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Melhorando a auto-regulação entre fumantes (MIMIC)

7 de março de 2021 atualizado por: Medical University of South Carolina

Melhorando a autorregulação alterando memórias que aumentam o risco de recaída entre fumantes: um estudo de neurociência clínica translacional de um novo medicamento

O objetivo deste estudo é examinar os efeitos da rapamicina (sirolimus) versus um placebo, uma substância inativa, nas respostas aos estímulos para fumar em indivíduos com dependência de nicotina. A rapamicina (sirolimus) é um antibiótico e imunossupressor aprovado pela FDA que é atualmente usado para (a) impedir que os receptores de órgãos rejeitem seus transplantes (b) tratar doenças cardiovasculares e (c) tratar algumas formas de câncer. A rapamicina (sirolimus) não é aprovada pela FDA para parar de fumar. O uso de rapamicina (sirolimus) neste estudo é experimental, o que significa que a medicação do estudo não é um tratamento comprovado para dependência de nicotina, no entanto, este estudo examinará o uso da medicação como um potencial tratamento futuro para dependência de nicotina.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

O estudo proposto empregará 58 fumantes ND em busca de tratamento que serão aleatoriamente designados para receber 15 mg de sirolimus ou placebo (grupo n = 29) imediatamente após a primeira das duas sessões de exposição aos estímulos para fumar programadas para ocorrer em dias consecutivos. A primeira sessão servirá como uma sessão de Recuperação, durante a qual a exposição a estímulos para fumar (por exemplo, manusear e acender um cigarro) provocará a recuperação e a reconsolidação de memórias relacionadas ao tabagismo; a segunda sessão será uma sessão de teste para examinar o potencial papel modulador do sirolimus na reconsolidação de memórias supostamente eliciadas durante a sessão de recuperação. Os participantes deverão abster-se de fumar na noite anterior (hora de dormir) de sua primeira sessão de laboratório (ou seja, recuperação) e permanecerão abstinentes de fumar até a conclusão da segunda sessão de laboratório (ou seja, teste). Postula-se que as mudanças na reatividade durante a sessão de teste refletirão os efeitos da medicação na reconsolidação da memória que ocorreu após a sessão de recuperação. Medidas de respostas subjetivas (ou seja, desejo) e reatividade fisiológica (ou seja, frequência cardíaca e condutância da pele) serão obtidas antes, durante e após as apresentações de sugestões em ambas as sessões. A durabilidade de quaisquer efeitos de tratamento observados será avaliada em uma sessão de acompanhamento realizada 7 dias após a conclusão da sessão de teste. Os efeitos do tratamento nas medidas de auto-relato do comportamento de fumar durante os 7 dias anteriores à sessão de acompanhamento também serão avaliados.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

22

Estágio

  • Fase 2

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • South Carolina
      • Charleston, South Carolina, Estados Unidos, 29425
        • Medical University of South Carolina

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (ADULTO, OLDER_ADULT)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • Os participantes devem fumar mais de 10 cigarros/dia por três ou mais anos
  • Ter uma pontuação no teste de Fagerström para dependência de nicotina maior ou igual a 4
  • Esteja disposto a fazer uma tentativa de cessação
  • Disposto a cumprir os requisitos de abstinência reforçada para as três sessões de laboratório
  • Disposto a usar métodos apropriados de controle de natalidade durante a participação no estudo, incluindo contraceptivos orais, métodos de barreira (diafragma ou preservativos com espermicida ou ambos), esterilização cirúrgica, uso de um dispositivo intra-uterino contraceptivo ou abstinência total de relações sexuais
  • Permaneça abstinente de álcool e de todos os medicamentos não prescritos antes da administração de medicamentos e das sessões de teste
  • Viva em um raio de 50 milhas de nosso programa de pesquisa e tenha transporte confiável
  • Consentimento em jejum por um período de duas horas antes da administração da medicação
  • Consentimento para atribuição aleatória de condições de rapamicina (sirolimus) versus placebo

Critério de exclusão:

