Avaliação da Eficácia e Segurança do Ácido Alfalipóico Complementar na Profilaxia da Enxaqueca na População Adolescente

A enxaqueca causa um impacto substancial na saúde física e mental de uma criança e é uma das principais causas de faltas escolares, levando a um desempenho acadêmico prejudicado. Portanto, o tratamento profilático é sugerido para adolescentes com enxaqueca frequente ou incapacitante, visando melhorar a função, a qualidade de vida e reduzir a incapacidade. Os agentes farmacológicos comumente usados ​​na profilaxia da enxaqueca em adolescentes são topiramato, ciproheptadina, amitriptilina, valproato, propranolol e flunarizina. Esses medicamentos preventivos são um tratamento de primeira linha eficaz, mas os efeitos adversos associados limitaram seu uso entre a população adolescente. Neste cenário clínico, os nutracêuticos podem ser uma opção alternativa.

Os agentes não farmacológicos mais comumente usados ​​para o manejo profilático da enxaqueca em adolescentes são os nutracêuticos. Entre todos os nutracêuticos, os agentes mais comumente usados ​​para profilaxia são coenzima Q10, magnésio, riboflavina, matricária e butterbur. Apesar de serem amplamente utilizados na profilaxia da enxaqueca na adolescência, faltam evidências suficientes que apoiem a segurança e a eficácia desses agentes. Os resultados dos estudos anteriores sobre riboflavina e coenzima Q10 são conflitantes e inconclusivos. Assim, existe a necessidade de um nutracêutico clinicamente eficaz na profilaxia da enxaqueca.

O ácido alfa-lipóico (ALA) ou ácido 6,8-tióctico, é uma molécula endógena que funciona como um importante co-fator para vários complexos enzimáticos nas mitocôndrias e desempenha um papel importante no metabolismo energético. O ALA é um agente nutracêutico que também possui efeitos neuroprotetores e anti-inflamatórios. Foi provado que o nível de tiol permanece baixo em pacientes com enxaqueca. Em alguns estudos recentes, o ALA demonstrou ser benéfico na profilaxia da enxaqueca em adultos. No entanto, apenas um estudo foi feito por Ali et al na população pediátrica, onde a combinação de ALA e topiramato mostrou resultados promissores, mas o resultado do estudo não é generalizável devido às suas limitações inerentes.

A partir da busca na literatura, fica evidente a falta de dados sobre a eficácia e segurança do ALA como agente profilático na enxaqueca. Assim, o estudo foi planejado com o objetivo de avaliar a eficácia e segurança do ALA como terapia adjuvante com flunarizina na faixa etária adolescente. A escolha da flunarizina como terapia profilática padrão no presente estudo é apoiada pelo fato de que a flunarizina é eficaz e mais segura na população adolescente devido a seus menos efeitos adversos em comparação com o topiramato e o propranolol.