Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Klinisk prövning för att utvärdera effekten av en probiotisk blandning vid behandling av atopisk dermatit hos barn

27 mars 2024 uppdaterad av: Bionou Research, S.L.

Randomiserad, dubbelblind, placebokontrollerad klinisk prövning för att utvärdera effekten av en probiotisk blandning vid behandling av atopisk dermatit hos barn från 0 till 3 år gamla

En prospektiv fall-kontroll multicentrisk pilotstudie av 12 veckors varaktighet för att utvärdera effekten av en probiotisk blandning vid behandling av atopisk dermatit hos barn från 0 till 3 år, genom att mäta tillståndets svårighetsgrad med hjälp av SCORAD-indexet, samt betygsskalan Clinical Global Impression, den potentiella minskningen av användningen av kortikosteroider och antihistaminer, och säkerheten för behandlingen som studeras genom antalet biverkningar relaterade till produkten som studeras.

Studieöversikt

Detaljerad beskrivning

Atopisk dermatit är en kronisk inflammatorisk sjukdom i huden, vars första symtom vanligtvis utvecklas under barndomen, och cirka 50 % av fallen diagnostiseras under det första levnadsåret.

Diagnosen atopisk dermatit är klinisk, eftersom det inte finns några specifika mikroskopiska eller laboratorieförändringar. En aspekt av att fastställa diagnosen är mätningen av processens svårighetsgrad hos dessa patienter. I detta avseende är en av de bäst validerade metoderna, mer kontrasterad, mer accepterad, använd och mest rekommenderad den sammansatta skalan som kallas index SCORAD (Scoring Atopisk Dermatitis). Detta index består av ett poängsystem som tar hänsyn till omfattningen och intensiteten av fem grundläggande typer av lesioner (erytem, ​​ödem / papel, exsudat / sårskorpor, excoriation och lichenification), samt symtom (klåda och sömnförlust) som de framkallar .

Användningen av probiotika vid behandling av atopisk dermatit har under senare år studerats i ett begränsat antal pilotstudier med varierande resultat beroende på vilken probiotika som används och åldern på de patienter som ingår i studien. Nyligen genomförda studier, inklusive en metaanalys av tidigare publikationer, visar en gynnsam effekt av användningen av probiotika under vissa omständigheter relaterade till ålder, vilken typ av probiotika som används, dos och kombination av probiotika.

I vår tidigare studie visades effektiviteten och säkerheten av probiotika. Syftet med denna studie är att bekräfta om behandlingen förbättrar utvecklingen av SCORAD-index (skillnaden mellan värdena för det första besöket och det sista) hos barn under 4 år, genom att jämföra medelvärdet av detta värde i den probiotiska gruppen med kontrollgruppen. För detta kommer en liknande metod att tillämpas och samma blandning av stammar kommer att användas som i den tidigare studien.

Allmänt sett är målen för behandling av atopisk dermatit att förhindra klåda, avlägsna exsudat, bota infektionen, ta bort den inflammatoriska lesionen och förhindra återfall. För att eliminera klåda och repor som orsakas av det, används nyligen utvecklade antihistaminer vanligtvis från den akuta fasen, eftersom de klassiska kan uppvisa negativa effekter på det centrala nervsystemet (CNS) som stör dagliga aktiviteter. Å andra sidan, i uppblossningsfasen eller akut exacerbation av atopisk dermatit, används topikala kortikosteroider dagligen, och under remissionsfasen kan veckoregimer användas.

De huvudsakliga och sekundära målen för denna studie, som syftar till att bedöma effekten av en probiotisk blandning vid atopisk dermatit är:

HUVUDMÅL

Bestäm om produkten som studeras har en effekt på utvecklingen och behandlingen av atopisk dermatit, definierad som en minskning av SCORAD-indexpoängen.

SEKUNDÄRA MÅL

Bestäm om produkten som studeras orsakar en minskning av användningen av topikala kortikosteroider.

Undersök om produkten som studeras har en effekt på utvecklingen av Clinical Global Impression (CGI).

Kontrollera om behandlingen som studeras minskar behovet av att använda antihistaminer. Utvärdera graden av överensstämmelse med behandlingen under utvecklingen av studien.

Studera säkerheten för behandlingen som studeras, definierad som antalet biverkningar relaterade till produkten som studeras, hänvisade av patienten som inträffar under utvecklingen av studien.

