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Efeito da Dose Subanestésica de Esketamina na Qualidade do Sono e na Recuperação da Função Gastrointestinal em Pacientes Submetidas à Cirurgia Uterina Laparoscópica com Anestesia Geral no Pós-operatório Inicial

22 de março de 2024 atualizado por: Zhuan Zhang
Pacientes submetidas a cirurgia ginecológica têm alto risco de desenvolver distúrbios do sono no pós-operatório. O uso intraoperatório de opioides é prejudicial para a recuperação pós-operatória da função gastrointestinal do paciente. A escetamina tem efeitos sedativos, hipnóticos, analgésicos, supressão da resposta inflamatória e antidepressivos. Seu mecanismo hipnótico pode estar relacionado ao seu rápido bloqueio de receptores NMDA e canais catiônicos controlados por nucleotídeos cíclicos ativados por hiperpolarização. Também pode reduzir a aplicação de opioides perioperatórios, o que por sua vez promove a recuperação da função gastrointestinal em pacientes após a cirurgia.

Visão geral do estudo

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

138

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Jiangsu
      • Yangzhou, Jiangsu, China
        • the Affiliated Hospital of Yangzhou University

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 40 anos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  1. Idade ≥ 40 anos;
  2. ASA classe I-III;
  3. Proposta de histerectomia total/miomectomia laparoscópica;
  4. Tempo operatório ≥ 1 h.

Critério de exclusão:

  • recusa do paciente;

    1. alergia conhecida a drogas anestésicas;
    2. uso crônico de opioides ou drogas sedativo-hipnóticas;
    3. história de doença psiquiátrica ou neurológica;
    4. procedimentos neurocirúrgicos prévios ou planejados;
    5. deficiência auditiva ou visual que impeça uma avaliação da escala.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Outro
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Triplo

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Esketamina para indução 0,15mg/kg e manutenção 0,15mg/kg/h
A dose de escetamina correspondente para cada grupo foi usada no final da indução anestésica e a escetamina foi alterada para a dose de manutenção correspondente para cada grupo antes da incisão cirúrgica da pele.
Experimental: Esketamina para indução 0,3mg/kg e manutenção 0,3mg/kg/h
A dose de escetamina correspondente para cada grupo foi usada no final da indução anestésica e a escetamina foi alterada para a dose de manutenção correspondente para cada grupo antes da incisão cirúrgica da pele.
Sem intervenção: Sem esketamina

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Mudanças no nível de actigrafia
Prazo: Linha de base (na noite anterior à cirurgia), noites pós-operatórias 1 e 2
Através da actigrafia monitore a qualidade do sono do paciente.
Linha de base (na noite anterior à cirurgia), noites pós-operatórias 1 e 2
Mudanças no nível do índice de qualidade do sono de Pittsburgh
Prazo: Linha de base (na noite anterior à cirurgia), noites pós-operatórias 1, 2 e 3
Avalie a qualidade do sono do paciente fazendo perguntas na escala de 0 a 21, com pontuações mais altas representando pior qualidade do sono.
Linha de base (na noite anterior à cirurgia), noites pós-operatórias 1, 2 e 3

