A proporção de pacientes com diabetes tipo 2 não diagnosticado (Sadkorna)

O Programa Nacional de Diabetes 2010-2020 é um documento estratégico da Eslovênia destinado a reduzir a incidência de diabetes tipo 2, prevenir diabetes tipo 2 em pessoas com alto risco, reduzir a incidência de diabetes tipo 2, prevenir diabetes tipo 2 em pessoas de alto risco, diagnóstico precoce de diabetes e reduzindo complicações e mortalidade por diabetes. O diabetes é uma das razões mais comuns pelas quais os habitantes da Eslovênia visitam um médico, enquanto o aumento da expectativa de vida e o envelhecimento da população aumentarão ainda mais essas necessidades. Para avaliar as atividades que já estão sendo implementadas e orientar outras atividades na Eslovênia, é necessária uma análise de alta qualidade para avaliar a prevalência de diabetes em pessoas com características específicas, a estimativa da proporção de pacientes que estão tratando diabetes sem medicamentos e a estimativa da proporção daqueles pacientes cujo diabetes ainda não foi detectado.

A prevalência da diabetes em determinados subgrupos populacionais, nomeadamente em relação à idade, sexo, nível socioeconómico e área geográfica de residência, é importante para avaliar o peso atual da doença e prever as necessidades futuras. Estas análises podem conduzir à adaptação de medidas no sistema de saúde e, dependendo das necessidades identificadas, também fora do sistema de saúde. Uma estimativa mais precisa da proporção de pacientes que estão tratando o diabetes sem medicamentos permitirá um cálculo mais preciso do número de pacientes com diabetes na Eslovênia. Isso também melhorará a precisão do cálculo da carga da doença hoje e no futuro. Acima de tudo, a fim de prever com precisão a carga no futuro, é importante uma estimativa confiável da proporção de pacientes que já têm diabetes, mas que ainda não estão cientes disso e de suas características. Essa análise também é um feedback importante sobre a eficácia dos programas existentes de prevenção e detecção precoce do diabetes e uma base para o ajuste de medidas nessa área.

Os objetivos do projeto de pesquisa são, portanto, determinar a prevalência de diabetes em subgrupos da população com determinadas características (idade, sexo, nível socioeconômico, área geográfica de residência), estimar a proporção de pacientes com diabetes tratados sem medicamentos, estimar a proporção de pacientes em que o diabetes ainda não foi diagnosticado e desenvolver proposta e recomendações para o desenvolvimento, implementação e avaliação de programas de prevenção e diagnóstico precoce do diabetes.

Uma análise da prevalência de diabetes em subgrupos populacionais e uma estimativa da proporção de pacientes que têm diabetes não tratada com medicamentos será elaborada com base nos dados da Pesquisa Nacional de Saúde e Sistema de Saúde 2019, realizada pelo Instituto Nacional de Saúde Pública. Metodologicamente, é uma pesquisa transversal usando um questionário de pesquisa baseado no European Health Interview Survey.

Uma amostra de 16.000 habitantes foi convidada a participar. O banco de dados contém conjuntos de perguntas sobre o estado de saúde, marcadores de saúde e cuidados de saúde, e contém todas as informações que o projeto de pesquisa cobre. Análises secundárias dos dados coletados também permitirão avaliar algumas outras características da população, como, por exemplo, características do estilo de vida, peso corporal, pontuação do FINDRISC para avaliação do risco de diabetes, e considerando que a pesquisa é realizada para na terceira vez, também podem ser desenvolvidas algumas das tendências que são importantes para a análise das necessidades futuras e o planejamento adequado da atividade no futuro. A fim de preparar uma avaliação metodologicamente relevante da proporção de pacientes com diabetes na Eslovênia nos quais o diabetes ainda não foi diagnosticado, uma pesquisa transversal será realizada usando uma abordagem de Pesquisa de Exame de Saúde. Serão convidados para o inquérito de exame de saúde todos os entrevistados do Inquérito Nacional de Saúde e Sistema de Saúde 2019 que desconheçam ter diabetes. Um teste oral de tolerância à glicose será realizado (uma ou duas vezes, com base nos resultados). Dessa forma, o diabetes pode ser diagnosticado naqueles indivíduos que já têm diabetes, mas ainda não sabem disso. Análises secundárias dos dados e a medição de HbA1c da amostra de sangue coletada na mesma coleta também permitirão avaliar, por exemplo, a prevalência de glicemia de jejum alterada, tolerância à glicose alterada, suas combinações e obter mais dados sobre o significado clínico do teste oral de tolerância à glicose versus HbA1c no diagnóstico de diabetes no contexto esloveno. Estima-se que aproximadamente 1500-2000 pessoas realizarão a parte do exame de saúde. O protocolo de pesquisa foi aprovado pelo Comitê de Ética Médica da República. A pesquisa será conduzida de acordo com todos os padrões éticos relacionados aos voluntários em tais estudos, incluindo fornecer feedback, qual é a importância dos resultados para tais estudos, incluindo fornecer feedback, qual é a importância dos resultados para eles pessoalmente , e dará a eles as instruções de uso do sistema de saúde, se for o caso. Os dados e sua identidade também serão protegidos.

Em 2007 e 2014, a constelação de perguntas em pesquisas nacionais de saúde e de sistemas de saúde já fornecia uma estimativa da prevalência de diabetes em subgrupos populacionais específicos. O estudo, além das descrições transversais, também fornecerá uma descrição mais robusta das tendências. Com base nestes resultados, pode ser feita uma avaliação da gestão da incidência da diabetes em grupos populacionais individuais no passado, bem como recomendações para o desenvolvimento e implementação de actividades apropriadas no futuro, tais como o melhoramento do centros de promoção da saúde, valorizando as actividades de cuidados de saúde desenvolvidas pela medicina familiar e na preparação de medidas direccionadas a grupos populacionais individuais, incluindo através do envolvimento de parceiros externos aos cuidados de saúde, e com abordagens para a redução das desigualdades e outras actividades de implementação de Planos de Saúde Plano de Diabetes 2020-2030.

A avaliação da proporção de pessoas com diabetes mellitus tipo 2 não diagnosticada e suas características será feita pela primeira vez na Eslovênia. Pessoas com doenças crônicas não reconhecidas, incluindo o diabetes tipo 2, representam aqueles indivíduos com maior carga da doença, tanto na saúde como, por exemplo, nos aspectos financeiro e psicossocial. Empreender abordagens para reduzir a proporção de pessoas com uma doença crônica não reconhecida é, portanto, um dos maiores desafios de saúde e sociedade na próxima década, pois é uma medida indispensável para garantir a sustentabilidade do sistema de saúde e garantir o bem-estar dos sociedade.

A tarefa final deste projeto de pesquisa é a elaboração de um relatório que incluirá uma proposta e recomendações para o desenvolvimento, implementação e avaliação de programas de prevenção e diagnóstico precoce do diabetes, que representarão a chamada formulação de políticas informadas por evidências , risco, diagnóstico precoce de diabetes e redução de complicações e mortalidade por diabetes.