vezes em relação ao valor de referência ou um aumento de 4 vezes em relação ao limite mínimo de detecção do ensaio (sempre que o valor de referência caiu abaixo dos limites de detecção do ensaio).
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9 meses
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Imunogenicidade sistêmica - Resumo dos aumentos médios geométricos (GMFRs) de IgG sistêmica contra extrato de células inteiras por grupo de vacina e ponto de tempo
Prazo: Dias 29 e 85
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Imunogenicidade Sistêmica: Resumo de GMFRs de IgG Sistêmico Contra Extrato de Células Inteiras por Grupo de Vacina e Ponto de Tempo - GMFRs no Dia 29 e Dia 85 sobre a linha de base (Dia 1)
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Dias 29 e 85
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Imunogenicidade Sistêmica - Resumo de GMFRs de IgG Sistêmica Contra Extrato de Células Inteiras por Grupo de Vacina e Ponto de Tempo
Prazo: Dias 113, 169 e 254
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Imunogenicidade Sistêmica: Resumo de GMFRs de IgG Sistêmico Contra Extrato de Células Inteiras por Grupo de Vacina e Ponto de Tempo - GMFRs nos Dias 113, 169 e 254 sobre a linha de base (Dia 1)
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Dias 113, 169 e 254
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Imunogenicidade da mucosa - Resumo dos pontos finais da seroconversão S-IgA absoluta da mucosa/S-IgA total
Prazo: 9 meses
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Número de participantes que obtiveram soroconversão contra qualquer antígeno específico de coqueluche (PT, PRN, FHA ou WCE) em secreções nasais (S-IgA).
A soroconversão da mucosa foi definida como um aumento de 2 vezes sobre o valor basal ou um aumento de 4 vezes sobre o limite mínimo de detecção do ensaio (sempre que o valor basal estivesse abaixo dos limites de detecção do ensaio).
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9 meses
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Imunogenicidade da mucosa - Resumo de GMFRs de S-IgA absoluta da mucosa/S-IgA total contra extrato de células inteiras por grupo de vacina e ponto de tempo
Prazo: Dias 29 e 78
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Imunogenicidade da mucosa: Resumo de GMFRs de Mucosal Absolute S-IgA/Total S-IgA Contra Extrato de Células Inteiras por Grupo de Vacina e Ponto de Tempo - GMFRs no Dia 29 e Dia 78 sobre a linha de base (Dia 1)
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Dias 29 e 78
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Imunogenicidade da mucosa - Resumo de GMFRs de S-IgA absoluta da mucosa/S-IgA total contra extrato de células inteiras por grupo de vacina e ponto de tempo
Prazo: Dias 113, 169, 254
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Imunogenicidade da mucosa: Resumo de GMFRs de Mucosal Absolute S-IgA/Total S-IgA Contra Extrato de Células Inteiras por Grupo de Vacina e Ponto de Tempo - GMFRs no Dia 113, Dia 169 e Dia 254 sobre a linha de base (Dia 1)
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Dias 113, 169, 254
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Colonização - Resumo da colonização para cultura bacteriana de B. pertussis de amostra nasal por ponto de tempo
Prazo: Dias 92, 96, 113
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Número de participantes com B. pertussis positivo por cultura bacteriana de amostra nasal em qualquer um dos dias 92, 96 e 113 (colonização)
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Dias 92, 96, 113
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Segurança - Número de participantes com EAs não solicitados
Prazo: Dias 1 a 29
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Número de participantes com EAs não solicitados coletados do dia 1 ao dia 29 pela classificação do Medical Dictionary for Regulatory Activities (MedDRA). Limite é maior ou igual a 5% dos participantes. |
Dias 1 a 29
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Segurança - Número de participantes com EAs não solicitados
Prazo: Dias 85 a 113
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Número de participantes com EAs não solicitados do dia 85 ao dia 113 pela classificação MedDRA. Limite é maior ou igual a 5% dos participantes. |
Dias 85 a 113
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Segurança - Número de participantes com EAs graves
Prazo: Dias 1 a 84
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Número de participantes com EAs graves coletados no dia 1 ao dia 84 pela classificação MedDRA.
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Dias 1 a 84
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Segurança - Número de participantes com EAs graves
Prazo: Dias 85 a 113
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Número de participantes com EAs graves coletados no dia 85 até o dia 113 pela classificação MedDRA.