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Recuperação da função gastrointestinal
Prazo: Pós-operatório primeiro 1 dia
Registre o tempo da primeira exaustão pós-operatória
Pós-operatório primeiro 1 dia
Recuperação da função gastrointestinal
Prazo: Pós-operatório primeiro 1 dia
Registre a hora da primeira evacuação pós-operatória
Pós-operatório primeiro 1 dia
Recuperação da função gastrointestinal
Prazo: Pós-operatório primeiro 1 dia
Registre a hora da primeira alimentação pós-operatória
Pós-operatório primeiro 1 dia
Mudanças no nível de pressão arterial média
Prazo: Linha de base (antes da indução), após a dose de ataque da intervenção, no início da cirurgia, após o término da cirurgia, imediatamente após a extubação e 30 minutos após a transferência para a sala de recuperação pós-anestésica
O resultado acima deve ser medido antes da indução, após a dose de ataque da intervenção, no início da cirurgia, após o término da cirurgia, imediatamente após a extubação e 30 minutos após a transferência para a sala de recuperação pós-anestésica.
Linha de base (antes da indução), após a dose de ataque da intervenção, no início da cirurgia, após o término da cirurgia, imediatamente após a extubação e 30 minutos após a transferência para a sala de recuperação pós-anestésica
Mudanças no nível de IL-6
Prazo: Pré-operatório, após a conclusão da cirurgia, 1º dia pós-operatório
Os resultados acima devem ser medidos no pré-operatório, no término da cirurgia e no 1º dia de pós-operatório.
Pré-operatório, após a conclusão da cirurgia, 1º dia pós-operatório
Mudanças no nível de melatonina
Prazo: Pré-operatório, após a conclusão da cirurgia, 1º dia pós-operatório
Os resultados acima devem ser medidos no pré-operatório, no término da cirurgia e no 1º dia de pós-operatório.
Pré-operatório, após a conclusão da cirurgia, 1º dia pós-operatório
Mudanças no nível de BDNF
Prazo: Pré-operatório, após a conclusão da cirurgia, 1º dia pós-operatório
Os resultados acima devem ser medidos no pré-operatório, no término da cirurgia e no 1º dia de pós-operatório.
Pré-operatório, após a conclusão da cirurgia, 1º dia pós-operatório
Mudanças no nível de IL-10
Prazo: Pré-operatório, após a conclusão da cirurgia, 1º dia pós-operatório
Os resultados acima devem ser medidos no pré-operatório, no término da cirurgia e no 1º dia de pós-operatório.
Pré-operatório, após a conclusão da cirurgia, 1º dia pós-operatório
Mudanças no nível de frequência cardíaca
Prazo: Linha de base (antes da indução), após a dose de ataque da intervenção, no início da cirurgia, após o término da cirurgia, imediatamente após a extubação e 30 minutos após a transferência para a sala de recuperação pós-anestésica
O resultado acima deve ser medido antes da indução, após a dose de ataque da intervenção, no início da cirurgia, após o término da cirurgia, imediatamente após a extubação e 30 minutos após a transferência para a sala de recuperação pós-anestésica.
Linha de base (antes da indução), após a dose de ataque da intervenção, no início da cirurgia, após o término da cirurgia, imediatamente após a extubação e 30 minutos após a transferência para a sala de recuperação pós-anestésica
Mudanças no nível de saturação de oxigênio
Prazo: Linha de base (antes da indução), após a dose de ataque da intervenção, no início da cirurgia, após o término da cirurgia, imediatamente após a extubação e 30 minutos após a transferência para a sala de recuperação pós-anestésica
O resultado acima deve ser medido antes da indução, após a dose de ataque da intervenção, no início da cirurgia, após o término da cirurgia, imediatamente após a extubação e 30 minutos após a transferência para a sala de recuperação pós-anestésica.
Linha de base (antes da indução), após a dose de ataque da intervenção, no início da cirurgia, após o término da cirurgia, imediatamente após a extubação e 30 minutos após a transferência para a sala de recuperação pós-anestésica
Mudanças no nível da escala visual analógica
Prazo: Pós-operatório 1 e 2 dias
Avalie a dor do paciente perguntando em uma escala de 0 a 10, com pontuações mais altas representando dor mais intensa.
Pós-operatório 1 e 2 dias
Reações adversas pós-operatórias
Prazo: Pós-operatório 1º dia
Registrar a ocorrência de reações adversas (náuseas e vômitos, pesadelos, tonturas e miragens) no 1º dia de pós-operatório.
Pós-operatório 1º dia

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: zhuan zhang, professor, the Affiliated Hospital of Yangzhou University

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

1 de novembro de 2022

Conclusão Primária (Real)

30 de junho de 2023

Conclusão do estudo (Real)

30 de junho de 2023

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

17 de dezembro de 2022

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

6 de fevereiro de 2023

Primeira postagem (Real)

8 de fevereiro de 2023

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

26 de março de 2024

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

22 de março de 2024

Última verificação

1 de abril de 2023

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Termos MeSH relevantes adicionais

Outros números de identificação do estudo

  • 20221217

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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