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Segurança e eficácia de antimaláricos recomendados na República Democrática do Congo (TET2020)

8 de fevereiro de 2022 atualizado por: Prof. Gauthier Mesia Kahunu, Ministry of Public Health, Democratic Republic of the Congo

Eficácia e segurança de artesunato-amodiaquina e arteméter-lumefantrina no tratamento da malária não complicada por plasmódio falciparum na República Democrática do Congo: um estudo controlado randomizado

Apesar de todos os esforços, a malária continua a ser um problema de saúde pública, em particular na República Democrática do Congo (RDC). O Programa Nacional de Controle da Malária recomenda tratamentos combinados à base de artemisinina (ACTs), em particular artesunato-amodiaquina ou arteméter-lumefrantrina para o tratamento da malária não complicada. Estudos anteriores indicaram que os ACTs ainda são eficazes, com eficácia acima do limite exigido de 90%. É necessário avaliar regularmente a eficácia dos medicamentos antimaláricos. I No caso de taxas de falha crescentes, opções alternativas podem ser decididas a tempo.

O objetivo deste estudo é avaliar a eficácia e a segurança do artesunato-amodiaquina (ASAQ Winthrop®) e do arteméter-lumefantrina (Coartem Dispersible®) no dia 28 no tratamento da malária por Plasmodium falciparum não complicada em seis locais de vigilância na RDC.

Visão geral do estudo

Status

Concluído

Condições

Descrição detalhada

Este é um estudo de fase IV, randomizado, aberto, de 2 braços. Será realizado em seis locais sentinelas da malária na República Democrática do Congo. Crianças de 6 a 59 meses com malária não complicada confirmada por Plasmodium falciparum serão inscritas após consentimento informado concedido por um dos pais ou responsável. Eles serão randomizados para receber artesunato-amodiaquina ou arteméter lumefrantrina durante 3 dias (tratamento diretamente observado) e depois acompanhados até o dia 28. Em cada visita, será feito exame clínico e teste de malária também. O nível de hemoglobina será medido no dia do recrutamento e depois a cada duas semanas até o dia 28.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

1117

Estágio

  • Fase 4

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Haut-Katanga
      • Kapolowe, Haut-Katanga, Congo, República Democrática do
        • Centre de santé Lupidi 1
    • Kasai-central
      • Kazumba, Kasai-central, Congo, República Democrática do
        • Centre de Santé de Référence Mikalayi
    • Kongo Central
      • Kimpese, Kongo Central, Congo, República Democrática do
        • Centre Evangélique de Coopération
    • Nord-Kivu
      • Rutshuru, Nord-Kivu, Congo, República Democrática do
        • Centre de Santé de Référence Rutshuru
    • Tshopo
      • Kisangani, Tshopo, Congo, República Democrática do
        • Centre de Santé Foyer Social
    • Tshuapa
      • Boende, Tshuapa, Congo, República Democrática do
        • Centre de santé Boende 2 Nsele

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

6 meses a 4 anos (Filho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • crianças de 6 a 59 meses
  • monoinfecção por Plasmodium falciparum com contagem de parasita assexuado de 2.000 a 200.000/µL
  • temperatura axilar ≥ 37,5 °C
  • capacidade de engolir medicação oral
  • capacidade e vontade de cumprir o protocolo durante o estudo e cumprir o cronograma de visitas do estudo;
  • consentimento informado de um dos pais ou responsável
  • vivendo dentro da área de influência do estudo

Critério de exclusão:

  • presença de sinais gerais de perigo em crianças menores de 5 anos ou sinais de malária falciparum grave de acordo com as definições da OMS;
  • peso corporal < 5kg
  • nível de hemoglobina < 5g/dL ou hematócrito < 15%
  • presença de desnutrição grave
  • presença de condições febris devido a outras doenças que não a malária (p. sarampo, infecção aguda do trato respiratório inferior, diarreia grave com desidratação) ou outras doenças crônicas ou graves subjacentes conhecidas (por exemplo, doenças cardíacas, renais e hepáticas, HIV/AIDS);
  • medicação regular, que pode interferir na farmacocinética dos antimaláricos;
  • tratamento da malária dentro de 2 dias antes do recrutamento
  • história de reações de hipersensibilidade ou contraindicações a qualquer um dos medicamentos testados ou usados ​​como tratamento alternativo

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Artesunato-amodiaquina
Comprimidos contendo 25 mg de artesunato e 67,5 mg de amodiaquina: um comprimido por dia durante três dias para crianças com peso de 4,5 a 8 kg, e comprimidos contendo 50 mg de artesunato e 135 mg de amodiaquina: um comprimido por dia durante três dias para crianças com peso de 9 a 17kg.
Tratamento combinado à base de artemisinina
Outros nomes:
  • ASAQ Winthrop®
Experimental: Arteméter-lumefantrina

Comprimidos contendo 20 mg de Arteméter e 120 mg de Lumefantrina. Cada dose deve ser tomada com alimentos ou bebidas com alto teor de gordura (por exemplo, leite).

Um comprimido duas vezes ao dia para crianças com peso de 5 a <15 kg, dois comprimidos duas vezes ao dia para crianças com peso de 15 a <25 kg e três comprimidos duas vezes ao dia para crianças com peso de 25 a < 35 kg, por três dias.

Tratamento combinado à base de artemisinina
Outros nomes:
  • Coartem dispersível®

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Eficácia ajustada por PCR
Prazo: 28 dias
ausência de febre e esfregaço sanguíneo negativo durante o acompanhamento até o dia 28 e novas infecções ocorreram durante o acompanhamento.
28 dias

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Proporção de eventos adversos e eventos adversos graves
Prazo: 28 dias
Número de eventos adversos e eventos adversos graves que cada participante experimentará
28 dias
Proporção de participantes com esfregaço de sangue positivo no dia 3
Prazo: 3 dias
Número de participantes que ainda terão parasitas no dia 3
3 dias

Outras medidas de resultado

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Presença de marcadores de resistência de Plasmodium falciparum e deleção de HRP2
Prazo: 28 dias
Marcadores de resistência e deleção de HRP2 serão avaliados
28 dias

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

26 de outubro de 2020

Conclusão Primária (Real)

8 de fevereiro de 2022

Conclusão do estudo (Real)

8 de fevereiro de 2022

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

22 de outubro de 2020

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

31 de outubro de 2020

Primeira postagem (Real)

6 de novembro de 2020

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

9 de fevereiro de 2022

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

8 de fevereiro de 2022

Última verificação

1 de fevereiro de 2022

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

Não

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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