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Ensaio Clínico para Avaliar o Efeito de uma Mistura Probiótica no Tratamento da Dermatite Atópica em Crianças

27 de março de 2024 atualizado por: Bionou Research, S.L.

Ensaio Clínico Randomizado, Duplo Cego e Controlado por Placebo para Avaliar o Efeito de uma Mistura Probiótica no Tratamento da Dermatite Atópica em Crianças de 0 a 3 Anos

Um estudo piloto multicêntrico prospectivo caso-controle de 12 semanas de duração para avaliar o efeito de uma mistura probiótica no tratamento da dermatite atópica em crianças de 0 a 3 anos, medindo a gravidade da condição usando o índice SCORAD, bem como a escala de classificação Clinical Global Impression, a diminuição potencial do uso de corticosteroides e anti-histamínicos e a segurança do tratamento em estudo pelo número de eventos adversos relacionados ao produto em estudo.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

A dermatite atópica é uma doença inflamatória crônica da pele, cujos primeiros sintomas geralmente se desenvolvem na infância, sendo que aproximadamente 50% dos casos são diagnosticados no primeiro ano de vida.

O diagnóstico da dermatite atópica é clínico, pois não há alterações microscópicas ou laboratoriais específicas. Um aspecto do estabelecimento do diagnóstico é a mensuração da gravidade do processo nesses pacientes. Nesse sentido, um dos métodos mais validados, mais contrastados, mais aceitos, utilizados e mais recomendados é a escala composta denominada índice SCORAD (Scoring Atopic Dermatitis). Este índice consiste num sistema de pontuação que tem em conta a extensão e intensidade de cinco tipos fundamentais de lesões (eritema, edema/pápula, exsudado/escama, escoriação e liquenificação), bem como os sintomas (prurido e perda de sono) que provocam .

O uso de probióticos no tratamento da Dermatite Atópica tem sido estudado nos últimos anos em um número limitado de estudos piloto com resultados variáveis ​​dependendo do probiótico utilizado e da idade dos pacientes incluídos no estudo. Estudos recentes, incluindo uma meta-análise de publicações anteriores, demonstram um efeito benéfico do uso de probióticos em certas circunstâncias relacionadas à idade, tipo de probiótico usado, dose e combinação de probióticos.

Em nosso estudo anterior, a eficácia e a segurança do probiótico foram demonstradas. O objetivo deste estudo é confirmar se o tratamento melhora a evolução do índice SCORAD (diferença entre os valores da primeira visita e da última) em crianças menores de 4 anos, comparando a média desse valor no grupo probiótico com o grupo de controle. Para isso, será aplicada uma metodologia semelhante e será utilizada a mesma mistura de cepas do estudo anterior.

De um modo geral, os objetivos do tratamento da dermatite atópica são prevenir a coceira, remover o exsudato, curar a infecção, remover a lesão inflamatória e prevenir recidivas. Para eliminar a coceira e a coceira causada por ela, geralmente são usados ​​anti-histamínicos recentemente desenvolvidos desde a fase aguda, pois os clássicos podem apresentar efeitos adversos no sistema nervoso central (SNC) que interferem nas atividades diárias. Por outro lado, na fase de surto ou exacerbação aguda da dermatite atópica, os corticosteróides tópicos são usados ​​diariamente, e durante a fase de remissão, esquemas semanais podem ser usados.

Os objetivos principais e secundários deste estudo, destinado a avaliar o efeito de uma mistura probiótica na dermatite atópica são:

OBJETIVO PRIMÁRIO

Determinar se o produto em estudo tem efeito na evolução e tratamento da dermatite atópica, definida como uma diminuição na pontuação do índice SCORAD.

OBJETIVOS SECUNDÁRIOS

Determinar se o produto em estudo causa diminuição do uso de corticosteroides tópicos.

Estudar se o produto em estudo tem efeito na evolução da Impressão Clínica Global (CGI).

Verificar se o tratamento em estudo reduz a necessidade de uso de anti-histamínicos. Avaliar a taxa de adesão ao tratamento durante o desenvolvimento do estudo.

Estudar a segurança do tratamento em estudo, definida como o número de eventos adversos relacionados ao produto em estudo, referidos pelo paciente e ocorridos durante o desenvolvimento do estudo.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Estimado)

