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Indução Eletiva do Trabalho de Parto em Trinta e Nove Semanas: um Estudo Observacional Prospectivo (EIOL39)

13 de março de 2022 atualizado por: Athulya Shajan, Jubilee Mission Medical College and Research Institute

Resultados maternos e perinatais após indução eletiva do parto em trinta e nove semanas e zero dias até trinta e nove semanas e seis dias em gestações nulíparas únicas: um estudo observacional prospectivo em um centro de atendimento terciário

Considera-se que os eventos adversos aumentam em gestações que se estendem além de 39 semanas.

Para pacientes multíparas, especialmente aquelas com colo do útero favorável, talvez seja fácil justificar uma indução eletiva em 39 semanas devido ao baixo risco de cesariana.

No entanto, para pacientes nulíparas, as evidências atuais, derivadas principalmente de estudos observacionais retrospectivos, não permitem uma recomendação clara, com exceção talvez do recente estudo A Randomized Trial of Induction Versus Expectant Management (ARRIVE). Dados os riscos aumentados relatados de eventos adversos em gestações que se estendem além de 39 semanas, foi levantada a hipótese de que uma política de indução eletiva planejada em 39 semanas poderia melhorar os resultados para o bebê e para a mãe. Há uma tendência de aumento da taxa de indução eletiva do parto em gestações com 39 semanas, indicando que os médicos estão usando mais comumente a indução eletiva nessa idade gestacional. A prática na Índia varia ligeiramente de instituto para instituto.

O investigador pretende estudar o resultado materno e perinatal, após indução eletiva do parto, em trinta e nove semanas e zero dias até trinta e nove e seis dias, entre gestações únicas nulíparas acompanhadas durante a internação, no Jubilee Mission Medical College e Instituto de Investigação (JMMC e RI).

Visão geral do estudo

Status

Concluído

Condições

Intervenção / Tratamento

Tipo de estudo

Observacional

Inscrição (Real)

315

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Kerala
      • Thrissur, Kerala, Índia, 680005
        • Jubilee Mission Medical College and Research Institute

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Filho
  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Fêmea

Método de amostragem

Amostra Não Probabilística

População do estudo

Gestação única nulípara submetida a indução eletiva entre 39 semanas e 0 dias -39 semanas e 6 dias

Descrição

Critério de inclusão:

  1. Nulípara - sem gravidez anterior além de 20 semanas
  2. Gestação única.
  3. Submetendo-se a indução eletiva entre 39 semanas e 0 dias -39 semanas e 6 dias com base em informações clínicas e avaliação do primeiro ultrassom conforme descrito em Idade Gestacional
  4. Concordando em fazer parte do estudo

Critério de exclusão:

  1. Planejar parto cesáreo ou qualquer contraindicação para parto vaginal
  2. Morte fetal ou anomalia fetal importante conhecida

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Modelos de observação: Coorte
  • Perspectivas de Tempo: Prospectivo

Coortes e Intervenções

Grupo / Coorte
Intervenção / Tratamento
Grupo de indução eletiva
Gestações únicas nulíparas submetidas a indução eletiva entre 39 semanas e 0 dias -39 semanas e 6 dias com base em informações clínicas e avaliação do primeiro ultrassom conforme descrito em Idade Gestacional

Todas as pacientes admitidas na sala de parto seriam abordadas para inclusão no estudo.

Aqueles que satisfizessem os critérios de inclusão e exclusão seriam inscritos prospectivamente no estudo após a obtenção de um consentimento informado. Se uma paciente parece atender aos critérios para o estudo, ela será informada sobre o estudo e solicitada por escrito o consentimento informado para participar. O consentimento pode ser obtido a qualquer momento de 34 semanas e 0 dias a 38 semanas e 6 dias de gestação. Os dados seriam adquiridos em um proforma pré-definido, inseridos em tempo real e armazenados com segurança.

Os dados seriam posteriormente abstraídos em uma planilha do Excel.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Incidência de Cesariana (CS)
Prazo: Até a alta hospitalar ou até 4 dias a partir do dia do parto, o que ocorrer mais tarde
Número de participantes que se submeteram a CS medido em porcentagem
Até a alta hospitalar ou até 4 dias a partir do dia do parto, o que ocorrer mais tarde
Número de recém-nascidos que requerem cuidados intensivos
Prazo: 24 horas desde o nascimento

Incidência de internação em unidade de terapia intensiva neonatal (UTIN) com necessidade de suporte cardiorrespiratório nas primeiras 24 horas após o nascimento.

Suporte cardiorrespiratório definido como a necessidade de qualquer um dos seguintes nas primeiras 24 horas após o nascimento

  1. Ressuscitação cardiopulmonar (RCP)
  2. ventilação mecânica invasiva com via aérea definitiva
  3. cânula nasal de alto fluxo (HFNC)
  4. ventilação nasal com pressão positiva contínua nas vias aéreas (CPAP)
24 horas desde o nascimento

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Tempo para entrega (indução ao tempo de entrega)
Prazo: 24 horas
Tempo transcorrido desde a indução do parto até o nascimento do bebê, medido em horas e minutos
24 horas
Número de participantes do estudo com corioamnionite
Prazo: Diagnosticado a qualquer momento, através do parto, até 24 horas após o nascimento
Corioamnionite, documentada como diagnóstico clínico antes do parto
Diagnosticado a qualquer momento, através do parto, até 24 horas após o nascimento
Número de participantes com hemorragia pós-parto
Prazo: Até 12 semanas a partir do dia do parto
Hemorragia pós-parto, definida como responder "sim" para qualquer uma das perguntas de uma lista de verificação predefinida para
Até 12 semanas a partir do dia do parto
Mortalidade Neonatal
Prazo: Anteparto até 30 dias após o parto
Número de mortes neonatais
Anteparto até 30 dias após o parto
APGAR</= 7 ao nascimento
Prazo: Até 5 minutos após o nascimento
A pontuação de Apgar é baseada em uma pontuação total de 1 a 10. Quanto maior a pontuação, melhor o bebê está após o nascimento. Uma pontuação de 7, 8 ou 9 é normal e é um sinal de que o recém-nascido está de boa saúde.
Até 5 minutos após o nascimento
Número de bebês com síndrome de aspiração de mecônio (SAM)
Prazo: Entrega até a alta ou até 4 dias após a entrega, o que ocorrer primeiro
Número de bebês com SAM
Entrega até a alta ou até 4 dias após a entrega, o que ocorrer primeiro

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Diretor de estudo: Sareena Gilvaz, MD, DGO, Jubilee Mission Medical College and Research Institute
  • Cadeira de estudo: Bindu Menon, MS, Jubilee Mission Medical College and Research Institute
  • Investigador principal: Athulya Shajan, MBBS, Jubilee Mission Medical College and Research Institute

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

17 de outubro de 2019

Conclusão Primária (Real)

16 de abril de 2021

Conclusão do estudo (Real)

17 de maio de 2021

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

1 de outubro de 2020

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

15 de outubro de 2020

Primeira postagem (Real)

22 de outubro de 2020

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

15 de março de 2022

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

13 de março de 2022

Última verificação

1 de março de 2022

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • 42/19/IEC/JMMC&RI
  • U1111-1245-7675 (Outro identificador: WHO)

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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