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Beräknad)

150

Fas

  • Inte tillämpbar

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studiekontakt

Studera Kontakt Backup

Studieorter

      • Murcia, Spanien, 30570
        • Rekrytering
        • Centro de Salud Beniaján
        • Kontakt:
          • Fuensanta Costa Guirao, MD
      • Murcia, Spanien
        • Rekrytering
        • Centro Médico Privado
        • Kontakt:
          • Gregorio Vicente García, MD
    • Alicante
      • Elche, Alicante, Spanien, 03293
        • Rekrytering
        • Hospital Universitario Del Vinalopo
        • Kontakt:
          • Laura Murcia Clemente, MD
    • Murcia
      • Alcantarilla, Murcia, Spanien, 30820
        • Rekrytering
        • Centro de Salud Alcantarilla Casco
        • Kontakt:
          • Carlos Morte Gamboa, MD
      • Alcantarilla, Murcia, Spanien, 30820
        • Rekrytering
        • Centro de Salud Alcantarilla/Sangonera
        • Kontakt:
          • Begoña Pelegrín López, MD
      • Torre Pacheco, Murcia, Spanien, 30700
        • Rekrytering
        • Centro de Salud Torre Pacheco Este
        • Kontakt:
          • Laura Úbeda Cuenca, MD
      • Torre Pacheco, Murcia, Spanien, 30700
        • Rekrytering
        • Centro de Salud Torre Pacheco Oeste
        • Kontakt:
          • Esther Inglés Torres, MD

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

6 månader till 3 år (Barn)

Tar emot friska volontärer

Nej

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  • Underskrift av informerat samtycke från patientens förälder/vårdnadshavare.
  • Patienter med mild-måttlig atopisk dermatit (SCORAD 20-40).
  • Ålder mellan 6 månader och 3 år, båda inklusive.
  • Patienter som använder topikala kortikosteroider.
  • Diagnos av atopisk dermatit.

Exklusions kriterier:

  • I behandling med fototerapi för atopisk dermatit under de senaste 2 månaderna
  • I behandling med systemiska kortikosteroider under de senaste 2 månaderna.
  • I behandling med immunsuppressiva eller cytostatika under de senaste 2 månaderna.
  • De som har fått probiotisk behandling de senaste två månaderna.
  • De som har behandlats med systemisk antibiotika under de senaste två veckorna.
  • Patienter med axillär eller oral temperatur > 37,5ºC; eller rektal eller öretemperatur > 38ºC.
  • Patienter med svåra allergiska sjukdomar.
  • Patienter med patologier relaterade till immunbrist eller cancerprocesser.
  • Patienter med andra dermatologiska patologier som kan göra det svårt att bedöma atopisk dermatit eller kräver fortsatt användning av topikala kortikosteroider.
  • Patienter hos vilka någon av de studerade produkterna är kontraindicerade enligt deras tekniska specifikationer.
  • Patienter som har deltagit i läkemedelsforskning under de senaste 3 månaderna

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Behandling
  • Tilldelning: Randomiserad
  • Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
  • Maskning: Dubbel

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Experimentell: Probiotisk grupp
Probiotisk blandning
Dospåsar som innehåller en probiotisk blandning i koncentrationer lika med eller större än 1x10^9 kolonibildande enhet (CFU) per dos, med maltodextrin som hjälpämne.
Placebo-jämförare: Placebogrupp
Maltodextrin
Påsar som innehåller maltodextrin

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Förändring från baslinjen i SCORAD-index vid 4,8 och 12 veckor
Tidsram: 12 veckor

SCORAD-index mäter sjukdomens svårighetsgrad, vilket tar hänsyn till omfattningen och intensiteten av fem typer av lesioner (erytem, ​​ödem/papul, exsudat/skorpor, excoriation och lichenification) samt subjektiva symtom (klåda och sömnförlust).

Underskalor:

Eksemspridning (A): 0 - 20 Eksemintensitet (B): 0 - 63 Subjektiva symtom (C): 0 - 20

Totalt = (A/5) + (Bx7/2) + C Totalt: 0 - 103 (Högre värden representerar ett sämre resultat)

12 veckor

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Antal dagar som varje patient kräver administrering av topikala kortikosteroider vid 4, 8 och 12 veckor
Tidsram: 12 veckor
12 veckor
Antal dagar som varje patient kräver administrering av topikala kortikosteroider vid sjukdomsutbrott efter 4, 8 och 12 veckor
Tidsram: 12 veckor
12 veckor
Förändring från baslinjen i CGI-poäng vid 4,8 och 12 veckor
Tidsram: 12 veckor

Clinical Global Impression (CGI) mäter sjukdomens svårighetsgrad på en 6-gradig skala, baserat på den globala bedömningen av hudskadorna.

Totalt: 0 - 5 (Högre värden representerar ett sämre resultat)

12 veckor
Antal dagar som varje patient kräver administrering av antihistaminer vid 4, 8 och 12 veckor
Tidsram: 12 veckor
12 veckor
Följsamhet till behandlingen vid 4, 8 och 12 veckor
Tidsram: 12 veckor
Procent av behandlingsintagsdagar
12 veckor

Andra resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Antal biverkningar från baslinjen vid vecka 4, 8 och 12
Tidsram: 12 veckor
Biverkningar hänvisade av patientens föräldrar som inträffar under utvecklingen av studien
12 veckor

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Samarbetspartners

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

10 november 2022

Primärt slutförande (Beräknad)

1 december 2024

Avslutad studie (Beräknad)

1 mars 2025

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

29 juni 2022

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

29 juni 2022

Första postat (Faktisk)

5 juli 2022

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

28 mars 2024

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

27 mars 2024

Senast verifierad

1 mars 2024

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Plan för individuella deltagardata (IPD)

Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?

NEJ

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Nej

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Kliniska prövningar på Atopisk dermatit

3
Prenumerera