  • Dependência de outras substâncias (pode atender aos critérios de abuso)
  • Fazendo outro tratamento para parar de fumar (por exemplo, reposição de nicotina, Chantix)
  • Tomando medicamentos que podem interagir com o medicamento do estudo ou alterar a resposta em qualquer medida do estudo
  • Está grávida, amamentando ou com potencial para engravidar e não está usando controle de natalidade
  • Apresentar evidência ou histórico de doença endócrina, cardiovascular, pulmonar, renal ou neurológica significativa, pois essas condições podem afetar a frequência cardíaca ou a medição da condutância da pele
  • Tem insuficiência hepática significativa (conforme indicado pelos valores de alanina aminotransferase (ALT) e/ou aspartato aminotransferase (AST) que são três vezes o limite superior do normal), pois a rapamicina (sirolimus) é metabolizada hepáticamente
  • Tem uma infecção existente ou distúrbio do sistema imunológico, pois a rapamicina (sirolimus) tem propriedades imunossupressoras conhecidas
  • Tem histórico ou transtorno psicótico atual, depressão maior grave evidenciada por retardo psicomotor ativo e profundo e/ou ideação suicida persistente e intensa
  • Atualmente tomando agentes antiarrítmicos, psicoestimulantes ou quaisquer outros agentes conhecidos por interferir no monitoramento da frequência cardíaca e da condutância da pele
  • Tem hipersensibilidade conhecida ou suspeita a compostos macrólidos (como rapamicina/sirolimus)
  • Tomar medicamentos que possam interagir adversamente com a medicação do estudo, incluindo, entre outros, inibidores significativos de CYP2D6 ou CYP3A4 (voriconazol, fluconazol, itraconazol, eritromicina, claritromicina, diltiazem, verapamil, etc.) ou indutores significativos de CYP3A4, como anticonvulsivantes (carbamazepina, fenobarbital, fenitoína, etc.) e antibióticos (rifabutina, rifapentina, etc.)
  • Tem um histórico de trombocitopenia, púrpura trombocitopênica idiopática (PTI) ou com uma contagem atual de plaquetas inferior a 100.000 células por mm3,
  • Ter quaisquer feridas não cicatrizadas, incluindo, entre outras, úlceras orais, úlceras nos pés ou feridas cirúrgicas ou traumáticas recentes
  • Ter quaisquer cirurgias planejadas no próximo mês, incluindo procedimentos odontológicos cirúrgicos

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: TRATAMENTO
  • Alocação: RANDOMIZADO
  • Modelo Intervencional: PARALELO
  • Mascaramento: TRIPLO

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
ACTIVE_COMPARATOR: Rapamicina 15mg (sirolimo)
Os participantes receberão três comprimidos de 5 mg de uma enfermeira no Research Nexus, alguns participantes receberão a medicação do estudo e outros serão randomizados para o grupo de controle placebo.
A rapamicina (sirolimus) é administrada em três cápsulas orais de 5 mg. Esta administração acontece uma vez durante a primeira visita.
Outros nomes:
  • rapamicina
  • rapamune
PLACEBO_COMPARATOR: Placebo
Os participantes receberão três comprimidos de 5 mg de uma enfermeira no Research Nexus, alguns participantes receberão a medicação do estudo e outros serão randomizados para o grupo de controle placebo.
O placebo é administrado em três cápsulas orais de 5 mg. Esta administração acontece uma vez durante a primeira visita.
Outros nomes:
  • Pílula de açúcar

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Níveis de desejo em resposta à sugestão
Prazo: Visita do estudo 1 (linha de base; dia 0), visita 2 (dia 7) e visita 3 (dia 14)
Os pacientes são questionados sobre o nível de desejo em uma escala de 0 a 100, 0 é o menor desejo e 100 é o maior desejo
Visita do estudo 1 (linha de base; dia 0), visita 2 (dia 7) e visita 3 (dia 14)
Frequência cardíaca em resposta à sugestão
Prazo: Visita do estudo 1 (linha de base; dia 0), visita 2 (dia 7) e visita 3 (dia 14)
A frequência cardíaca é medida usando uma máquina Biopac e o software Acqknowledge em diferentes momentos ao longo de cada visita, enquanto os participantes são expostos a sinais de fumar.
Visita do estudo 1 (linha de base; dia 0), visita 2 (dia 7) e visita 3 (dia 14)

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Média de cigarros fumados por dia
Prazo: Visita 1 a Visita 3 (dia 0-dia 14)
Os pacientes serão questionados quantos cigarros por dia fumaram 90 dias antes do início do estudo. Os pacientes recebem um diário de tabagismo e álcool para preencher durante o estudo.
Visita 1 a Visita 3 (dia 0-dia 14)

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (REAL)

1 de outubro de 2018

Conclusão Primária (REAL)

20 de dezembro de 2019

Conclusão do estudo (REAL)

20 de dezembro de 2019

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

8 de novembro de 2019

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

8 de novembro de 2019

Primeira postagem (REAL)

13 de novembro de 2019

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (REAL)

9 de março de 2021

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

7 de março de 2021

Última verificação

1 de março de 2021

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Sim

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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