- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT05463861
Lemborexant na Síndrome da Fase do Sono Atrasada
O objetivo do estudo é avaliar se o Lemborexant é mais eficaz do que o placebo na redução da latência do início do sono em pacientes com síndrome da fase atrasada do sono (tipo 1 e tipo 2). Isso será rastreado usando registros de sono, bem como actigrafia.
Neste estudo de 2 anos, examinaremos se Lemborexant administrado 5-10 mg todas as noites na hora de dormir desejada (pelo menos 2 horas antes do horário habitual de início do sono auto-relatado) pode melhorar os sintomas da Síndrome da Fase do Sono Atrasada.
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
A síndrome da fase atrasada do sono (DSPS) é um distúrbio no qual o sono de uma pessoa é atrasado em duas horas ou mais além do que é considerado uma hora de dormir aceitável ou convencional. O sono atrasado causa então dificuldade em conseguir acordar à hora desejada.
No DSPS, a hora de dormir é alterada mais tarde do que a população em geral, de modo que os indivíduos têm dificuldade em dormir o suficiente para atender às suas necessidades de sono antes de se levantarem para suas obrigações diurnas (trabalho, escola, creche, etc.). Como resultado, os pacientes apresentam comprometimento diurno, incluindo sonolência diurna e comprometimento cognitivo. A SDPS, se mantida na idade adulta, está associada a inúmeros efeitos deletérios à saúde, embora a causalidade não esteja bem estabelecida. Dois fenótipos de DSPS são reconhecidos dependendo da fase de arrastamento: um com fase tardia e ângulo de fase normal (não circadiano) e outro com fase tardia e ângulo de fase anormal (circadiano). A diferenciação desses dois fenótipos é teórica: uma situação mista pode estar envolvida em alguns casos e a fisiopatologia exata de cada subtipo ainda é controversa.
Em teoria, no entanto, separar a amostra nesses dois subtipos provavelmente é importante para prever respostas de curto e longo prazo aos antagonistas da orexina na SDPS.
O lemborexant é um dos antagonistas duplos do receptor de orexina no mercado dos EUA. O objetivo deste estudo é examinar se o lemborexant administrado de 5 a 10 mg todas as noites, tomado na hora de dormir desejada (pelo menos 2 horas antes do horário autorrelatado de início do sono), pode melhorar os sintomas da Síndrome da Fase Atrasada do Sono, tanto no ritmo circadiano quanto no fenótipos não circadianos. Os fenótipos serão recrutados na proporção de 1:1. O efeito do lemborexant será analisado com base na coleta de informações de relógios actigráficos, diários de sono e escalas de sono. O tempo total de participação envolvido neste estudo será de aproximadamente 6 semanas (2 semanas de avaliação inicial seguidas por 2 semanas de tratamento/placebo e 2 semanas pós-tratamento).
Tipo de estudo
Inscrição (Estimado)
Estágio
- Fase 4
Contactos e Locais
Locais de estudo
-
-
California
-
Redwood City, California, Estados Unidos, 94063
- Recrutamento
- Stanford Univeristy
-
Contato:
- Study Team
- Número de telefone: 650-497-8690
- E-mail: ffbueno@stanford.edu
-
-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Critério de inclusão:
- 18 anos de idade ou mais.
Diagnosticado com síndrome da fase atrasada do sono (DSPS), o que significa que:
- O sono é atrasado em duas horas ou mais além do que é considerado uma hora de dormir aceitável ou convencional para o sujeito (sua hora de dormir desejada).
- Indivíduos incapazes de adormecer se tentarem dormir antes da hora de dormir;
- Isso está interferindo em seus desejos/causando impacto social.
- Medicamentos concomitantes serão permitidos, embora as dosagens devam permanecer fixas durante a participação no estudo.
- O participante também precisa estar disposto e ser capaz de cumprir todos os aspectos do protocolo.
Critério de exclusão:
- Depressão clinicamente significativa (pontuação PHQ-9 de 10 ou mais), transtorno de ansiedade (pontuação GAD-7 de 10 ou mais), transtorno por uso de substâncias, qualquer outro distúrbio do sono (avaliado pelo Alliance Sleep Questionnaire-ASQ) ou qualquer distúrbio médico /terapia que possa interferir no ensaio (isso será verificado por meio de entrevista e análise do ASQ).
- Uso de medicamentos com efeitos significativos na função sono-vigília (terapias para insônia, estimulantes) - a menos que sejam descontinuados pelo menos 5 meias-vidas antes da participação no estudo. Antidepressivos não sedativos ou ISRS serão permitidos se em dose estável na ausência de depressão grave concomitante ou ansiedade grave.
- Uso de inibidores de CYP3A e indutores de CYP3A, pelo menos 1 semana (ou cinco meias-vidas, o que for mais longo) antes do primeiro dia da fase de linha de base.
- Gravidez (verificada por teste de gravidez de urina nas visitas 1, 2 e 3) ou planeja engravidar nos próximos 3 meses ou está amamentando.
- Trabalhadores por turnos ou sujeitos trabalhando em horários incomuns.
- Qualquer risco de suicídio dentro de 6 meses do período de triagem ou durante o estudo (acessado pelo investigador e pelo questionário C-SSRS).
- Viagem transmeridiana em mais de 3 fusos horários 4 semanas antes da fase de triagem.
- Viagem transmeridiana em mais de 2 fusos horários durante este teste (incluindo a fase de triagem).
