Correção em um estágio do complexo de curvatura peniana congênita (Al-AzharCPCC)

Tipo de estudo: estudo prospectivo

Revisão de literatura:

• Diferentes modalidades de uretroplastia para correção de CCPC sem hipospádia (Nesbit, Nesbit modificado, retalho dartos dorsal, CPI combinado plicatura-incisão, fixação por sutura ao osso púbico).
• Méritos da técnica de Nesbit modificada acompanhada de retalho dartos dorsal para correção em um estágio do CPCC sem hipospádia.

Este é um estudo prospectivo realizado no departamento de cirurgia pediátrica, New Damietta & Alhoussain Al-Azhar University Hospitals, de janeiro de 2015 a maio de 2020, em 56 pacientes do sexo masculino com CPCC isolado. Todos serão submetidos à corporoplastia de correção em tempo único pela técnica de Nesbit modificada acompanhada de retalho dartos dorsal.

Institutos do estudo:

Um estudo multicêntrico nos Departamentos de Cirurgia Pediátrica dos hospitais da Universidade Al-Azhar em New Damietta e Cairo. Número de casos: Cinquenta e seis pacientes do sexo masculino. Prazo: período de 5,6 anos.

Consideração ética:

O protocolo será discutido e aprovado para estudo clínico pelo Comitê de Ética em Pesquisa do hospital do investigador principal. O protocolo do estudo foi aprovado pelo comitê local de pesquisa e ética da Faculdade de Medicina de Al-Azhar; o protocolo do estudo foi explicado a todos os responsáveis ​​e seus consentimentos informados foram obtidos para participação no estudo. Foi garantido o sigilo e o direito de desistir do estudo a qualquer momento.

Preparo pré-operatório:

As crianças com CPCC que preencherem os critérios de inclusão passarão por uma avaliação de enfermagem do estado de saúde funcional e uma avaliação pré-operatória por um anestesiologista e pediatra. O ângulo de rotação peniana será medido na fotografia, usando o programa Millen Med DICOM viewer para análise de imagem, com base na orientação do meato uretral em relação à posição vertical.

Acompanhamento:

Os pacientes serão acompanhados no OPD.

Análise estatística:

Os dados serão resumidos em variáveis ​​contínuas expressas como média ± desvio padrão e variáveis ​​categóricas expressas como contagem de frequência e porcentagem (%), usando um pacote de software apropriado. O teste exato de Fisher é usado para comparação de contagens/porcentagem de frequência. Um valor de p bilateral < 0,05 é considerado estatisticamente significativo.

Discussão:

Ele se concentrará na correção de um estágio do complexo de curvatura peniana congênita (CPCC) usando o procedimento de Nesbit modificado (para corrigir a curvatura) e retalho dartos dorsal (para corrigir a torção). Os resultados obtidos neste estudo serão comparados entre os dois grupos e com os relatados na literatura. Além disso, focará nos resultados, complicações, seu manejo e avaliação clínica, observando a direção do fluxo urinário. Ao final, os investigadores concluirão que esta técnica garante a correção da complexa anomalia peniana com resultados satisfatórios e bom resultado cosmético.