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Dias 85 a 113
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Segurança - Número de participantes com EAs graves
Prazo: Dias 114 a 254 (fim do estudo)
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Número de participantes com EAs graves coletados no dia 114 até o dia 254 pela classificação MedDRA.
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Dias 114 a 254 (fim do estudo)
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Outras medidas de resultado
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Exploratório - Respostas mediadas por células
Prazo: 1 mês pós vacinação
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Respostas mediadas por células (por exemplo, células B, linfócitos T CD4 + células T, linfócitos T CD8 + células T) (por exemplo, coloração celular, produção de citocinas) após estimulação de células mononucleares do sangue periférico coletadas na linha de base e 8 dias após a vacinação ( prime e boost) para antígenos específicos de coqueluche.
Resultados expressos tanto como valores absolutos quanto dobrados sobre a linha de base (por características específicas do ensaio).
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1 mês pós vacinação
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Exploratório - imunidade mucosa adicional
Prazo: 1 mês pós vacinação
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Após os resultados das análises primária e secundária, pontos finais exploratórios adicionais podem ser testados para respostas de imunogenicidade da mucosa nasal ou sistêmica (IgG ou IgA) em qualquer ponto de tempo coletado e ainda não realizado nos conjuntos de análise primária ou secundária.
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1 mês pós vacinação
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Exploratório - Título Médio Geométrico IgG para Tétano e Difteria
Prazo: 1 mês pós vacinação
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O título médio geométrico, expresso para soro IgG ELISA contra tétano e difteria nos dias 29 e 113.
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1 mês pós vacinação
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Colaboradores
Investigadores
- Investigador principal: Mary B Manning, MD, Rapid Medical Research Inc
- Investigador principal: Barbara Rizzardi, MD, Advanced Clinical Research
- Investigador principal: Vicki Miller, MD, DM Clinical Research
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Althouse BM, Scarpino SV. Asymptomatic transmission and the resurgence of Bordetella pertussis. BMC Med. 2015 Jun 24;13:146. doi: 10.1186/s12916-015-0382-8.
- Feunou PF, Ismaili J, Debrie AS, Huot L, Hot D, Raze D, Lemoine Y, Locht C. Genetic stability of the live attenuated Bordetella pertussis vaccine candidate BPZE1. Vaccine. 2008 Oct 23;26(45):5722-7. doi: 10.1016/j.vaccine.2008.08.018. Epub 2008 Aug 30.
- Feunou PF, Mielcarek N, Locht C. Reciprocal interference of maternal and infant immunization in protection against pertussis. Vaccine. 2016 Feb 17;34(8):1062-9. doi: 10.1016/j.vaccine.2016.01.011. Epub 2016 Jan 15.
- Locht C, Papin JF, Lecher S, Debrie AS, Thalen M, Solovay K, Rubin K, Mielcarek N. Live Attenuated Pertussis Vaccine BPZE1 Protects Baboons Against Bordetella pertussis Disease and Infection. J Infect Dis. 2017 Jul 1;216(1):117-124. doi: 10.1093/infdis/jix254.
- Mielcarek N, Debrie AS, Raze D, Bertout J, Rouanet C, Younes AB, Creusy C, Engle J, Goldman WE, Locht C. Live attenuated B. pertussis as a single-dose nasal vaccine against whooping cough. PLoS Pathog. 2006 Jul;2(7):e65. doi: 10.1371/journal.ppat.0020065.
- Mielcarek N, Debrie AS, Mahieux S, Locht C. Dose response of attenuated Bordetella pertussis BPZE1-induced protection in mice. Clin Vaccine Immunol. 2010 Mar;17(3):317-24. doi: 10.1128/CVI.00322-09. Epub 2010 Jan 27.
- Skerry CM, Cassidy JP, English K, Feunou-Feunou P, Locht C, Mahon BP. A live attenuated Bordetella pertussis candidate vaccine does not cause disseminating infection in gamma interferon receptor knockout mice. Clin Vaccine Immunol. 2009 Sep;16(9):1344-51. doi: 10.1128/CVI.00082-09. Epub 2009 Jul 22.
- Warfel JM, Zimmerman LI, Merkel TJ. Acellular pertussis vaccines protect against disease but fail to prevent infection and transmission in a nonhuman primate model. Proc Natl Acad Sci U S A. 2014 Jan 14;111(2):787-92. doi: 10.1073/pnas.1314688110. Epub 2013 Nov 25.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Real)
Conclusão do estudo (Real)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- IB-200P
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
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