- Ter um teste de drogas positivo ou não querer abster-se de usar drogas ilegais ou maconha durante este julgamento.
- Qualquer sintoma clinicamente anormal ou comprometimento de órgão encontrado pelo histórico médico na triagem ou na linha de base e exames físicos, sinais vitais, achados de ECG ou resultados de testes laboratoriais que exijam tratamento médico.
- Função hepática prejudicada (valores das enzimas aspartato transaminase (AST) e alanina transaminase (ALT) > 1,5 vezes o limite superior do normal).
- Conhecido como positivo para o vírus da imunodeficiência humana.
- Tem um intervalo QT corrigido usando o intervalo da fórmula de Fridericia (intervalo QTcF) >450 ms demonstrado em ECGs repetidos (repetido apenas se o ECG inicial mostrar intervalo QT corrigido (QTc) >450 ms) na triagem ou linha de base.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Quadruplicar
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
---|---|
Comparador Ativo: Lemborexant
Os pacientes recebem Lemborexant 5mg por 7 dias e podem ter a dose ajustada para 10mg.
Os pacientes continuam a tomar Lemborexant 5 mg ou 10 mg por mais 7 dias.
|
Lemborexant comprimido administrado por via oral uma vez ao dia.
Outros nomes:
|
Comparador de Placebo: Placebo
Os pacientes recebem placebo para combinar Lemborexant por 14 dias.
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Placebo para combinar com o comprimido de Lemborexant administrado por via oral uma vez ao dia.
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Mudança no início da latência do sono da actigrafia
Prazo: De 2 semanas antes da randomização até 4 semanas após a randomização
|
A latência do sono é o tempo desde o deitar até adormecer.
Dados de actigrafia obtidos com o Axivity-AX6.
|
De 2 semanas antes da randomização até 4 semanas após a randomização
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
---|---|---|
Alteração na Escala de Sonolência de Epworth (ESS)
Prazo: Da randomização até 4 semanas após a randomização
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Esta é uma escala para avaliar a sonolência diurna.
Varia de 0 a 24 pontos (pontuações mais altas significam mais sonolência).
|
Da randomização até 4 semanas após a randomização
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Alteração na Escala de Sonolência de Karolinska (KSS)
Prazo: Da randomização até 4 semanas após a randomização
|
Autorrelato para sonolência diurna com 1 sendo extremamente alerta e 10 sendo extremamente sonolento, não consegue ficar acordado.
|
Da randomização até 4 semanas após a randomização
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Mudança na latência de início do sono derivada do diário do sono
Prazo: De 2 semanas antes da randomização até 4 semanas após a randomização
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A latência do sono é o tempo desde o deitar até adormecer, conforme estimado pelo paciente no leiteiro.
|
De 2 semanas antes da randomização até 4 semanas após a randomização
|
Índice de regularidade do sono
Prazo: De 2 semanas antes da randomização até 4 semanas após a randomização
|
O Índice de Regularidade do Sono é definido como a probabilidade percentual de uma pessoa estar dormindo (ou acordada) em quaisquer dois pontos de tempo separados por 24 horas.
Dados de actigrafia obtidos com o Axivity-AX6.
|
De 2 semanas antes da randomização até 4 semanas após a randomização
|
Mudança no tempo total de sono derivado da actigrafia
Prazo: De 2 semanas antes da randomização até 4 semanas após a randomização
|
Dados de actigrafia obtidos com o Axivity-AX6.
|
De 2 semanas antes da randomização até 4 semanas após a randomização
|
Mudança no tempo total de sono derivado do diário do sono.
Prazo: De 2 semanas antes da randomização até 4 semanas após a randomização
|
Estimado pelo paciente em laticínios.
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De 2 semanas antes da randomização até 4 semanas após a randomização
|
Mudança no tempo de vigília derivado da actigrafia média
Prazo: De 2 semanas antes da randomização até 4 semanas após a randomização
|
O tempo acordado é o tempo total acordado durante a noite após o início do sono.
Dados de actigrafia obtidos com o Axivity-AX6.
|
De 2 semanas antes da randomização até 4 semanas após a randomização
|
Mudança no tempo de vigília derivado do diário de sono médio
Prazo: De 2 semanas antes da randomização até 4 semanas após a randomização
|
O tempo acordado é o tempo total acordado durante a noite após o início do sono, conforme estimado pelo paciente no laticínio.
|
De 2 semanas antes da randomização até 4 semanas após a randomização
|
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Colaboradores
Investigadores
- Investigador principal: Emmanuel Mignot, MD, PhD, Stanford University
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Estimado)
Conclusão do estudo (Estimado)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Termos MeSH relevantes adicionais
- Transtornos Mentais, Desordem Mental
- Processos Patológicos
- Doenças do Sistema Nervoso
- Dissônias
- Distúrbios do Sono Vigília
- Doença
- Doenças Ocupacionais
- Distúrbios da Cronobiologia
- Síndrome
- Distúrbios do Sono, Ritmo Circadiano
- Efeitos Fisiológicos das Drogas
- Agentes Neurotransmissores
- Mecanismos Moleculares de Ação Farmacológica
- Depressores do Sistema Nervoso Central
- Hipnóticos e Sedativos
- Sono, Farmacêutico
- Antagonistas do receptor de orexina
- Lemborexant
Outros números de identificação do estudo
- 59441
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
produto fabricado e exportado dos EUA
Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .
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