Ocena dopasowanego etapowo pakietu edukacji żywieniowej dla dzieci z otyłością (ST-NEPCO) (7-12 lat) (ST-NEPCO)

Eksperymentalny: Interwencja

Uczestnicy otrzymają porady żywieniowe od badacza w oparciu o etapowy pakiet edukacji żywieniowej dla otyłości u dzieci (ST-NEPCO). Porady żywieniowe i narzędzia edukacyjne zostaną dostarczone zgodnie z etapami zmian uczestników.

Behawioralne: Modyfikacja stylu życia

Modyfikacja diety i aktywności fizycznej oraz podejście behawioralne

Brak interwencji: Kontrola

Uczestnicy otrzymają poradę dietetyka opartą na rutynowej opiece nad otyłością dziecięcą.

Zmiana wskaźnika BMI dla wieku z

Wynik z-score BMI dla wieku zostanie obliczony przy użyciu oprogramowania WHO AnthroPlus (http://www.who.int/growthref/tools/en), a do określenia BMI dla wieku zostanie wykorzystany punkt odniesienia wzrostu WHO z 2007 r. z-score uczestników (de Onis i in., 2007).

Zmiana składu ciała (BMI, beztłuszczowej masy ciała (LBM), masy tkanki tłuszczowej (BFM).

Skład ciała mierzono za pomocą analizatora składu ciała (InBody S10®; Biospace Co., Ltd., Seul, Korea). To urządzenie wykorzystuje wiele częstotliwości (1 kHz, 5 kHz, 50 kHz, 250 kHz, 500 kHz i 1000 kHz) technologii BIA i zawiera 8-punktowe elektrody dotykowe, które zostały przymocowane do lewego i prawego kciuka, palca środkowego i kostek . Badani byli w pozycji stojącej; ich ręce i nogi nie stykały się ze sobą, nie rozmawiały ani nie poruszały się podczas pomiaru, który trwał 2 minuty.

Zmieniają się obwody talii i bioder

WC będzie mierzone za pomocą taśmy z włókna szklanego (taśma pomiarowa SECA 201 SECA Vogel i Halke Gmbh & Co., Niemcy) w najwyższym punkcie grzebienia biodrowego przy minimalnym oddychaniu, gdy uczestnik znajduje się w pozycji stojącej. HC uzyskamy w najszerszym miejscu bioder, czyli przy największym wypukłości pośladków. Wartości 90. percentyla dla WC dla płci i wieku według Poh et al. (2011) zostaną wykorzystane jako wartości odcięcia w celu zidentyfikowania respondentów z otyłością brzuszną.

Zmienia się spożycie energii i składników odżywczych [makroskładników odżywczych, nasyconych kwasów tłuszczowych (SFA), cukru i błonnika pokarmowego]

Spożycie w diecie zostanie uzyskane na podstawie trzydniowego zapisu żywności na początku badania i podczas każdej wizyty kontrolnej. Uczestnicy i rodzice/opiekunowie zostaną nauczeni szacowania wielkości porcji i pomiarów gospodarstwa domowego w celu wypełnienia trzydniowego rejestru żywności. Zdjęcia z Atlasu wymian żywności i wielkości porcji (album żywnościowy) (Suzana i in., 2002), zestaw domowych narzędzi pomiarowych (szklanka, miska na zupę, talerz, filiżanka, łyżeczka i łyżka stołowa) oraz modele żywności posłużą do poprowadzić rodziców/opiekunów w szacowaniu wielkości porcji.

Zmiana wyniku aktywności fizycznej

Aktywność fizyczna będzie oceniana za pomocą Kwestionariusza Aktywności Fizycznej dla Starszych Dzieci (PAQ-C) (Kowalski i in., 2004). Badani zostaną podzieleni na kategorie niskiej, umiarkowanej i wysokiej aktywności fizycznej ze średnim łącznym wynikiem w zakresie odpowiednio od 1,00 do 2,33, od 2,34 do 3,66 oraz od 3,67 do 5,00 (Baharudin i in., 2014; Kowalski i in., 2004). Spójność wewnętrzna (alfa Cronbacha) obliczona na podstawie wartości wyjściowych wyniosła 0,73.

Etap gotowości do zmiany wagi

Pomiar będzie oparty na skali SOC (The S-Weight) do oceny gotowości do odchudzania osób z nadwagą i otyłością. Składa się z pięciu wzajemnie wykluczających się opcji, spośród których uczestnicy muszą wybrać, aby zostać przydzieleni do jednego z pięciu SOC (Ceccarini, Borrello, Pietrabissa, Manzoni i Castelnuovo, 2015).