150

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Estude backup de contato

Locais de estudo

      • Murcia, Espanha, 30570
        • Recrutamento
        • Centro de Salud Beniaján
        • Contato:
          • Fuensanta Costa Guirao, MD
      • Murcia, Espanha
        • Recrutamento
        • Centro Médico Privado
        • Contato:
          • Gregorio Vicente García, MD
    • Alicante
      • Elche, Alicante, Espanha, 03293
        • Recrutamento
        • Hospital Universitario del Vinalopó
        • Contato:
          • Laura Murcia Clemente, MD
    • Murcia
      • Alcantarilla, Murcia, Espanha, 30820
        • Recrutamento
        • Centro de Salud Alcantarilla Casco
        • Contato:
          • Carlos Morte Gamboa, MD
      • Alcantarilla, Murcia, Espanha, 30820
        • Recrutamento
        • Centro de Salud Alcantarilla/Sangonera
        • Contato:
          • Begoña Pelegrín López, MD
      • Torre Pacheco, Murcia, Espanha, 30700
        • Recrutamento
        • Centro de Salud Torre Pacheco Este
        • Contato:
          • Laura Úbeda Cuenca, MD
      • Torre Pacheco, Murcia, Espanha, 30700
        • Recrutamento
        • Centro de Salud Torre Pacheco Oeste
        • Contato:
          • Esther Inglés Torres, MD

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

6 meses a 3 anos (Filho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  • Assinatura do consentimento informado do pai/responsável legal do paciente.
  • Pacientes com dermatite atópica leve a moderada (SCORAD 20-40).
  • Idade compreendida entre os 6 meses e os 3 anos, ambos inclusive.
  • Pacientes em uso de corticosteroides tópicos.
  • Diagnóstico de dermatite atópica.

Critério de exclusão:

  • Em tratamento com fototerapia para dermatite atópica nos últimos 2 meses
  • Em tratamento com corticosteroides sistêmicos nos últimos 2 meses.
  • Em tratamento com imunossupressores ou citostáticos nos últimos 2 meses.
  • Aqueles que receberam tratamento probiótico nos últimos dois meses.
  • Aqueles que foram tratados com antibióticos sistêmicos nas duas semanas anteriores.
  • Pacientes com temperatura axilar ou oral > 37,5ºC; ou temperatura retal ou ótica > 38ºC.
  • Pacientes com doenças alérgicas graves.
  • Pacientes com patologias relacionadas a imunodeficiência ou processos oncológicos.
  • Pacientes com outras patologias dermatológicas que possam dificultar a avaliação da dermatite atópica ou que necessitem do uso continuado de corticosteróides tópicos.
  • Pacientes em que algum dos produtos em estudo é contraindicado conforme estabelecido em suas especificações técnicas.
  • Pacientes que participaram de estudos de pesquisa de medicamentos nos últimos 3 meses

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Dobro

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Grupo probiótico
Mistura probiótica
Sachês contendo uma mistura probiótica em concentrações iguais ou superiores a 1x10^9 unidade formadora de colônia (UFC) por dose, com maltodextrina como excipiente.
Comparador de Placebo: Grupo placebo
Maltodextrina
Sachês contendo maltodextrina

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Mudança da linha de base no índice SCORAD em 4,8 e 12 semanas
Prazo: 12 semanas

O índice SCORAD mede a gravidade da doença, que leva em consideração a extensão e a intensidade de cinco tipos de lesões (eritema, edema/pápula, exsudato/escama, escoriação e liquenificação) e sintomas subjetivos (prurido e perda do sono).

Subescalas:

Disseminação do Eczema (A): 0 - 20 Intensidade do Eczema (B): 0 - 63 Sintomas Subjetivos (C): 0 - 20

Total = (A/5) + (Bx7/2) + C Total: 0 - 103 (Valores mais altos representam um resultado pior)

12 semanas

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Número de dias que cada paciente requer a administração de corticosteróides tópicos em 4, 8 e 12 semanas
Prazo: 12 semanas
12 semanas
Número de dias que cada paciente requer a administração de corticosteróides tópicos em exacerbações da doença em 4, 8 e 12 semanas
Prazo: 12 semanas
12 semanas
Mudança da linha de base na pontuação CGI em 4,8 e 12 semanas
Prazo: 12 semanas

A Impressão Clínica Global (CGI) mede a gravidade da doença em uma escala de 6 pontos, com base na avaliação global das lesões cutâneas.

Total: 0 - 5 (valores mais altos representam um resultado pior)

12 semanas
Número de dias que cada paciente requer a administração de anti-histamínicos em 4, 8 e 12 semanas
Prazo: 12 semanas
12 semanas
Adesão ao tratamento em 4, 8 e 12 semanas
Prazo: 12 semanas
Porcentagem de dias de tratamento
12 semanas

Outras medidas de resultado

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Número de eventos adversos desde o início nas semanas 4, 8 e 12
Prazo: 12 semanas
Eventos adversos referidos pelos pais do paciente que ocorreram durante o desenvolvimento do estudo
12 semanas

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Colaboradores

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

10 de novembro de 2022

Conclusão Primária (Estimado)

1 de dezembro de 2024

Conclusão do estudo (Estimado)

1 de março de 2025

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

29 de junho de 2022

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

29 de junho de 2022

Primeira postagem (Real)

5 de julho de 2022

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

28 de março de 2024

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

27 de março de 2024

Última verificação

1 de março de 2024

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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