Esvaziar reservatórios de malária para acelerar a eliminação da malária em locais de alta transmissão

Este estudo usará o projeto Zelen adaptado, que possui duas etapas no processo de consentimento. Na primeira etapa, indivíduos informados (estudantes e trabalhadores) serão convidados a participar de uma triagem e pesquisa de coorte sobre malária assintomática, visando compreender o comportamento do parasita plasmódio em portadores assintomáticos de plasmódio ao longo do tempo. Depois que o consentimento informado for obtido durante o primeiro encontro (dia 0), serão feitas avaliações basais e variáveis ​​sociodemográficas, histórico clínico/médico, avaliação física, informações sobre medicamentos anteriores e detalhes de contato dos participantes. Amostras de sangue serão coletadas de cada participante e examinadas quanto à presença de parasitas (Gametócitos) usando o kit de teste rápido de malária (mRDT). As amostras positivas de RDT serão reexaminadas com qPCR (reação em cadeia da polimerase quantitativa) e microscopia direta para confirmação. O qCPR será repetido para amostras negativas e participantes excluídos se ainda forem negativos. Todas as amostras positivas de qPCR serão posteriormente analisadas com rt PCR (reação em cadeia da polimerase em tempo real), para quantificação do parasita e identificação do estágio específico, visando partes específicas dos genes dos gametócitos. Os participantes que preencherem os critérios de inclusão serão alocados aleatoriamente nos 8 braços do estudo em uma proporção de 2:2:2:2:2:2:1:1 para os 6 braços de tratamento e 2 braços de controle, respectivamente. Na segunda etapa, apenas os participantes dos grupos de intervenção receberão as informações sobre a intervenção e um segundo consentimento será obtido deles (TG1-TG7). A administração do tratamento será baseada no braço de alocação. Os tratamentos consistirão em infusões de chá Artemisia afra para os 6 braços de teste versus infusões de placebo com sabor e chá regular desejado para os 2 braços de controle. Os participantes que se recusarem a participar de uma intervenção continuarão no estudo de coorte, como um grupo de controle com chá regular (TG 8).

Durante 4 semanas consecutivas, todos os participantes serão testados usando rtPCR uma vez por semana nos dias 7, 14, 28 e 35, a fim de avaliar a taxa de eliminação de gametócitos com chás. Durante as 4 semanas, os participantes serão monitorados e encorajados a cumprir o tratamento prescrito, e também monitorados/avaliados quanto a quaisquer sintomas clínicos e reações ao tratamento (ASEs e AE).