Avaliação de um Pacote de Educação Nutricional Adaptado com Base em Estágios para Obesidade Infantil (ST-NEPCO) (7 a 12 anos) (ST-NEPCO)

Experimental: Intervenção

Os participantes receberão aconselhamento nutricional do pesquisador com base no Pacote de Educação Nutricional Baseado em Estágios para Obesidade Infantil (ST-NEPCO). Aconselhamento nutricional e ferramentas educacionais serão fornecidas de acordo com os estágios de mudança dos participantes.

Comportamental: Modificação do estilo de vida

Modificação da dieta e da atividade física e abordagem comportamental

Sem intervenção: Ao controle

Os participantes receberão aconselhamento de nutricionistas com base nos cuidados de rotina para o manejo da obesidade infantil.

Alteração do escore z de IMC para a idade

O escore z de IMC para idade será calculado usando o software WHO AnthroPlus (http://www.who.int/growthref/tools/en) e a referência de crescimento de 2007 da OMS será usada para determinar o IMC para idade z-score dos participantes (de Onis et al., 2007).

Alteração da composição corporal (IMC, Massa Corporal Magra (LBM), Massa Gorda Corporal (BFM)

A composição corporal foi medida usando um analisador de composição corporal (InBody S10®; Biospace Co., Ltd., Seul, Coréia). Este dispositivo usa várias frequências (1 kHz, 5 kHz, 50 kHz, 250 kHz, 500 kHz e 1.000 kHz) da tecnologia BIA e contém eletrodos táteis de 8 pontos que foram conectados ao polegar esquerdo e direito, dedo médio e tornozelos . Os indivíduos estavam em posição de pé; seus braços e pernas não entraram em contato e eles não falaram ou se moveram durante a medição, que durou 2 minutos.

As circunferências da cintura e do quadril mudam

A CC será aferida com fita de fibra de vidro (fita métrica SECA 201 SECA Vogel and Halke Gmbh & Co., Alemanha) no ponto mais alto da crista ilíaca em respiração mínima quando o participante estiver em pé. O HC será obtido na área mais larga dos quadris, que está na maior protuberância das nádegas. Os valores do percentil 90 para CC para sexo e idade de Poh et al. (2011) serão utilizados como valores de corte para identificar respondentes com obesidade abdominal.

A ingestão de energia e nutrientes [macronutrientes, ácidos graxos saturados (SFA), açúcar e fibra alimentar] muda

A ingestão dietética será obtida usando o registro alimentar de três dias na linha de base e em todas as visitas de acompanhamento. Os participantes e pais/responsáveis ​​serão ensinados sobre estimativa de tamanho de porção e medição caseira para preencher o registro alimentar de três dias. Serão utilizadas imagens do Atlas de Trocas e Porções de Alimentos (álbum de alimentos) (Suzana et al., 2002), um conjunto de utensílios de medidas caseiras (copo, tigela de sopa, prato, xícara, colher de chá e colher de sopa) e modelos de alimentos para oriente os pais/responsáveis ​​na estimativa do tamanho das porções.

Alteração na pontuação da atividade física

A atividade física será avaliada por meio do Questionário de Atividade Física para Crianças Mais Velhas (PAQ-C) (Kowalski et al., 2004). Os indivíduos serão classificados em categorias de atividade física baixa, moderada e alta com uma pontuação total média variando de 1,00 a 2,33, 2,34 a 3,66 e 3,67 a 5,00, respectivamente (Baharudin et al., 2014; Kowalski et al., 2004). A consistência interna (alfa de Cronbach) calculada a partir da linha de base foi de 0,73.

Estágio de prontidão para perder peso mudança

A medição será baseada na escala para SOC (The S-Weight) para avaliar a prontidão para perder peso para indivíduos com sobrepeso e obesos. É composto por cinco opções mutuamente exclusivas, entre as quais os participantes devem escolher para serem alocados em um dos cinco SOC (Ceccarini, Borrello, Pietrabissa, Manzoni, & Castelnuovo, 2015).