Comparação entre baixo FODMAP e SSRD na SII

O investigador realizará um estudo em 200 indivíduos com síndrome do intestino irritável (IBS) verificada. Os participantes serão recrutados na clínica de Gastroenterologia ou Medicina Interna, bem como nos centros de cuidados de saúde primários. No início do estudo, os participantes preencherão protocolos relativos aos critérios Rom IV (para validar se os critérios da SII foram atendidos), bem como escalas de classificação de sintomas da SII, escores de gravidade dos sintomas da síndrome do intestino irritável (IBS-SSS) e escala visual analógica para síndrome do intestino irritável (VAS-IBS). O Item Health Survey 1.0 (distribuído pela RAND), RAND-36, inclui os mesmos itens do Short-Form Health Survey (SF-36) e avalia a qualidade de vida. SCOFF é um breve questionário que faz as cinco perguntas sobre distúrbios alimentares (Você fica doente porque se sente desconfortavelmente cheio? Você se preocupa por ter perdido o controle sobre o quanto você come? Você recentemente perdeu mais de uma pedra em um período de 3 meses? Você se considera gordo quando os outros dizem que você é muito magro? Você diria que a comida domina sua vida?). Os participantes serão examinados por um investigador que preencherá protocolos de dados clínicos. Amostras de sangue e fezes serão coletadas pelo investigador.

Os participantes do estudo serão posteriormente randomizados para receber uma dieta com baixo teor de FODMAP (fermentáveis, oligo, di, monossacarídeos e polióis) (n = 100) ou uma dieta SSRD (amido e dieta reduzida em sacarose) (n = 100) . Após 4 semanas de intervenção dietética, haverá um acompanhamento onde serão novamente colhidas amostras de sangue e fezes. Neste momento, os participantes também preencherão as escalas de classificação de sintomas da SII novamente.

Os participantes ficam então livres para comer o que quiserem, e outros 5 meses depois, eles serão examinados novamente, os mesmos protocolos serão cumpridos e amostras de sangue e fezes serão coletadas.

O investigador usará amostras da linha de base, 4 semanas e 6 meses, para análises genéticas/epigenéticas (incluindo estudos de associação genômica ampla), metabolômica, proteômica, dados nutricionais, microbiota intestinal e parâmetros inflamatórios.

Estatisticas

O investigador usará o teste U de Mann-Whitney e o teste de Wilcoxon para estudar as diferenças nos parâmetros mencionados acima entre os dois grupos de tratamento, bem como antes e depois da intervenção dietética, respectivamente. Para análises de genética/epigenética, metabolômica, proteômica e microbiota, o investigador usará bioinformática e bioestatística.