Prescrição da série Tongjiang combinada com retirada da escada descendente de IBPs no tratamento da doença do refluxo não erosivo

A Doença do Refluxo Não Erosiva (NERD) é responsável por cerca de 70% da Doença do Refluxo Gastroesofágico (DRGE), que é uma doença gastrointestinal refratária comum. Os Inibidores da Bomba de Prótons (IBPs), o tratamento preferido, apresentam os seguintes problemas no uso clínico: cerca de 50% dos pacientes respondem aos IBPs apenas parcialmente ou não respondem; Os IBPs têm um único alvo e o efeito apenas da supressão ácida é ruim; o uso prolongado de IBPs pode levar a dispepsia, pólipos da glândula fúndica, gastrite atrófica, distúrbios da flora intestinal e até dependência. A síndrome de depressão-calor do fígado-estômago, a síndrome de calor-úmido-deficiência do baço e a síndrome complicada de calor-frio representam 80% a 91% da síndrome da Medicina Tradicional Chinesa (MTC) do NERD. O tratamento de diferenciação da síndrome da MTC tem as vantagens de regulação geral e tratamento individualizado, mas carece de evidências médicas baseadas em evidências de alto nível. Com base em trabalhos anteriores, o projeto planeja estabelecer subcentros em 6 hospitais chineses, incluindo 180 pacientes com NERD que atendem aos requisitos para realizar um estudo clínico multicêntrico, randomizado, duplo-cego e controlado por placebo, no qual 90 indivíduos no grupo experimental receberam o tratamento da série de prescrições de diferenciação de síndrome combinada com a retirada da escada descendente de IBPs, e 90 indivíduos no grupo controle receberam o tratamento de placebo combinado com a retirada da escada descendente de IBPs. Os efeitos terapêuticos foram avaliados a partir dos seguintes aspectos: o escore VAS de refluxo e azia, a taxa de descontinuação de antiácidos, a taxa de recorrência de sintomas NERD, o escore de síndromes da MTC e a melhora da função gastrointestinal. O objetivo deste estudo é avaliar a vantagem de eficácia e segurança da prescrição da série Tongjiang combinada com a retirada da escada descendente de IBPs em comparação com a retirada isolada da escada descendente de IBPs para pacientes que usam IBPs por um longo período de tempo que não podem parar, de modo a obter evidências- evidências médicas baseadas em tratamento de diferenciação de síndrome de TCM de alta qualidade de NERD e formam um plano de tratamento eficaz e popularizado para resolver os problemas de vários efeitos colaterais e dependência causados ​​pelo uso prolongado de IBPs.